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中医治疗乳腺增生150例分析
目的：探讨自拟中草药内服配合调节情志在治疗乳腺增生中的效果。方法150例单纯乳腺增生患者,患者均行中医辨证施治,利用中药内服、调节情志等方法,观察患者治疗后病情变化。结果治疗第3个疗程,150例患者,75例治愈,60例显效,12例有效,3例无效,总有效率为98.0%。结论中医治疗乳腺增生效果明显。
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补肾宣郁法干预肾虚肝郁型卵巢储备功能减退患者临床疗效观察
[目的]观察补肾宣郁方益经滋癸饮治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能减退患者的临床疗效.[方法]选择中、西医诊断符合肾虚肝郁型卵巢储备功能减退患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,分别给予益经滋癸饮颗粒剂及坤宝丸治疗,嘱患者自月经期第5天开始服用,早晚各服1次,持续3个月为1个疗程,月经期停药.观察治疗组与对照组临床症状积分变化,电化学发光法测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平.[结果] 两组患者治疗后血清FSH、LH均较治疗前降低(P＜0.05或P＜0.01),对照组患者治疗后血清E2较治疗前降低(P＜0.05);治疗后两组患者血清FSH、LH、E2比较无统计学差异(P＞0.05);治疗组临床疗效评价优于对照组(P＜0.05).[结论]补肾宣郁型方药益经滋癸饮在治疗肾虚肝郁型卵巢储备功能减退方面优于中成药坤宝丸.
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唐启盛教授治疗抑郁障碍的学术经验
唐启盛教授认为抑郁障碍与中医的“郁病”关系密切，情志之郁与气血痰食火等病机之郁有所区别，初起多为情志不遂而肝气郁结、痰气郁结，久则暗耗肾精，以致肾精亏虚，水不生木，因此提出“肾虚肝郁”的病机。通过数据挖掘，分析了抑郁障碍的中医证候规律，发现肾虚肝郁是抑郁障碍常见的证候类型。治疗上运用益肾调气法，创立颐脑解郁方，用以治疗抑郁障碍，疗效显著。
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更安汤治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征的临床研究
目的 观察更安汤治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征的临床疗效.方法 选择58例围绝经期综合征患者,现察分析治疗前后临床症状的改善情况,并分别测定雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、β-内啡肽(β-EP)、白介素-2(IL-2)、血清过氧化脂质(LPO)比较其治疗前后的变化情况,临床研究用自身前后对照的研究方法.结果 治疗后与治疗前相比患者临床症状明显改善,临床总有效率98.28%,Kuppenrman 评分差异有统计学意义(P<0.01),治疗后患者血清FSH、LH水平较治疗前下降,E2水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);β-EP、血清IL-2水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);LPO水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 更安汤对围绝经期综合征有较好治疗作用,能有效缓解潮热汗出、烦躁易怒、失眠等围铯经期症状,其作用是通过从整体上调整神经内分泌免疫网络而实现的,是治疗围绝经期综合征的有效方药.
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柴地通窍汤治疗中老年女性肾虚肝郁型耳鸣60例临床疗效观察
目的:评价自拟柴地通窍汤治疗中老年女性肾虚肝郁型耳鸣的临床疗效.方法:60例患者随机分为中药组和对照组(各30例),中药组予以自拟柴地通窍汤中药颗粒剂治疗,对照组予以甲钴胺胶囊联合银杏叶提取物滴剂治疗,疗程均为1个月,治疗前后通过耳鸣残疾评估量表(THI)及耳鸣治疗总体有效率评估两组的临床疗效.结果:中药组的总有效率为86.67％,对照组为66.7％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后THI评分中药组优于对照组.结论:柴地通窍汤治疗中老年女性特发性耳鸣疗效显著,值得进一步推广.
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多囊卵巢综合征实施中医辨证治疗的效果观察
目的:探讨采用中医辨证的方法治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法:从2013年12月～2015年12月在我院接受治疗的多囊卵巢综合征患者中选取200例,按照中医辨证属肾虚肝郁型的有100例,作为肝郁组,按照中医辨证属肾虚痰湿型的有100例,作为痰湿组.通过比较两组治疗前后各指标变化,探讨疗效.结果:肝郁组与痰湿组在治疗后与治疗前相比,黄体生成素与孕酮的水平有明显的降低(P＜0.05);在经量、经期、周期方面,评分显著降低(P＜0.05);组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用中医辨证的方法治疗多囊卵巢综合征的临床效果较好,值得进一步研究.
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滋肾柔肝法治疗肾虚肝郁型早期先兆流产40例疗效观察
目的:探讨滋肾柔肝法治疗肾虚肝郁型早期先兆流产的疗效及作用机理.结果:治疗组中医症侯疗效总有效率为95.0％,治疗组与对照组治疗后血清孕酮水平均升高,血清CA-125水平均降低,与治疗前相比有显著性差异(P＜0.05).提示滋肾柔肝法治疗肾虚肝郁型早期先兆流产疗效显著.
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补肾疏肝法治疗原发性卵巢功能不全伴月经过少经验一则
总结临证中治疗原发性卵巢功能不全伴月经过少的经验.根据原发性卵巢功能不全的症状可将其归属于中医学中“月经量少”等范畴,中医主要病因病机为肝郁肾虚、肾虚为本、虚实夹杂.临证中多采用补肾疏肝法治疗原发性卵巢功能不全伴有月经过少及其他国绝经期症状,给予加减知柏地黄汤配合坤泰胶囊,并予适当心理疏导配合适量运动,使患者恢复正常月经及排卵,收效显著.
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滋肾疏肝宁心法联合黄体酮对肾虚肝郁型早期先兆流产血清PRL影响的研究
目的:观察滋肾疏肝宁心法联合黄体酮对肾虚肝郁型早期先兆流产的临床疗效,探讨中药联合黄体酮保胎的优效性,同时观察血清催乳素(PRL)水平在妊娠早期的变化规律以及对早期先兆流产预后的评估.方法:选择肾虚肝郁型早期先兆流产患者86例,分为观察组48例和对照组38例.观察组采用中药配合黄体酮治疗,对照组单用黄体酮治疗.对两组治疗前后情况进行统计分析,进行治疗前后的自身对照及组间对照以及血清PRL值的测定.结果:中药配合黄体酮组在改善主要症状、肝郁症状及中医证候总有效率均优于对照组.治疗后血清P及β-HCG值均有显著升高,血清PRL呈逐步上升趋势,观察组和对照组组间无显著差异性.保胎成功者血清PRL上升趋势明显,保胎失败者血清PRL无明显变化或呈下降趋势.结论:滋肾疏肝宁心法联合黄体酮治疗肾虚肝郁型早期先兆流产临床疗效确切.血清PRL在妊娠早期呈上升趋势提示妊娠结局良好.
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"益肾疏肝汤"联合人工周期疗法治疗卵巢早衰肾虚肝郁证的临床研究
目的:观察"益肾疏肝汤"联合人工周期疗法治疗卵巢早衰肾虚肝郁证临床疗效.方法:卵巢早衰中医辨证肾虚肝郁证患者96例,治疗组62例,对照组34例.两组均采用口服补佳乐加黄体酮胶丸人工周期疗法治疗,治疗组同时口服"益肾疏肝汤"中药方剂.3个月1个疗程,共治疗2个疗程.观察治疗前后中医证候积分改变、血清FSH、E2水平改变及安全性指标.结果:两组治疗后治疗组中医证候平均改善率66.20％,对照组43.09％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后FSH、E2水平均有改善,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率74.19％,对照组总有效率52.94％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:"益肾疏肝汤"联合人工周期疗法治疗卵巢早衰肾虚肝郁证疗效确切.
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卒中后抑郁临床诊疗
卒中发病率不断增高,严重影响生活质量和健康.降低卒中发病率,促进卒中后神经功能恢复是当前广泛关注的重点研究课题.卒中后抑郁(PSD)可导致肢体功能受限.当前我国对卒中后抑郁还未引起足够重视,临床治疗受到较大的影响.
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中药复方对非肥胖型多囊卵巢综合征患者性激素的影响
目的:观察补肾调肝中药复方对非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素的影响.方法:采用前瞻性单盲随机对照设计,选择肾虚肝郁型非肥胖型PCOS(BMI＜ 25)患者60例,随机分为治疗组30例,采用毓麟珠和柴胡舒肝散治疗3个月,每日1剂,早晚分服;对照组30例,选用二甲双胍片(格华止):1000 mg,每日2次,早晚随餐口服.对治疗前后性激素水平、月经周期,排卵率,妊娠率进行对比观察.结果:1.治疗3月后,两组患者LH/FSH较前水平均有降低,以治疗组降低明显,P＜0.05;2.治疗3月后,治疗组LH较前有明显降低,P＜0.05;对照组LH较前有降低,但无统计学差异;3.治疗3月后,两组月经周期、排卵率及妊娠率均有改善,治疗组疗效优于对照组,P＜0.05.结论:补肾调肝中药复方以及二甲双胍片均能改善非肥胖型多囊卵巢综合征患者月经周期,提高排卵率及妊娠率,可能是通过降低LH及LH/FSH起作用.
关键词： 非肥胖型多囊卵巢综合征 肾虚肝郁 毓麟珠 柴胡舒肝散 -
益肾疏肝法治疗抑郁症肾虚肝郁型的随机对照临床研究
目的:探讨中药培元解忧方和西药氟西汀对抑郁症肾虚肝郁型患者的疗效,并对肾虚肝郁型的症状评定标准进行进一步验证.方法:在轻、中度抑郁症患者中,选取抑郁症肾虚肝郁型的患者,采取随机、对照、盲法的原则,对73例抑郁症患者进行中药培元解忧方和西药氟西汀的对照研究.使用证候研究中制订的《抑郁症肾虚肝郁证型症状评定表》和HAMD抑郁量表进行评定.结果:采用培元解忧方治疗轻、中度肾虚肝郁型抑郁症基本与氟西汀等效,6周观察结束时,二者HAMD总分无统计学差异(P＞0.05).但培元解忧方起效较氟西汀快,在2周时培元解忧方组的HAMD总分和因子分已明显下降(P＜0.01),并且在胁肋胀痛,腰酸背痛等躯体症状和睡眠障碍的改善方面优于氟西汀.结论:培元解忧方治疗轻、中度肾虚肝郁型抑郁症基本与氟西汀等效.但是起效较氟西汀快,在躯体症状和睡眠障碍等改善方面优于氟西汀.
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补肾解郁法治疗肾虚肝郁型抑郁症临床疗效观察
目的:探讨益肾补虚、疏肝解郁类中药组方治疗肾虚肝郁型抑郁症的疗效.方法:采用补肾解郁方(黄芪、西洋参、白术、天麻、枸杞子、熟地、淫羊藿、白芍、酸枣仁、茯苓、知母、香附、柴胡、郁金等)治疗肾虚肝郁型抑郁症240例,并与氟西汀对照,用药疗程均为12周.在治疗3、6、12周时,对两组的汉密顿(HAMD)减分疗效和中医证候疗效进行对比观察.结果:经过3周治疗,补肾解郁组有效率低于氟西汀组(P＜0.05).6周末,两组痊愈率、显效率、有效率、无效率均差异不显著(P＞0.05).12周末,补肾解郁组痊愈率、显效率、HAMD减分值和疗效指数(EI)显著高于氟西汀组(P＜0.05).不良反应明显低于氟西汀组(P＜0.05).结论:补肾解郁法治疗肾虚肝郁型抑郁症具有良好的临床疗效.
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陈莹教授治疗肾虚肝郁型围绝经期抑郁经验总结
围绝经期抑郁是存在于更年期阶段的常见病、多发病,严重影响人体健康和生活质量,如何帮助女性解决生理和心理方面的障碍,安然度过围绝经期已成为医学关注的热点导师陈莹教授通过中医辨证论治,从滋肾疏肝的角度治疗本病,同时注重心理疏导,克服了西药治疗本病所存在的弊端,患者的依从性较高,临床证实疗效显著.
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中西医结合诊治输卵管炎性不孕
输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因,由输卵管阻塞所引起的不孕症约占所有不孕的20%～40%.西医对于输卵管炎性不孕的治疗主要是通过治疗输卵管炎性阻塞,使输卵管恢复功能,达到能够受孕的目的.其治疗主要有四个方面:药物治疗、物理疗法、手术治疗、辅助生殖治疗.但是治愈率并不满意.而且高额的费用增加了患者的负担.中西医结合治疗输卵管炎性阻塞性不孕在临床上已取得满意的治疗效果.治愈率高而且大幅度减轻了患者的经济负担.我院根据韩老对慢性盆腔炎的"肾虚肝郁"理论,提出盆腔炎"血瘀胞宫"的病机.并研发"妍婷颗粒",在治疗输卵管炎性不孕方面取得了显著的疗效.
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麒麟丸治疗肾虚肝郁型黄体功能不全不孕症的疗效
目的 观察麒麟丸联合黄体酮胶囊治疗黄体功能不全不孕症的疗效.方法 选取2013年9-10月在该院生殖门诊确诊为黄体功能不全性不孕症且辩证属肾虚肝郁型患者60例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组于排卵后开始口服黄体酮胶囊,治疗组于排卵后服用黄体酮胶囊同时加用麒麟丸,3次/日,6g/次,连续服用14 d,检测血清β-hCG水平,若未孕,于下一周期重复上述治疗,3个月经周期为一个疗程.比较治疗前后各项临床指标的差异.结果 治疗组治疗痊愈率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组基础体温测定高温相天数及中医证候评分与治疗前比较均有显著性改善,治疗组与对照组之间各项指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 麒麟丸具有改善肾虚肝郁症状及改善黄体功能的作用.
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固肾安胎丸治疗肾虚肝郁型早期复发性流产的疗效
目的 观察固肾安胎丸联合黄体酮胶囊治疗早期复发性流产的效果,为复发性流产的治疗提供理论依据.方法 选取2013年3月-2016年10月在襄阳市中心医院生殖门诊确诊为复发性流产合并黄体功能不全且辨证属肾虚肝郁型的患者87例为研究对象,分为治疗组和对照组.对照组于排卵后口服黄体酮胶囊,治疗组在对照组治疗基础上加用固肾安胎丸,每日3次,每次1袋.观察期内两组共妊娠69例(治疗组39例,对照组30例),比较治疗前后各项临床指标的差异.结果 治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组中医证候评分显著低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 固肾安胎丸具有改善肾虚肝郁症状及改善黄体功能预防早期复发性流产的作用.
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从肾虚肝郁论治脑卒中后抑郁
脑卒中后抑郁典型症状表现为情绪低落、兴趣减低等,甚至出现自杀倾向.中医认为,该病为“因病而郁”,属郁证范畴.梳理本病发病经过,先有肾精亏虚、气血阴阳失调致卒中,后有病后情志不遂、肝气郁结成郁证,并有火、痰、湿、瘀、虚等变证.因此,抓住肾虚肝郁基本病机,以益肾疏肝为治疗大法,自拟补肾舒郁汤,补肾益精,疏肝解郁.临证配伍兼顾气血阴阳变化,从整体出发,可收到更好疗效.
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运腹通经推拿法治疗绝经综合征肾虚肝郁证
目的：比较运腹通经推拿法及口服左归丸和逍遥丸治疗绝经综合征（肾虚肝郁证）临床疗效。方法将60例患者随机分为2组，治疗组30例，采用运腹通经推拿法，对照组30例采用口服中成药左归丸和逍遥丸治疗，采用 Kuppermann 评分法，观察治疗前后 Kuppermann 变化情况，1疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率达96.67％，对照组83.33％，2组比较，P ＜0.05。结论运腹通经推拿法治疗绝经综合征肾虚肝郁证，可有效改善和减轻绝经综合征的临床症状。
