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乙肝胶囊抗乙肝肝纤维化的临床研究
目的 探讨乙肝胶囊在抗乙肝肝纤维化治疗中的应用价值.方法 采用随机数字表法将86例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为观察组和对照组,各43例,观察组采用乙肝胶囊治疗,对照组采用苦参素胶囊治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗后血清透明质酸、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原分别为(242.2±84.6)ng/ml、(86.6±38.4)ng/ml、(114.0±32.7)ug/ml、(68.4±21.2)ug/ml,对照组分比为为(269.4±98.1)ng/ml、(98.0±42.1)ng/ml、(129.0±42.6)ug/ml、(74.4±42.2)ug/ml,组间比较差异具有统计学意义(t=36.670、24.400、17.717、14.623,P<0.01).观察组治疗有效率为97.67%,对照组为86.05%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=41.626,P<0.05).结论 采用乙肝胶囊治疗乙肝肝纤维化,疗效确切,可进一步扩大样本继续深入研究推广.
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苦参素胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎
目的 探讨苦参素胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 将65例HBV-DNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组采用苦参素胶囊联合拉米夫定治疗,对照组单用拉米夫定治疗,疗程均为48周.结果 治疗48周时治疗组的ALT复常率、e抗原(HBeAg)/e抗体(抗Hbe)、血清转化率、HBV-DNA转阴率均明显高于对照组(分别为90.32%和76.47%,74.2%和32.4%,61.3%和20.5%,100%和91.3%).结论 苦参素胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定.
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乙肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究
目的:评价乙肝胶囊治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法:将60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组:乙肝胶囊治疗组30例(A组)、苦参素胶囊治疗组30例(B组),治疗前后分别进行肝功能、肝纤维化血清学指标检测.结果:肝功能治疗前后比较,A组P＜0.01,B组P＜0.05；A组与B组比较P＜0.05.肝纤维化血清学指标治疗前后比较,A组P＜0.05,P＜0.01,B组P＞0.05；A组与B组比较,P＞0.05.结论:乙肝胶囊有一定的抗慢性乙型肝炎肝纤维化作用.
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阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效与安全性的系统评价
目的:探讨和分析阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,并对其安全性进行系统的评价.方法:选取我院收治的慢性乙型肝炎患者110例,将其随机分为对照组和治疗组,每组55例,对照组单纯使用阿德福韦酯口服治疗,治疗组在对照组的基础上加服苦参素胶囊进行治疗.治疗24周、48周后,观察两组患者的ALT复常率、HBeAg血清转换率、HBV-DNA转阴率.结果:通过对两组患者分别采取不同治疗方法,经治疗24周、48周后,治疗组HBeAg血清转换率与HBV-DNA转阴率与对照组比较均具备差异统计学意义(P＜0.05),阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效优于单纯使用阿德福韦酯的治疗效果.结论:阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效与单纯使用阿德福韦酯治疗的临床疗效更加显著,且安全性高,无任何不良反应,值得临床推广及应用.
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胸腺肽α1联合苦参素胶囊治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎疗效观察
探讨治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的中西医结合疗法.102例拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者随机分成对照组、干扰素组和联合治疗组,三组病例常规给予甘利欣、能量合剂、维生素等护肝治疗.疗程均为6个月.治疗前各组间肝功能和肝纤维化指标差异无显著性(P＞0.05),治疗后联合治疗组的ALT复常率、HBVDNA和HBeAg阴转率及抗-HBe阳转率均明显高于对照组和干扰素组(P＜0.05或P＜0.01).对照组治疗前后血清纤维化指标无显著性差异(P＞0.05),干扰素组和联合治疗组治疗前后均有非常显著性差异(P＜0.01).治疗后联合治疗组HA、LN、PCⅢ与干扰素组间差异也有显著性(P＜0.05).胸腺肽α1联合苦参素胶囊可有效治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎.
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苦参素胶囊联合干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎48例
目的:观察苦参素胶囊联合干扰素α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:48例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组用苦参素胶囊及干扰素α-2b治疗;对照组仅用干扰素α-2b治疗.结果:治疗组临床症状、体征、肝功能、乙肝病毒(HBV)-DNA阴转率改善均优于对照组.结论:苦参素胶囊联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效较好.
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苦参素胶囊与恩替卡韦联合治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究
目的 观察苦参素胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎(简称慢性乙肝)的临床疗效.方法 选取2013年3月-2016年3月在我院接受治疗的慢性乙肝患者80例,随机分为实验组和对照组,每组各40例,对照组单用恩替卡韦片,实验组在对照组基础上加用苦参素胶囊,两组患者均治疗6个月.观察两组患者治疗后乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴转率、乙型肝炎e抗原(HbeAg)血清学转换率、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)阴转率和丙氨酸转氨酶(ALT)复常率,比较两组患者治疗前后Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、ⅣV型胶原(CⅣV)、透明质酸酶(HA)和层粘连蛋白(LN)4项血清肝脏纤维化指标变化情况.结果 实验组患者HBeAg血清学转换率、ALT复常率均显著高于对照组(P＜0.05),但实验组患者HBsAg阴转率、HBV DNA阴转率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者血清肝脏纤维化指标均显著降低(P＜0.05),且实验组均显著低于对照组(P＜0.05).结论 苦参素胶囊与恩替卡韦联合治疗慢性乙肝患者具有较好的临床疗效,可以显著改善肝纤维化,值得临床推广应用.
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苦参素胶囊对低病毒载量慢性乙型肝炎患者肝功能的影响
目的 观察苦参素胶囊对低病毒载量慢性乙型肝炎患者肝功能的影响.方法 将61例低病毒载量慢性乙型肝炎患者随机分为两组;对照组30例口服甘草酸单钾盐片,治疗组31例口服甘草酸单钾盐片和苦参素胶囊,疗程3个月.结果 治疗后两组患者肝功能指标ALT、AST、γ-GGT均有不同程度降低(P＜0.05,P＜0.01);且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组HBV-DNA含量明显降低(P＜0.05),且明显低于对照组(P＜0.05).结论 苦参素胶囊可改善低病毒载量慢性乙型肝炎患者肝功能,抑制病毒复制.
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拉米夫定联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎临床观察
目的 观察拉米夫定联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将97例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(49例)和对照组(48例);治疗组给予口服拉米夫定和苦参素胶囊治疗,对照组仅口服拉米夫定,疗程6个月.结果 治疗组总有效率为81.63%,对照组为68.75%(P<0.05).治疗后两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)均降低(P<0.05),且治疗组的降低较对照组明显(P<0.05).治疗组HBeAg和HBV-DNA阴转率分别为53.06%和65.31%,均高于对照组的41.67%和31.25%(P<0.05).结论 拉米夫定联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效确切.
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苦参素胶囊中氧化苦参碱的HPLC-ELSD测定
建立THPLC-ELSD法测定苦参素胶囊中氧化苦参碱的含量.采用C18色谱柱,以乙腈-水(含0.5%三乙胺,用乙酸调至pH 5.5)(10:90)为流动相,流速1.0ml/min.氧化苦参碱在15.6～500μg/ml浓度范围内线性关系良好(r=0.9999),检测限为3.9μtg/ml,平均回收率为100.3%,RSD为0.5%.
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苦参素对空腹血糖受损人群胰岛素抵抗指数的近期影响
将72例空腹血糖受损(IFG)患者分成治疗组(口服苦参素胶囊组)及对照组(单纯饮食控制组),治疗12周后进行胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HOMA β细胞功能指数等的治疗前后比较及组间比较.结果与对照组相比,治疗组对降低空腹胰岛素、血清甘油三酯、HOMA-IR作用明显(P＜0.05).提示苦参素胶囊对IFG人群减轻胰岛素抵抗有明显疗效.
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阿德福韦酯合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎
笔者采用阿德福韦酯片联合苦参素胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)30例,现报道如下.
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拉米夫定合苦参素治疗慢性乙型肝炎36例
笔者应用苦参素胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎36例,并与单用拉米夫定治疗的35例作对照,结果报道如下.
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苦参素胶囊对拉米夫定治疗慢乙肝的影响
目的:探讨拉米夫定联合苦参素胶囊口服对抗HBV及护肝作用的影响.方法:根据肝功能有无异常分层,并按1∶1的比例随机分组;联合治疗组57例,拉米夫定1次100mg,1日1次口服,苦参素胶囊1次200mg,1日3次;拉米夫定组55例,仅口服拉米夫定100mg,1日1次;均连续治疗1年.于治疗前、治疗后3、6、9、12个月末各检测HBV-M、HBV-DNA、肝功能各1次;于治疗后12个月末检测YMDD变异1次.结果:①联合治疗组HBV-DNA阴转率均较拉米夫定组高,12个月时P<0.05;联合治疗组治疗12个月的YMDD变异率较拉米夫定组低,但P>0.05;②联合治疗组的HBeAg阴转率均较拉米夫定组高,P均>0.05,联合治疗组的e系统的抗原抗体转换率均较拉米夫定组高,9、12个月时P均<0.05;③在肝功能异常的患者中,联合治疗组的复常率均较拉米夫定组高,3、6个月的差异不大,9、12个月的差异增大,但P均>0.05.结论:拉米夫定联合苦参素胶囊口服可以提高HBV、HBeAg的阴转率,提高HBe系统的抗原抗体转换率,促进肝功能恢复.
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干扰素-α2b联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎40例疗效观察
目的 观察干扰素-α2b联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 随机选取78例慢性乙性肝炎患者,40例患者给予干扰素-α2b和苦参素胶囊治疗6个月,另38例患者接受一般护肝治疗. 结果 在治疗结束时,抗病毒组患者ALT复常率为92.5% ,HBeAg转阴率为55%,HBV DNA阴转率62.5%,均明显高于对照组. 结论 干扰素-α2b与苦参素联合治疗慢性乙型肝炎疗效显著.
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苦参素胶囊对衣霉素诱导的小鼠急性肝损伤的保护作用
目的:观察苦参素对衣霉素诱导的小鼠急性肝损伤的保护作用.方法:将昆明种小鼠分为正常组、衣霉素模型组、硫普罗宁对照组、苦参素低、中、高剂量组(40、80、160 mg/kg),每组10只.以1 mg/kg衣霉素灌胃造模,测定血清中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平,以及肝脏组织中的丙二醛(MDA)含量和还原型谷胱甘肽(GSH)的活性.观察肝脏组织病理学变化,采用免疫组化技术观察苦参素对衣霉素诱导的急性肝损伤小鼠肝脏GRP78分布的影响,使用酶联免疫吸附剂(ELISA)测定急性肝损伤小鼠血清GRP78水平,使用TdT介导dUTP缺口末端标记法(TUNEL)检测肝脏组织细胞凋亡.结果:苦参素中、高剂量组ALT、AST的活性和肝组织中GSH、MDA的水平与模型组相比均具有统计学差异(P ＜0.05或P＜0.01);肝脏病理切片显示苦参素各剂量组肝细胞变性、坏死、炎性细胞浸润程度有改善;免疫组化技术发现肝组织GRP78分布范围依次减小;ELISA法测定苦参素组(40、80、160 mg/kg)能显著降低模型组小鼠血清中GRP78的含量,TUNEL技术发现苦参素各剂量组能抑制衣霉素诱导的急性肝损伤小鼠肝细胞凋亡.结论:苦参素对衣霉素诱导的小鼠急性肝损伤有保护作用,其作用机制可能与抑制内质网应激介导的肝细胞凋亡有关.
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苦参素胶囊联合复方丹参滴丸治疗乙肝后肝纤维化的临床研究
目的:观察苦参素胶囊联合复方丹参滴丸对慢性乙肝肝纤维化的治疗效果.方法:54例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为对照组和联合治疗组,观察治疗前、后肝功能、肝纤维化指标和HBV标志物的变化.结果:治疗后联合治疗组各项指标均较治疗前及对照组有明显改善(P＜0.05或P＜0.01).结论:苦参素胶囊联合复方丹参滴丸可明显控制乙肝患者的肝脏炎症,显著提高抗肝纤维化作用,可抑制HBV复制且无严重不良反应.
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苦参素胶囊联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床观察
目的:观察苦参素治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:80例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用苦参素联合氯雷他定治疗;对照组仅口服氯雷他定片治疗.比较两组患者临床疗效.结果:治疗组的总有效率为82.5％,对照组为60.0％(P＜0.05);治疗结束1个月后随访,治疗组复发率为20.0％,对照组为65.0％(P＜0.05).结论:苦参素治疗慢性荨麻疹疗效确切.
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培元固本散联合苦参素胶囊治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期
目的:探讨培元固本散联合苦参素胶囊对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者肝功能及肝纤维化指标改善的影响.方法:选.取我院2015年12月～2017年6月收治的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者76例,以随机数字表法分为研究组和对照组各38例.对照组采用苦参素胶囊治疗,研究组在对照组基础上加用培元固本散治疗.比较两组治疗前后肝纤维化及肝功能指标变化.结果:治疗前,两组肝纤维化及肝功能指标比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗后,两组血清AST、ATL、TBIL以及LN、Ⅳ-C、PCⅢ、HA水平均较治疗前显著降低,且研究组低于对照组(P＜0.05).结论:苦参素胶囊联合培元固本散治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期,可有效减轻患者肝纤维化程度,改善肝功能.
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苦参素胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化的疗效观察
目的 探讨苦参素胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化的临床疗效.方法 选取2012年1月～2014年4月我科收治的70例酒精性肝硬化患者作为研究对象,随机分为2组,各35例.对照组组给予常规治疗,观察组在对照的基础上给予苦参素胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗,比较两组患者临床疗效及肝功能指标.结果 观察组的治疗有效率为97.1％,明显高于对照组的77.1％的总有效率(P＜0.05).与对照组相比,观察组治疗后肝功能指标ALT、AST、GGT水平显著降低(P均＜0.05).结论 苦参素胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化疗效可靠,能够显著提高临床疗效,并明显改善肝功能,临床上值得进一步研究.
