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经尿道联合应用电汽化与电切割治疗前列腺增生症100例
2000年9月至2004年9月我科联合应用电汽化与电切割治疗前列腺增生症(BPH)100例,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组100例,年龄52~89岁,平均70.2岁.均有BPH的临床症状.病程0.5~15年,平均3.5年.其中合并尿潴留15例,合并膀胱结石10例,合并糖尿病8例,合并慢性肾功能不全3例,合并冠心病5例,合并慢支肺气肿6例.B超(经腹)测前列腺重38.3~105 g,平均50.3 g.
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经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症的临床研究
目的探讨电汽化术治疗前列腺增生症(BPH)的效果.方法应用经尿道前列腺电汽化术(TVP)治疗良性前列腺增生症300例.结果前列腺重量平均(92.2±4.8)g,平均手术时间(73.0±9.0)min,平均出血量(71.3±12.6)mL,平均留置导尿管时间(56.21±8.46)h,术后平均住院(4.5±1.2)d.大尿流率(MFR)由术前(9.6±1.7)mL·s-1上升至3个月后的(19.7±3.4)mL·s-1(P<0.01).前列腺症状评分(I-PSS)术前为21.8±2.4,术后3个月以后降至5.0±1.2(P<0.01).结论 经尿道前列腺电汽化术出血少,手术安全,并发症少且治疗效果确切,是良性前列腺增生症的有效治疗方法,值得推广应用.
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采用导管引导进行尿道狭窄电切治疗
尿道狭窄一般见于男性,在尿道外伤、炎症或医源性损伤后容易发生,基层医院治疗上存在较大难度.开放手术创伤大,复发率很高,术后经常发生阳痿、尿瘘等严重并发症.目前随着微创技术的发展,腔镜已成为治疗尿道狭窄或闭锁的主要方法,冷刀、激光、等离子体等多种低温技术及设备已广泛应用于临床.我院2003年12月~2010年5月采用导管引导经尿道行尿道狭窄电切治疗19例,报道如下.
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膀胱癌肉瘤1例
患者,男,73岁.血尿10天入院.入院前10天突发无痛性全程肉眼血尿,少许不规则血块,无尿路刺激征.查体:全身浅表淋巴结不肿大;肛指检:前列腺5cm×4cm,弹性好,无结节,膀胱后壁与直肠无粘连.B超和MRI示:膀胱内实质性占位病变,周围组织无浸润;膀胱镜检:膀胱左侧壁、膀胱颈左侧三个半球状新生物2cm×2cm×1cm,左输尿管口显示不清;活检:膀胱移行细胞癌Ⅲ级.行经尿道膀胱电汽化术治疗,术后7天拔导尿管,痊愈出院.
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经尿道前列腺电汽化手术的配合
经尿道前列腺电汽化(TUVP)是一种内窥镜手术.我院采用美国CIRCONACMI全套(TUVP)设备.它的原理是由于圆柱形电极上带有三条槽沟,当高频电流通过电极时,可在槽内凸隆部分的边缘产生高密度电流区,这部分与增生的前列腺组织接触时,集中的电能使被接触组织迅速加热至汽化温度(>100℃)而汽化.
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经尿道电汽化术治疗腺性膀胱炎18例
1临床资料 1997-02/2000-12收治腺性膀胱炎18例,男4例,女14例,年龄31~75(平均51.8)岁,病程3月~3a,其中13例以尿路刺激症为主,表现为尿频、尿急、尿痛,经抗炎治疗效果不佳.
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电汽化加丝裂霉素C膀胱灌注治疗腺性膀胱炎58例的护理
0 引言 腺性膀胱炎是膀胱黏膜增生性病变,具有较特殊的病理发展过程及临床发病特点,发病率近年来呈增高趋势[1]. 有研究表明腺性膀胱炎中乳头瘤样变应高度重视,尤其是红润型腺性膀胱炎,具有高度恶变倾向[2]. 我科自1998-03/2006-12共收治腺性膀胱炎58例,采用经尿道电汽化加丝裂霉素C膀胱灌注治疗,疗效满意,复发率低,现将膀胱灌注护理体会报道如下:
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冷刀尿道内切开加电汽化术治疗男性尿道狭窄30例
1 临床资料 本组30例,均为男性,年龄29~82(平均38) a.病程3~18 a.排尿困难渐加重.骨盆骨折所致15例,医源性2例,前列腺术后4例,骑跨伤所致9例.22例曾行各类尿道手术治疗,行膀胱造瘘5例.
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综合疗法治疗腺性膀胱炎60例
1 临床资料 本组60(男33,女27)例;年龄33~70(平均55)岁;病程0.5~ 15(平均4)a. 伴镜下或肉眼血尿38例,伴下尿路梗阻35例,伴后尿道炎40例. 均经病检证实为腺性膀胱炎(活检显示Brunn巢及增生腺体). 鞍麻或硬膜外麻醉.
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经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症(附43例报告)
目的探讨前列腺增生症(BPH)的有效治疗方法.方法采用经尿道前列腺电汽化技术(TVP)治疗BPH 43例.结果手术时间22~65min,平均36.8min.6例(14%)术中输血200~400ml.无电切综合征.术后平均58h拔除尿管,患者排尿通畅.38例(88%)随访3~24个月,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前24.1±2.2下降至术后7.5±1.1(P<0.001),大尿流率(MFR)由术前(7.4±2.1)ml/s上升至术后(16.3±4.2)ml/s(P<0.001),残余尿(PVR)由术前(71.6±17.2)ml下降至术后(31.2±12.2)ml(P<0.05).术后继发出血1例(2%),尿道狭窄3例(7%),暂时性尿失禁3例(7%).结论 TVP创伤小,并发症少,安全性较高,治疗效果好,是治疗BPH的一种有效方法.
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经尿道电汽化切除术治疗良性前列腺增生的护理
目的:探讨经尿道电汽化切除术(TUEVP)治疗良性前列腺增生(BPU)患者围手术期的护理经验,为手术配合提供更好的方法.方法:采用TUEVP治疗BPH患者56例.术前一日访视患者,消除其不良心理反应.熟悉手术程序及各种器械、仪器的使用方法.结果:手术时间40-100min,平均60min,切除组织重16.5-72.5g,平均38.6g.所有病例术后排尿通畅.术后各种器械性能良好,病人皮肤无电钓伤,无水中毒及大出血,无术后并发症.结论:认为术前充分准备,术中熟练配合是手术成功的重要保证.