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妥洛特罗对咳嗽变异性哮喘患儿EOS和PEF的影响研究
目的：对妥洛特罗用于咳嗽变异性哮喘患儿中的 EOS 与 PEF 值变化情况进行研究。方法选择2014年1月～2016年1月我院儿科慢性咳嗽门诊诊治的89例咳嗽变异性哮喘患儿，根据治疗方法不同分为观察组和对照组，观察组43例，对照组46例，对照组予抗组胺药物联合选择性白三烯受体阻滞剂治疗。观察组加用妥洛特罗贴剂于每晚1贴，贴于前胸、后背及上臂部均可，24h 更换，连用14d。比较两组治疗后的疗效及两组治疗前后 PEF、PEFR 的变化。结果观察组的总有效率达95%，对照组的总有效率为72%，观察组的临床疗效显著优于对照组，两组疗效组间比较差异具有显著性（P ＜0.05）。治疗后，两组 EOS、PEFR 明显降低，PEF 明显升高，且观察组 EOS、PEF、PEFR 较对照组变化更显著（P ＜0.05）。结论妥洛特罗用于咳嗽变异性哮喘可以提高临床疗效，改善肺功能，通过降低 EOS 而发挥抗炎作用。
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婴幼儿肺炎患者血清IL-8、TNF-α、IgE和外周血EOS水平的临床研究
目的 探讨白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、IgE、EOS 在婴幼儿喘息型肺炎与非喘息型肺炎中的变化及临床意义.方法 72 例婴幼儿肺炎患者分为喘息型肺炎40 例,非喘息型肺炎32 例,与同期健康查体儿30 例,用ELISA 法测定其血清IL-8、TNF-α、IgE 以及外周血EOS 水平.同时对喘息型肺炎患儿进行病原学检测.P ＜ 0.05 有统计学意义.结果 两组肺炎患儿血清IL-8、TNF-α水平均显著高于正常对照组(P ＜ 0.05),喘息型肺炎组的IL-8、TNF-α、IgE 均高于非喘息肺炎组(P ＜ 0.05);外周血EOS 计数两组间无显著差异(P ＞ 0.05);在喘息型肺炎中不同病程和病情的TNF-α水平不同.结论 IL-8、TNF-α在婴幼儿肺炎尤其是喘息型肺炎中起着重要作用;TNF-α水平与喘息型肺炎病程和病情相关;喘息型肺炎IgE 较高;RSV 和MP 是喘息型肺炎的常见病因.
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变应性喘息的鉴别诊断
由变应原引起的喘息症状或哮喘样发作在临床上较为常见,表现为变应性喘息的疾病主要有支气管哮喘、变应性支气管肺曲霉菌病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)、变应性肉芽肿性血管炎、肺嗜酸粒细胞(EOS)浸润症和外源性变应性肺泡炎(extrinsic allergic alveolitis,EAA)等.
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小儿哮喘非急性发作期IgE、EOS、LTE-4检测及其临床意义
目的:探究小儿哮喘非急性发作期IgE(血清免疫球蛋白)、EOS(外周血嗜酸性粒细胞)、LTE-4(尿白三烯E4)检测结果与临床应用意义.方法:选取我院于2016年7月-2017年7月我院收治的45例小儿哮喘非急性发作期患儿作为研究组,并选取同期来我院行健康检查的正常儿童45例作为对照组,两组受检者IgE、EOS、LTE-4三项指标水平,同时比较治疗前后研究组患儿三项指标的变化情况.结果:未治疗前,相比于对照组而言,研究组患儿的IgE、EOS、LTE-4水平明显更高(P<0.05),经治疗干预后,研究组患儿的三项指标明显降低,与治疗前相比组间比较差异存在统计学意义,(P<0.05).结论:IgE、EOS、LTE-4水平在小儿哮喘非急性期发作临床诊断治疗中具有重要临床意义,三项指标的变化可对患儿的疾病发生发作变化进行有效反应,值得临床进一步推广应用.
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布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对ACOS患者血清hs-CRP、EOS水平及肺功能的影响
目的:探讨布地奈德福莫特罗(信必可都保)联合噻托溴铵治疗对哮喘—慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、嗜酸性粒细胞百分比(EOS)及肺功能的影响.方法:将2016年2月—2018年1月因ACOS于我院就诊的90例患者作为观察样本,并依据随机数字表法分组,对照组(45例)给予布地奈德福莫特罗吸入治疗,观察组(45例)在对照组基础上联合噻托溴铵喷雾剂,2周为1个疗程.比较两组治疗前、后肺功能指标FEV1/FVC、第1秒用力呼气容积(FEV1)改善情况,比较两组血清hs-CRP、EOS改善情况,比较两组临床疗效.结果:治疗后观察组hs-CRP、EOS水平低于对照组,FEV1/FVC、FEV1等肺功能指标高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为95.56％(43/45),高于对照组的77.78％(35/45),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于ACOS患者而言,应用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗效果显著,有助于减轻气道炎症,改善肺功能,值得推广.
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盐酸丙卡特罗口服液联合吸入用布地奈德混悬液治疗咳嗽变异性哮喘患儿临床观察
目的:观察盐酸丙卡特罗口服液联合吸入用布地奈德混悬液对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿症状改善及血清免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平的影响.方法:选取我院CVA患儿92例作为观察对象,按照随机抽签法将其分为两组,各46例.对照组采取吸入用布地奈德混悬液治疗,观察组采取盐酸丙卡特罗口服液+吸入用布地奈德混悬液治疗.治疗2周后,比较两组治疗效果、症状改善情况、治疗前后血清IgE、EOS水平、肺功能[呼气峰流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)及血清炎性因子[血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平.结果:观察组总有效率为95.65％(44/46),较对照组的80.43％(37/46)高(P<0.05);观察组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间较对照组短(P<0.05);观察组治疗2周后血清IgE、EOS水平、IL-6、TNF-α较对照组低(P<0.05);治疗2周后,观察组PEF、FEV1、FEV1/FVC较对照组高(P<0.05).结论:盐酸丙卡特罗口服液联合吸入用布地奈德混悬液应用于CVA患儿,疗效显著,可加快症状改善,增强机体抗变应性炎症能力,减轻炎性反应,还可明显提高肺功能,值得临床推广.
关键词： 咳嗽变异性哮喘 吸入用布地奈德混悬液 盐酸丙卡特罗口服液 IgE EOS -
拔火罐疗法治疗特应性皮炎25例临床观察
目的 探讨拔火罐疗法治疗特应性皮炎(AD)的临床疗效.方法 将50例符合入选条件的AD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以在神阙穴拔火罐治疗,对照组予以盐酸西替利嗪片治疗.观察2组临床疗效,统计治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)计数变化.结果 治疗组总有效率为88％,明显高于对照组的76％.2组治疗后血清总IgE水平和EOS计数均明显下降,且治疗组明显低于对照组.结论拔火罐疗法治疗AD疗效显著,对血清总IgE及EOS计数也有较好的改善效果.
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以颈淋巴结肿大为主要表现的高嗜酸粒细胞综合征1 例
高嗜酸粒细胞综合征(HES)是以外周血及骨髓中嗜酸粒细胞(EOS)增高,多系统内EOS浸润伴组织损害为特征的血液系统疾病.本病多于成年后起病,因受累组织器官的不同,临床表现千差万别.2007年1月收治1 例以颈淋巴结肿大为主要表现的HES患者,报告如下.
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支气管哮喘的药物治疗进展
气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是由多种细胞[如嗜酸粒细胞(EOS)、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等]和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.现就哮喘的治疗进展综述如下.
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平喘糖浆治疗急性发作期支气管哮喘疗效探讨
目的:观察平喘糖浆对支气管哮喘患者的治疗效果及其对哮喘患者外周血白细胞介素(IL-5)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、嗜酸性粒细胞(EOS)的影响.方法:将436名住院病人随机分成实验组(平喘糖浆组)和对照组(氨茶碱组),观察两组疗效以及IL-5、ECP、EQC的变化.结果:经4周治疗后,平喘糖浆能有效控制哮喘患者症状,有效率达到96.4%.显著高于氨茶碱对照组的78.31%(P＜0.01),并且明显改善肺功能(P＜0.01).平喘糖浆能使外周血IL-5、ECP、EOS显著下降(P＜0.01),其中IL-5、ECP下降幅度大于对照组(P＜0.01).结论:平喘糖浆对支气管哮喘患者可显著改善肺功能,有良好的临床疗效.
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止哮方联合西药治疗支气管哮喘随机平行对照研究
[目的]观察止哮方联合西药治疗支气管哮喘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将84例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组.对照组42例前3d,泼尼松,15mg/次,1次/d;氨茶碱,0.1g/次,3次/d;3～6d,泼尼松改为5mg/d,6d后停用泼尼松.治疗组42例1～5d,止哮方1号(杏仁、葶苈子、桑白皮、干地龙各15g,炙麻黄、麦冬、苏子、法半夏、瓜蒌皮、白果各10g,乌梅、甘草各6g),1剂/d,水煎至150～200mL,早晚口服;6d后:止哮方2号(党参、熟地、黄芪各30g,茯苓、沙参、白术、胡桃肉各20g,杏仁、法半夏各10g,麦冬15g,五味子10g,甘草5g),1剂/d;水煎150～200mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、EOS、CD4+、CD8+、IgE、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈14例,显效24例,有效3例,无效1例,总有效率97.62％.对照组痊愈7例,显效15例,有效1 1例,无效9例,总有效率78.57％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症状积分治疗组有改善(P＜0.01),症状积分对照组部分改善(P＞0.05,P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]止哮方联合西药治疗支气管哮喘效果显著,值得推广.
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补肾方对哮喘缓解期小鼠EOS祖细胞分化的干预研究
目的:通过观察补肾方对哮喘小鼠外周血中免疫球蛋白IgE、白细胞介素-5(IL -5)、嗜酸细胞活化趋化因子( Eotaxin)的表达、肺组织病理学改变、骨髓悬液中嗜酸粒细胞(EOS)、嗜酸粒细胞祖细胞(CD34 +)、及趋化因子( CD34 +/CCR3+)表达的影响,研究补肾方对嗜酸粒细胞祖细胞的干预作用,并探讨其影响EOS分化的可能机制.方法:选健康雌性BALB/c小鼠50只,随机分5组:空白对照组、模型组、醋酸泼尼松组、补肾方组、补肾方+醋酸泼尼松组,于缓解期用药处理,观察哮喘小鼠的一般情况,外周血IgE、IL -5、Eotaxin表达,骨髓悬液EOS、CD34 +、CD34 +/CCR3+细胞的表达,分析补肾方的疗效、治疗机制.结果:3组治疗组小鼠外周血IgE、IL -5、Eotaxin表达均较模型组明显降低,但各治疗组间无差异；3组治疗组小鼠骨髓悬液EOS计数与模型组相比明显减少,但补肾方组较醋酸泼尼松组小鼠骨髓悬液EOS计数增多,两组间有显著性差异；3组治疗组小鼠CD34 +细胞数、CD34+/CCR3+细胞计数与模型组相比明显降低,而3组治疗组组间无差异.结论:缓解期服用补肾方可减轻哮喘小鼠复发症状；缓解期服用补肾方对哮喘小鼠气道炎症有一定的抑制作用；缓解期联合应用补肾方和醋酸泼尼松可减少醋酸泼尼松的不良反应；缓解期服用补肾方可能降低哮喘小鼠体内炎症因子水平,抑制EOS的趋化、募集,从而减少CD34+祖细胞向EOS的分化,终减轻EOS在肺组织局部的浸润.
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咳喘灵贴膏贴敷穴位治疗豚鼠哮喘的实验研究
哮喘是一种以嗜酸性粒细胞(EOS)、肥大细胞反应为主,淋巴细胞和巨噬细胞浸润为辅的气道炎症性疾病.目的:探讨咳喘灵贴膏贴敷穴位对哮喘豚鼠血清总IgE、EOS、IgG及IL-4的影响,阐明其药治疗哮喘的作用机制.方法:采用腹腔注射卵蛋白致敏法,建立豚鼠哮喘模型,设空白组、模型组、内服组、穴贴组,采用放免法检测血清总IgE、IgG和IL-4的含量用常规法检测EOS计数.结果:咳喘灵贴膏贴敷穴位较空白组可明显降低EOS计数(P＜0.01),提高IgG含量(P＜0.01),对IgE和IL-4无明显影响.与内服组比较,穴贴组降低EOS计数和提高IgG含量较内服组更明显(P＜0.05),IgE,IL-4的含量无显著性差异.结论:咳喘灵贴膏贴敷穴位可降低血中EOS计数(P＜0.01),提高IgG含量(P＜0.01),减轻哮喘气道高反应性,并能提高机体的免疫力,具有良好的平喘、化痰、固本作用.
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定喘汤对支气管哮喘大鼠血清总IgE及IL-4的影响
目的:探讨定喘汤治疗支气管哮喘的免疫学作用机理及定喘汤与氨茶碱之间的协同治疗作用和机制.方法:复制大鼠哮喘模型,灌胃给药,观察定喘汤、氨茶碱、定喘汤和氨茶碱联合用药对大鼠哮喘模型支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数、嗜酸性粒细胞(Eos)计数的影响以及血清IgE、IL-4含量的变化.结果:哮喘模型组与正常对照组比较,BALF中细胞总数、嗜酸性粒细胞数明显增多(P＜0.01),血清IgE及IL-4含量明显升高(P＜0.01);定喘汤大剂量组与模型组比较,可明显降低细胞总数、Eos计数、IgE和IL-4的含量(P＜0.01);定喘汤与氨茶碱具有协同作用(P＜0.01).结论:实验结果表明,定喘汤治疗哮喘的免疫学调控机制是通过调节机体免疫功能,抑制免疫细胞产生IgE和IL-4,减轻Eos浸润;定喘汤与氨茶碱有协同作用,联合用药后可加强抗哮喘作用,具有明显的抗炎、抗过敏作用.
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定喘止咳汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘及对患者血清总IgE和EOS的影响
目的 探讨定喘止咳汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘及对患者血清总IgE和嗜酸性粒细胞(EOS)的影响.方法 选取2012年6月～2014年12月该院收治的咳嗽变异性哮喘患儿64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各32例.对照组:给予硫酸特布他林片及孟鲁司特钠咀嚼片治疗.观察组:给予硫酸特布他林片及孟鲁司特钠咀嚼片联合定喘止咳汤治疗.结果 观察组总有效率(93.75％)高于对照组总有效率(71.88％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者肺功能FEV1、FEF25％、FEF50％、FEF75％水平均高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者血清总IgE水平和EOS水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者咳嗽频率、程度评分、次症评分、症状体征总分、咳嗽症状缓解时间及消失时间均低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 定喘止咳汤用于治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效显著,可以降低血清总IgE和EOS水平,缩短咳嗽症状缓解及消失所需时间.
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顺尔宁联合布地奈德治疗小儿哮喘的效果及对外周血嗜酸性粒细胞的影响
目的:探索顺尔宁联合布地奈德治疗小儿哮喘的效果及对外周血嗜酸性粒细胞的影响.方法:将收治的94例哮喘患儿按不同治疗方案随机均分为观察组和对照组,对两组患者进行相应治疗2个月,检查两组患者的PEF值占预计值比例、Eos计数以及不良反应发生情况,进行统计学分析比较.结果:两组患者的PEF值占预计值比例及外周嗜酸性粒细胞计数均有所改善,但观察组患者的改善程度显著于对照组(P＜0.05),两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:顺尔宁联合布地奈德治疗小儿哮喘的疗效确切,症状缓解快,能有效降低Eos计数,值得临床推广.
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苏子降气汤对哮喘模型EOS的数量及作用机理的影响
通过卵白蛋白注射雾化吸入法复制哮喘模型,观察苏子降气汤对大鼠血及BALF中EOS数量影响,并通过免疫组化法观察苏子降气汤对哮喘大鼠肺组织RANTES、ICAM-1蛋白表达的影响,以探讨其作用机理.结果表明,苏子降气汤对哮喘大鼠EOS数量有明显下调作用,作用机理与抑制RANTES、I-CAM-1蛋白表达有关.
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基于“肺与大肠相表里”理论观察针刺对支气管哮喘患者外周血EOS、ECP的影响
目的 基于“肺与大肠相表里”理论,通过针刺肺经和大肠经经穴,观察针刺对支气管哮喘患者外周血EOS、ECP的影响.方法 采取随机数字表方法,将符合纳入标准的52例支气管哮喘慢性持续期中度患者按1:1:1:1的比例分入肺经穴组、大肠经穴组、肺大肠经穴组、对照组.对照组按需吸入硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂(万托林),每次1喷.肺经穴组、大肠经穴组和肺大肠经穴组在对照组的基础上针刺相应腧穴.观察治疗前后各组患者外周血EOS和ECP的变化.结果 肺经穴组和肺大肠经穴组治疗后外周血EOS计数与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).肺经穴组和肺大肠经穴组治疗后外周血EOS计数与对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).肺经穴组治疗后外周血EOS计数与大肠经穴组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).4组患者治疗后血清ECP与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).肺经穴组、大肠经穴组、肺大肠经穴组治疗后血清ECP与对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺肺经经穴、肺大肠经经穴均能降低外周血EOS计数和血清ECP水平,针刺大肠经经穴能降低血清ECP水平.
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基于EOS的医院库房运输与指派问题研究
库存管理是指在物流过程中商品数量的管理,其衡量指标为“库存周转率”.库存周转率的提高有助于减少流动资金的占用和物资的损耗,从而提高库存管理工作的效率.在医疗服务行业中,如何引进先进的方法管理医用耗材的运输,并使之与临床业务的需求紧密结合,对于减少医院运营成本、提高医院工作效率、特别是使时间效用和经济效用优具有重要的现实意义.
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咳喘落治疗支气管哮喘寒哮证多中心临床研究
目的:评价咳喘落治疗支气管哮喘寒哮证的临床疗效和安全性. 方法:采用多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照试验.试验组69例采用咳喘落治疗,对照组70例予小青龙合剂,两组疗程均为4周. 结果:试验组临床总有效率为85.51%,对照组总有效率为81.43%,两组疗效相当;无任何不良反应发生. 结论:咳喘落治疗支气管哮喘f寒哮证1安全、有效.
