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红花-甘草配伍对寒凝血瘀大鼠肠系膜动脉血管舒缩功能的影响
目的:研究红花-甘草配伍对寒凝血瘀证大鼠肠系膜动脉血管舒缩功能的影响.方法:采用冰水应激大鼠30d制作寒凝血瘀证大鼠模型,应用生物机能实验系统测定大鼠肠系膜动脉血管收缩力.结果:与对照组比较,模型组苯肾上腺素(PE)收缩血管的量效曲线、β2受体拮抗剂ICI 118551预处理后肾上腺素(AD)收缩血管的量效曲线及沙丁胺醇(SAL)舒张血管的量效曲线均明显右移,大收缩幅度(Emax)或舒张幅度(Rmax)均明显降低,pD2值均明显减小;与模型组比较,红花组和红花-甘草组此三种量效曲线明显左移,Emax或Rmax明显升高,红花-甘草组的作用强于红花组.用高K+和PE收缩血管,Ach对模型组大鼠血管的内皮依赖性舒张作用明显减弱,红花组和红花甘草组Ach舒张血管的作用明显增强,红花甘草组的作用强于红花组.结论:红花-甘草配伍能明显改善寒凝血瘀证大鼠肠系膜血管的收缩和舒张功能,其机制可能与调节肾上腺素受体和保护血管内皮功能有关.
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当归四逆汤加减治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床研究
目的 探讨当归四逆汤加减治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者的临床疗效及对患者血清癌抗原125(CA125)水平的影响.方法 将147例子宫内膜异位症患者随机分为两组,对照组给予孕三烯酮胶囊,治疗组给予当归四逆汤加减.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组患者血清CA125、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平以及盆腔包块水平均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 当归四逆汤能够显著提高子宫内膜异位症患者的临床疗效,纠正患者机体内分泌的紊乱,促进患者症状体征的改善.
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何氏药物铺灸治疗寒凝血瘀型痛经临床研究
目的:通过与针刺配合TDP对照比较,观察何氏药物铺灸治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效.方法:将62例符合标准患者按就诊时间随机分为治疗组和对照组各31例.治疗组患者采用何氏药物铺灸方法治疗,对照组患者采用针刺配合TDP治疗,两组患者治疗4个疗程后,进行临床疗效、VAS评分比较.结果:经治疗,治疗组患者治疗总有效率为93.5％,明显高于对照组的87.1％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者的疼痛积分比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:药物铺灸治疗寒凝血瘀痛经疗效明显,且无不良反应发生,与药物铺灸的药材、灸材、隔灸物作用及温热效应有关.
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温经逐瘀汤对原发性痛经PGF2a的影响
目的:观察温经逐瘀汤治疗原发性痛经的临床疗效,为温经逐瘀汤的临床应用提供科学依据.方法:选用60例确诊为原发性痛经,中医诊断为痛经(寒凝血瘀型)的患者,随机分为治疗组和对照组各30例,于月经周期前7天开始服药,连续用药10天,3个月经周期为1个疗程,用药1疗程后进行疗效评价,观察治疗前后前列腺素F2a(PGF2a)指标的变化.结果:原发性痛经患者血浆前列腺素F2a水平明显偏高.温经逐瘀汤及月月舒均能明显降低血浆PGF2a水平,但治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:温经逐瘀汤能降低痛经(寒凝血瘀型)患者血浆PGF2a水平,从而改善子宫微循环,改善血液流变学,达到治疗目的.
关键词： 原发性痛经 寒凝血瘀 温经逐瘀汤 前列腺素F2a(PGF2a) 月月舒 -
灸药结合疗法治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症痛经45例临床观察
目的:观察灸药结合疗法对寒凝血瘀型子宫内膜异位症痛经症状及血清CA125的影响.方法:将90例本病患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组口服内异症基本方,治疗组在对照组基础上加用三步艾灸法灸关元、子宫、神阙等穴,艾灸药物结合.连续治疗3个月经周期,采用视觉模拟评分法(VAS)进行评分,并观察血清CA125水平的变化、比较两组的疗效.结果:两组痛经症状及血清CA125水平均明显改善(P＜0.05),但治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.01).结论:灸药结合疗法对寒凝血瘀型子宫内膜异位症痛经疗效确切.
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隔姜灸神阙、关元穴治疗寒凝血瘀型原发性痛经65例
目的:观察隔姜灸神阙、关元穴治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法:采用隔姜灸神阙、关元穴治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者65例,观察3个月经周期.结果:痊愈率为40.0％,总有效率为92.3％;治疗前后疼痛症状积分比较,差异有统计意义(P＜0.01).结论:隔姜灸神阙、关元穴治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效显著.
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病证结合制备寒凝血瘀型子宫内膜异位症大鼠模型
目的:制备具有中医“寒凝血瘀”表现的子宫内膜异位症大鼠模型,并进行观察研究.方法:采用自体移植手术加冰水浸泡法制备大鼠模型.将SD雌性大鼠的子宫内膜片段移植于大鼠腹壁内侧面;对照组只作腹壁切开术,而不作内膜移植.分别于造模后4周、6周、8周各随机取9只,观察大鼠中医临床表征、移植内膜外观,取异位内膜行病理学观察,腹主动脉取血,分别行血液流变学和凝血功能检测.结果:移植物大体呈小囊状,色白透明或暗红,显微镜下小囊具有子宫内膜的基本组织结构,模型动物具有中医“寒凝血瘀”的临床症状及子宫内膜异位症的病理改变.结论:本方法简单可靠,模型成功率高,对中医药治疗子宫内膜异位症的研究有应用价值.
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开紫金锁治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察
目的:观察运用八把半锁疗法中开紫金锁的方法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效;方法:寒凝血瘀型原发性痛经患者60例,采用随机对照的方法分为两组,治疗组30例运用开紫金锁的方法治疗.对照组30例口服布洛芬缓释胶囊治疗;结果:治疗组的治愈率为46.7%,对照组的治愈率为13.3%,两组疗效比较差异具有显著性(P<0.05); 结论:开紫金锁对寒凝血瘀型原发性痛经有良好的治疗作用,能明显改善患者的临床症状.
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寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变的中医疗效观察
目的:探讨采用中医的方法治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选取2010年-2013年广东省惠州市中医医院收治的寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者180例,按照治疗方式分成对照组与观察组,对照组患者采用常规西药治疗,有效控制血糖及血压,给予B族维生素、依帕司他营养神经,必要时给予止痛处理.观察组患者在对照组治疗的基础上,给予患者口服中药阳和汤和采用沐足液沐足的中医治疗方法,观察记录两组的治疗效果、症状证候评分以及定量感觉检查结果,并记录不良反应的情况.结果:两组患者的治疗效果以及症状证候评分相比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),而且两组定量感觉检查比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采取口服中药加中药药汤沐足结合常规西药治疗寒凝血瘀型糖尿病症状具有显著的改善效果,而且能够有效延缓和治疗周围神经病变的发生和发展.
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附没痛经方治疗寒凝血瘀型原发性痛经35例疗效观察
目的:观察附没痛经方治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床疗效.方法:对65例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为2组,治疗组35例以自拟附没痛经方(制附子、延胡索、当归、没药、莪术、五灵脂、蒲黄、肉桂)治疗,对照组30例以田七痛经胶囊治疗.结果:治疗组痊愈18例,显效10例,有效4例,无效3例,愈显率为80.0%,总有效率91.4%;对照组痊愈11例,显效10例,有效5例,无效4例,愈显率为70.0%,总有效率为86.7%,2组愈显率、总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:附没痛经方治疗寒凝血瘀型原发性痛经有良好疗效,尤以重、中度痛经效佳.
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少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经临床观察
目的:观察少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经的临床效果.方法:选取126例寒凝血瘀型原发性痛经患者,随机分为观察组和对照组各63例.对照组给予痛经宝颗粒口服,观察组予少腹逐瘀汤加减进行治疗,连续用药3个月经周期后对比疗效.结果:观察组总有效率92.06％,明显高于对照组的总有效率73.01％,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前相比,2组治疗1周期后、治疗2周期后及治疗3周期后痛经评分均低于治疗前(P＜0.05).治疗1周期后,2组痛经评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2、3周期后,2组痛经评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:与痛经宝颗粒相比,少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经的疗效更加显著.
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温经化瘀汤治疗寒凝血瘀型慢性盆腔炎疗效观察
目的:观察温经化瘀汤对寒凝血瘀型慢性盆腔炎的疗效.方法:将90例患者随机分为2组各45例,治疗组给予温经化瘀汤治疗,对照组给予氧氟沙星和甲硝唑口服,治疗14天后观察临床疗效.结果:总有效率治疗组为95.6％,对照组为77.8％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后2组患者症状、体征总积分较治疗前均显著降低,差异均有非常显著性意义(P＜ 0.01),治疗组总积分降低较对照组更显著,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:温经化瘀汤治疗寒凝血瘀型慢性盆腔炎临床疗效优于氧氟沙星联合甲硝唑治疗.
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温肾活血解痉中药对原发性痛经患者免疫功能的影响
目的:观察温肾活血解痉中药治疗原发性痛经的临床疗效.方法:将100例原发性痛经患者随机分为治疗组60例和对照组40例,治疗组于经前7天开始服温肾活血解痉中药(调冲止痛方)10天,对照组于痛经时服用芬必得2～3天,2组均连续治疗3个月经周期.比较2组治疗前后临床症状(痛经程度评分、复发时间)、免疫功能状态(T淋巴细胞亚群CD4、CD8水平及比值)、前列腺素F.(PGF.)水平、子宫血流动力学(子宫动脉搏动指数和阻力指数)改变.结果:治愈率治疗组为65.0％,对照组为15.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组PGF2α水平均较治疗前下降(P＜0.05);但对照组PGF2α水平下降较治疗组更显著(P＜0.05).治疗后治疗组CD4、CD4/CD8值上升、CD8值下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);且治疗组上述各指标改善较对照组更显著(P＜0.05).治疗后2组子宫动脉阻力指数均较治疗前下降(P＜0.05);且治疗组动脉阻力指数下降较对照组更显著(P＜0.05).2组子宫动脉搏动指数治疗前后变化不大(P＞0.05).随访3月,痛经复发率治疗组为35.0％,对照组为85.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组出现过敏反应1例,对照组出现恶心、胃痛等不适8例.结论:调冲止痛方能提高患者免疫功能,改善子宫血流动力学,降低前列腺素水平,从而明显改善患者痛经症状.
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少腹逐瘀汤联合针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床研究
目的:观察针灸联合少腹逐瘀汤治疗原发性痛经(寒凝血瘀型)的临床疗效.方法:将50例患者随机分为2组各25例,观察组采取少腹逐瘀汤配合针灸进行治疗;对照组仅采用少腹逐瘀汤口服治疗;2组均以1个月经周期为1疗程,共治疗3疗程.于治疗前后及随访3月评估患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分;检测患者治疗前后血清前列腺素2α (PGF2α)、前列腺素E2 (PGE2),计算PGF2α/PGE2值;疗程结束统计2组临床疗效.结果:总有效率观察组为96.0％,对照组为88.0％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治愈率观察组为80.0％,对照组为60.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后及随访3月,2组VAS评分均较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗组VAS评分较对照组同时段改善更显著(P＜0.05).治疗后,2组血清PGF2α水平较治疗前降低(P＜0.05),PGE2水平较治疗前升高(P＜0.05);但上述指标2组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组PGF2α/PGE2值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:少腹逐瘀汤联合针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者可提高临床疗效,值得临床推广应用.
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散瘀镇痛颗粒对寒凝血瘀大鼠模型生殖激素及卵巢血管舒-缩因子的影响
目的 观察散瘀镇痛颗粒对寒凝血瘀模型大鼠生殖激素及卵巢血管舒-缩因子的影响,探讨散瘀镇痛颗粒治疗寒凝血瘀型妇科疾病的作用机制.方法 复制大鼠寒凝血瘀模型,散瘀镇痛颗粒混悬液连续灌胃2周,采用放射免疫法测定血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)水平；剖取卵巢,制成匀浆,测定内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)活性.结果 与模型组比较,散瘀镇痛颗粒组血清E2、P、T明显升高,卵巢组织匀浆ET-1活性降低,CGRP活性增强,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜ 0.01).结论 散瘀镇痛颗粒能够调节大鼠卵巢血管舒-缩因子的变化,提升生殖激素水平.
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温经汤配合隔姜灸治疗寒凝血瘀型痛经62例临床观察
目的 观察温经汤配合隔姜灸治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效.方法 将120例寒凝血瘀型痛经患者随机分成两组,治疗组(62例)采用温经汤结合隔姜灸治疗,对照组(58例)采用布洛芬缓释胶囊常规治疗,比较两组的临床疗效.结果 治疗组治愈30例,显效18例,有效10例,无效4例,总有效率93.5%(58/62);对照组治愈5例,显效11例,有效16例,无效26例,总有效率55.2%(32/58),治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组痛经症状积分及VAS积分明显少于对照组(P＜0.05).结论 温经汤配合隔姜灸治疗寒凝血瘀型痛经疗效显著,可以更好地缓解临床症状.
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加味少腹逐瘀汤对原发性痛经的干预效果研究
目的:观察加味少腹逐瘀汤干预治疗原发性痛经的临床效果.方法:将我院就诊的寒凝血瘀型原发性痛经患者110 例随机分为观察组对照组两组,观察组服用加味少腹逐瘀汤治疗,对照组口服吲哚美辛缓释胶囊治疗,两组均于月经来临第1 天开始服药,连服5 天,3 个月经周期,停药后随访3 个月,评价加味少腹逐瘀汤对痛经症状的改善情况、临床疗效、复发率以及安全性.结果:观察组和对照组在改善症状和临床疗效方面,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05),两组均能改善临床症状,临床疗效相当;两组复发率比较,差异具有显著意义(P＜0.05),观察组复发率明显低于对照组.两组安全性比较,差异具有显著统计学意义(P＜0.05),观察组安全性优于对照组.结论:少腹逐瘀汤治疗原发性痛经疗效可靠,可以降低痛经的复发率,且安全性较高.
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散寒止痛汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经42例
目的 观察散寒痛汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法 以散寒止痛汤治疗原发性痛经证属寒凝血瘀患者42例.结果 服药3个月经周期后,痊愈19例,好转19例,未愈4例,总有效率90.48%.结论 中药散寒止痛汤能有效治疗寒凝血瘀型原发性痛经.
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吴茱萸为主治疗漏下症31例
吴茱萸味辛苦、性温热,功能温中散寒、行气止痛,为治疗厥阴肝经疾患之主药.笔者因其温通开泄之性而于临证选用吴茱萸为主治疗证属寒凝血瘀型漏下症患者 31例,获效显著.现报告如下.
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调经定痛汤治疗原发性痛经46例疗效观察
目的 观察调经定痛汤治疗原发性痛经的临床疗效.方法 将89例寒凝血瘀型痛经患者随机分为两组,治疗组46例口服调经定痛汤,对照组45例口服田七痛经胶囊;两组均以6d为1疗程,共治疗3个月经周期.结果 治疗组总有效率95.65%,对照组为73.33%,两组比较差异有显著性.结论 调经定痛汤治疗寒凝血瘀型痛经具有良好的效果.
