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等离子体切割治疗良性BPH(附156例报告)
2006年2月~2010年11月采用经尿道等离子体前列腺切割术治疗良性前列腺增生患者156例,临床效果满意,现将报告如下.资料与方法本组患者156例,年龄57~88岁,平均71.6岁;病程9个月~21年,平均6.2年.所有患者均有典型的良性前列腺增生症状,术前经直肠指检、经肛门彩超及尿流率检查明确诊断.前列腺体积32~163ml,国际前列腺症状评分(IPSS)28±2分,生活质量评分(QOL)4±1分,残余尿量82±61ml,大尿流率(Qmax)5.1±0.4ml/秒.按照Rous标准:Ⅰ度增生9例,Ⅱ度增生45例,Ⅲ度增生71例,Ⅳ度增生31例.有尿路感染史、尿潴留史103例,肉眼血尿史40例;合并有高血压、高心病65例,冠心病、心率失常36例,慢支、肺气肿、肺心病21例,糖尿病29例,肾积水、膀胱结石或肿瘤11例,尿道狭窄5例.术前对有并发病患者进行系统治疗,均请相关科室会诊治疗控制病情稳定无手术禁忌后转回我科进行手术治疗.
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一次性钢针切割治疗胫骨内侧髁炎186例
胫骨内侧髁炎临床较常见,但疗效均不理想,作者于1992至1997年收治186例,经一次性钢针切割治疗收到良好效果,现报告如下.1 临床资料本组病人186例中男87例,女99例;年龄大62岁,小40岁;病程长3年,短5个月,平均1.2年.左胫骨内侧髁疼痛67例,右侧119例,其中有外伤史28例.临床主要症状与体征:胫骨内侧髁部位疼痛,多有下肢活动不便或跛行,局部压痛、结节及条索状改变,偶有轻度肿胀,X线片均未见器质性改变.
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PLD与APLD治疗腰椎间盘突出症比较
现对我院1993年~1995年间采用PLD与APLD切割治疗腰椎间盘突出症患者96例进行分析、比较.临床资料PLD组:51例中男37例,女14例;年龄20~58岁;病程1月~12年,其中3年以内42例,3年以上9例;病变节段1节椎间盘突出者45例,2节突出者5例,3节突出者1例;L3~4椎间盘3节,L4~5椎间盘43节,L5~S1椎间盘13节(共59节椎间盘).
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小针刀纵向切割治疗胫骨结节骨骺炎
胫骨结节骨骺炎是一种由创伤和牵拉引起的以胫骨结节部疼痛与肿大为特征的疾病,好发于青少年.笔者自1997年以来,对65例该病患者采用小针刀纵向切割法治疗,并与单纯局封疗法治疗本病40例进行比较,取得较满意效果,现将临床结果报告如下.
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裸光纤在DIOMED半导体激光切除前列腺中的应用
我院采用英国DIOMED半导体激光器,使用裸光纤对34例前列腺增生症经尿道进行汽化切割治疗,报告如下。 资料和方法 1.临床资料 前列腺增生症患者34例,年龄60~85岁,平均73岁。病程1~4年。小便濒数、滴漓者16例,有急性尿潴溜史经保守治疗减轻者9例,长期保留导尿管者5例,耻骨上膀胱造瘘者4例。合并高血压者7例,冠心病者5例,脑梗死者3例。前列腺轻度增生3例,中度增生22例,重度增生9例。33例前列腺两侧叶增生,其中合并中叶增生6例。1例仅中心叶增生。 2.治疗方法 采用英国DIOMED半导体激光器,波长810 nm,连续接触式照射。将直径为1 mm探头已损坏的光纤远端截去,剥去保护层,裸露部分长度6~8 mm,输出功率50~55 W。国产12°尿道镜及摄像监视系统。自制全自动冲水器。
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激光切割治疗舌系带过短与传统矫正术之比较
舌系带为口底正中的黏膜皱襞,可因发育不足(即舌系带过短)导致系带紧密地附着于下颌骨舌侧的牙槽突上限制舌尖正常活动,影响吸吮和发音.舌系带过短影响舌运动功能时均应行舌系带矫正术,传统的矫正术用手术刀切割,并且需要缝合,而现代矫正术是用激光刀气化切割,不需要缝合.
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玻璃体切割治疗儿童外伤性眼内炎
在儿童眼外伤中,以外伤性眼内炎为严重,因病原菌随致伤物直接进入眼内,对眼内组织结构造成严重破坏,如不及时治疗,往往因炎症难以控制,而导致视力丧失,眼球摘除或自行萎缩.现将笔者1996~2000年收治的20例20眼外伤性眼内炎报告如下.
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玻璃体切割治疗Coats病导致的渗出性视网膜脱离的临床观察
Coats病又称外层渗出性视网膜病变,1908年Coats首先对其进行临床和病理方面的描述,其主要特征是视网膜毛细血管及微动脉的扩张,而视网膜渗出则是继发于毛细血管扩张的病变,故也可称为视网膜毛细血管扩张症.该病因视网膜毛细血管渗出引起的视网膜脱离在临床上是一种难治性疾病,本文应用玻璃体切割手术联合眼内硅油注入术对10例(11眼)进行治疗,观察其治疗作用.
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经尿道联合应用电气化与切割治疗前列腺增生症
经尿道电气化前列腺切除术(TUVP)具有失血少且能较显著地改善症状等优点,已成为治疗前列腺增生症(BPH)的一种常规手术.但其对尿流率等改善的程度不如经尿道前列腺切除术(TURP)[1~3].自2001年9月~2002年2月,我们将两种技术联合应用治疗BPH,观察其安全性和疗效.
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经尿道汽化切割治疗前列腺增生100例报告
经尿道前列腺汽化切割术(TUVP)具有损伤小,术后恢复快,疗效显著等特点,在各级医院已广泛开展.我院于2002年10月~2004年10月采用TUVP治疗前列腺增生100例,疗效满意,现报告如下.
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玻璃体切割治疗晶体过敏性眼内炎一例
患者:男,63岁.于2001年3月右眼患老年性白内障行超声乳化吸出及后房型人工晶状体植入术.
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经阴道等离子体双极切割治疗子宫黏膜下肌瘤的临床应用
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,其中黏膜下子宫肌瘤占10%~15%[1].近2年来我院采用经阴道等离子体双极切割治疗黏膜下子宫肌瘤30例,取得了满意疗效,现报告如下.
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睫状环切除玻璃体切割治疗恶性青光眼
恶性青光眼较少见,治疗效果多不理想,处理不当常会导致失明.我们采取睫状环切除联合局部玻璃体切割术治疗恶性青光眼5例(6眼),获得很好疗效,报告如下.
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糖尿病视网膜病变发生机制及与维生素C的关系
糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)是糖尿病为常见和严重的微血管并发症,是致盲的四大疾病之一[1].有资料表明[2]我国糖尿病发病率为3.2%,随着人们生活水平的提高,其呈上升趋势.DR发生率随糖尿病病程发展有所不同:发病5年后DR发生率为25%,10年为60%,15年后高达75%~80%.DR可分为非增殖型(NPDR)和增殖型(PDR)两种.目前对于DR常采用激光、光凝治疗及玻璃体切割治疗,但手术成功率不高,并可造成不可逆的视力损伤,因此寻找一种有效的药物来预防或延缓DR的发生不失为一种良策.维生素C(简称VC)是人类重要的维生素之一,被广泛的应用于临床,且其对DR的作用逐渐受到人们的关注.本文就DR发病机制中与VC相关的几个方面作一简述.
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磨削等方法治疗酒渣鼻六例
1994年10月至1997年4月,我科收治酒渣鼻6例,均采用皮肤磨削、铁刺片松解、五锋刀切割治疗,经术后随访得到满意结果,现报道如下.一、临床资料男3例,女3例,年龄22~60岁,病史3~40年.丘疹脓疱期(经内服和外用药治疗,丘疹脓疱消退,留下凹陷性瘢痕,组织增生、毛细血管扩张,稳定后6个月)3例,鼻赘期(轻、中度)3例;既往均采用内服、外用药等治疗,疗效差.
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108例子宫粘膜下肌瘤宫腔镜电切割术疗效观察
子宫粘膜下肌瘤是妇科的常见病,主要表现为月经期延长、经量增多、不规则阴道出血及不育等,较大地影响了妇女的生活质量.传统的治疗方法为开腹子宫切除,随着内窥镜器械和技术的进步,宫腔镜电切割治疗子宫粘膜下肌瘤在妇科已发展为成熟的微创手术,是一种可以替代子宫切除的安全、有效、简便的方法.我院采用宫腔镜下电切割治疗子宫粘膜下肌瘤108例,取得满意效果,现报道如下.
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宫腔镜双极汽化切割手术的配合
宫腔镜双极电切割治疗子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉是近年来妇科领域的一大发展,其能保留器官的完整性和功能,且损伤小,并发症少,恢复快.现将本院2003年10月至2005年9月共87例手术配合报道如下.
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膀胱镜直视下等离子柱状电极汽化切割治疗尿道狭窄
尿道狭窄临床上较为常见,治疗方法也较多,其中直视下尿道内切开术已得到广泛应用,而且疗效也较为确切.现对我院收治并采用膀胱镜直视下等离子柱状电极汽化切割术治疗的25例尿道狭窄患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下.
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微波热凝加切割治疗支气管炎性肉芽肿2例
微波热凝治疗气管、支气管内良性病变,近年来正日益受到重视.我们利用此方法成功治疗支气管炎性肉芽肿2例.病史摘要例1患者男性,23岁.因反复咳嗽、咳痰、发热4个月就诊.缘于4个月前持续性咳嗽,痰量不多,白色痰,间歇性发热,体温39℃左右,经"青霉素"等治疗体温能下降,咳嗽减轻,停药后再度发热.就诊时查体:全身情况可,生命体征正常,浅表淋巴结不大,气管居中,右下肺呼吸音低,无干湿性罗音,心脏正常,肝脾不大.化验血常规正常,痰找抗酸杆菌三次(一),PPD试验(+),胸片见右心缘旁大片阴影,密度较高.胸片报告右中叶阻塞性炎症.纤支镜检查见右中叶内侧段支气管腔内新生物,其表面光滑,血管丰富,管腔完全阻塞.活检病理报告,符合慢性炎性改变.
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可弯曲电子支气管镜高频电刀烧灼与切割治疗的护理
气管及支气管结核、良性肿瘤、恶性肿瘤引起气道阻塞呼吸困难,经应用支气管镜介入高频电刀烧灼与切割治疗,解除了患者气道阻塞,呼吸困难、咳嗽得到了控制与缓解,良性病变得到治愈,恶性肿瘤得到控制及延长生命.