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枳术颗粒治疗湿热中阻型胃溃疡随机平行对照研究
[目的]观察枳术颗粒治疗湿热中阻型胃溃疡疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将180例门诊及住院患者按掷骰子法随机分为两组.服药期间忌食辛辣、油腻及烟酒.对照组87例甲硝唑片,0.4g/次,2次/d;克拉霉素片,0.5g/次,2次/d,3次/d,饭后30min口服,连用14d;奥美拉唑肠溶片,20mg/次,2次/d,3次/d,饭前30min口服.治疗组93例枳术颗粒(枳实、白术、藿香各12g,黄芩9g,蒲公英15g,连翘10g,白芍9g,茜草、白及、香附、炒麦芽各10g);1剂/d,早晚饭后30min冲服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、溃疡面、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈22例,显效38例,有效28例,无效5例,总有效率94.62％.对照组痊愈13例,显效20例,有效38例,无效16例,总有效率81.61％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]枳术颗粒治疗湿热中阻型胃溃疡效果显著,值得推广.
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枳术颗粒对慢性萎缩性胃炎大鼠胃组织COX-2和VEGF表达的影响
目的:观察枳术颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠的疗效,并探讨其作用机制.方法:选取已建立CAG模型的大鼠,分为模型组,胃复春(0.86 g·kg-1)组,枳术颗粒高、中、低剂量(20,10,5 g·kg-1)组.用蛋白免疫印迹法(Western blot),免疫组化及实时荧光定量PCR(Real-time PCR)方法检测胃组织中环氧合酶-2(COX-2),血管内皮生长因子(VEGF)蛋白及mRNA的表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠胃黏膜腺腔结构不完整,炎细胞浸润黏膜全层,体重增长率降低,COX-2,VEGF蛋白及mRNA表达显著增加(P＜0.01);与模型组比较,枳术颗粒高、中、低剂量组及胃复春组均显著增加CAG大鼠体重增长率(P＜0.01),下调大鼠胃组织COX-2,VEGF蛋白及mRNA表达(P＜0.01);与胃复春组比较,枳术颗粒高、中、低剂量组均显著增加CAG大鼠体重增长率(P＜0.01),高剂量组可下调大鼠胃组织COX-2,VEGF蛋白及mRNA表达,但无明显差异.结论:枳术颗粒可加快大鼠体重增长,使CAG大鼠胃黏膜组织得到改善和恢复.其作用机制可能为下调胃黏膜破坏因子COX-2,VEGF的表达,起到预防及治疗作用.
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枳术颗粒治疗消化性溃疡35例疗效分析
消化性溃疡相当于中医学的痞满,胃痛等症,是以胃酸和胃蛋白酶为基本因素,对上消化道的消化而形成的慢性溃疡,多发生于胃和十二指肠,故临床上习称消化性溃疡[1].临床表现为慢性病程,周期性发作、节律性疼痛及消化不良等症状,严重者发生上消化道出血、穿孔等并发症.
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枳术颗粒治疗消化性溃疡35例疗效分析
消化性溃疡相当于中医学的痞满、胃痛等症,是以胃酸和胃蛋白酶为基本因素,对上消化道粘膜的消化而形成的慢性溃疡,多发生于胃和十二指肠,故临床上习称消化性溃疡[1].临床表现为慢性病程、周期性发作.节律性疼痛及消化不良等症状,严重者发生上消化道出血、穿孔等并发症.
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枳术颗粒合用奥美拉唑治疗消化性溃疡41例疗效观察
目的 观察枳术颗粒合用奥美拉唑对消化性溃疡的疗效.方法 治疗组41 例,患者口服奥美拉唑和枳术颗粒治疗消化性溃疡,与对照组36 例单纯口服奥美拉唑作对比分析.结果 治疗组1个疗程治愈38例(92.6%),服药2个疗程41例均治愈,半年未有复发病例;对照组1个疗程治愈26例(72.2%),服药2个疗程治愈32例,好转3例,无效1例,半年复发5例.两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论 枳术颗粒可健脾消食、行气化湿,与奥美拉唑合用治疗消化性溃疡,中西医结合,相得益彰,症状缓解快,复发率低,可提高临床疗效.
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枳术丸与枳术颗粒多成分对比分析研究
目的 建立液质分析方法,对比收载于《中国药典》2015年版的同方不同剂型的枳术丸和枳术颗粒中20个活性成分的含量.方法 按《中国药典》2015年版制备工艺,采用3批原料制备枳术丸和枳术颗粒.建立高效液相色谱-三重四级杆-质谱(HPLC-QqQ-MS)分析2种剂型中20个活性成分含量的方法.色谱条件为Poroshell 120 SB-C18色谱柱(100mm×4.6 mm,2.7 μm);流动相为0.1％甲酸水溶液(A)-0.1％甲酸乙腈溶液(B),梯度洗脱条件:0～7 min,23％ B;7～17 min,23％～80％ B;17～20 min,80％～100％B,20～30min,100％ B;体积流量0.5 mL/min;柱温30℃.结果 3批原料制备的枳术丸和枳术颗粒成品,20个活性成分的日服用量,丸剂是颗粒剂的1.48～13.37倍,总量相差493.01～615.07mg.其中热不稳定性成分白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ和白术内酯Ⅲ相差的倍数大,其次为水溶性较差的川陈皮素.结论 枳术丸和枳术颗粒成品中活性成分含量有明显差异,尤其是处方中水溶性差、热不稳定的成分.
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HPLC法测定枳实及其制剂中辛弗林含量
枳术颗粒是由枳实、白术等多味药材组成的复方制剂,是一种治疗胃病的新药.枳实来源于芸香科植物酸橙Citrus aurantium L.及栽培变种或甜橙C.sinensis Osbeck的干燥幼果,辛弗林为其有效成分之一.我们用HPLC测定辛弗林含量,结果准确,适用于枳实及其制剂枳术颗粒的含量测定.
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雷贝拉唑联合莫沙比利与枳术颗粒治疗残胃炎的疗效观察
胃大部切除术后易发生多种残胃病变,其中残胃炎是胃、十二指肠术后的并发症之一,其病程长、易反复.发病多与术式、饮食习惯、HP感染有关.现对雷贝拉唑联合莫沙比利、枳术颗粒治疗残胃炎的疗效进行观察.
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穴位埋线配合枳术颗粒治疗便秘型肠易激综合征疗效观察
目的:观察穴位埋线配合枳术颗粒对便秘型肠易激综合征的临床疗效.方法:50例便秘型肠易激综合征患者,随机分为治疗组与对照组各25例,治疗组采用中医综合治疗,给予穴位埋线并口服枳术颗粒治疗；对照组给予莫沙必利片口服,疗程均为1个月.结果:治疗组痊愈16例,显效6例,有效2例,无效1例,总有效率为96.0％,对照组痊愈13例,显效5例,有效1例,无效6,总有效率为76.0％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:穴位埋线配合枳术颗粒治疗便秘型肠易激综合征的疗效优于莫沙必利片口服治疗.
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枳术颗粒质量标准研究
目的 建立枳术颗粒(枳实、白术、荷叶)的质量控制方法.方法 采用薄层色谱法鉴别本制剂中的枳实、白术、荷叶；采用高效液相色谱法测定本制剂中辛弗林、荷叶碱、柚皮苷、新橙皮苷.辛弗林色谱条件:流动相甲醇-水(含0.2％磷酸钠,0.3％十二烷基硫酸钠,用磷酸调pH值至3.5)(50:50)；检测波长275 nm.荷叶碱色谱条件:以乙腈为流动相A,以水(含2.2％三乙胺,1.1％冰醋酸)为流动相B,梯度洗脱；检测波长为270 nm.柚皮苷和新橙皮苷色谱条件:流动相乙腈-水(20:80)；检测波长284 nm.结果 定性鉴别方法专属性强、薄层效果佳.辛弗林的进样量在0.020 6 ～1.028 3 μg范围内呈现良好的线性关系,相关系数r=0.999 9；荷叶碱的进样量在0.020 9 ～0.521μg范围内呈现良好的线性关系,相关系数r =0.999 9；柚皮苷进样量在0.377 ～3.770 μg范围内呈现良好的线性关系,相关系数r=1.000 0；新橙皮苷进样量在0.301 6 ～3.016 μg范围内呈现良好的线性关系,相关系数r=1.000 0.4个待测成分的平均回收率分别为99.7％、97.8％、99.9％、99.5％(RSD％均≤2.0％).结论 本方法准确可靠、重现性好,可有效控制枳术颗粒的质量.
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HPLC法测定枳术颗粒中枳实的5种黄酮类物质
目的:建立枳术颗粒5种黄酮类物质含量控制方法.方法:采用高效液相色谱法在同一色谱条件下测定枳术颗粒中柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷、柚皮素、橙皮素含量.色谱条件:流动相乙腈-0.1％磷酸水梯度洗脱；检测波长为285 nm.结果:柚皮苷进样量在22.655～591.734 μg范围内呈良好线性关系,相关系数r=0.9994;橙皮苷进样量在2.981～71.532 μg范围内呈良好线性关系,相关系数r2=0.9997;新橙皮苷进样量在22.152～531.648 μg范围内呈良好线性关系,相关系数r2=0.9994;柚皮素在3.015～72.378 μg范围内呈良好线性关系,相关系数r2=0.9997;橙皮素在2.868μ68.85 μg范围内呈良好线性关系,相关系数r2=0.9990；5个成分的平均回收率分别为99.9％、100.4％、98.6％、99.9％和100.0％(RSD％＜3％).结论:本方法准确可靠,可准确测定枳术颗粒中5种黄酮类物质的含量.
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枳术颗粒合金双歧胶囊治疗老年肠易激综合征
目的:探讨枳术颗粒加肠道微生态药物对老年肠易激综合征(IBS)的治疗作用.方法:老年腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者108例,随机分为治疗组和对照组,并用相应药物治疗,观察两组患者治疗后临床症状变化和营养不良改善情况.结果:治疗组治疗后临床症状改善与对照组比较差异有显著性意义,P<0.05;临床治愈率差异有显著性意义,P<0.05.治疗后治疗组贫血改善及血清白蛋白增加,差异有显著性意义,P<0.05.结论:枳术颗粒加肠道微生态药物对老年D-IBS临床疗效明确,未见不良反应.既能调整老年患者的肠道菌群失调,又能调整肠道运动功能失调.
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以脾虚模型小鼠胃肠激素含量为依据优化枳术颗粒提取工艺
目的 探索枳术颗粒分离部位及其组合对脾虚模型小鼠胃肠激素含量的影响,优化枳术颗粒的提取工艺.方法 用优化的工艺制备枳术颗粒的不同分离部位.72只小鼠随机分为对照组、脾虚模型组、多潘立酮组、枳实总黄酮组、枳实总生物碱组、枳实组、枳实白术组、枳术方组和枳术颗粒组.大黄水浸煎液灌胃制作小鼠脾虚模型,建模的同时给药,对照组则给予等量0.5％羧甲基纤维素钠溶液.酶联免疫法检测各组小鼠血清胃泌素(gastrin,GAS)、十二指肠胃动素(motilin,MTL)和胃窦组织中血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)水平的变化.结果 与对照组比较,模型组小鼠血清GAS、十二指肠组织MTL含量降低,胃窦组织VIP含量升高.枳术颗粒不同分离部位均能不同程度调节脾虚小鼠胃肠激素水平,各部位合用与枳术颗粒效果相当.结论 枳术颗粒分离部位合用能有效调节脾虚小鼠胃肠激素水平,优化后的工艺可行.
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高效液相色谱法测定枳术颗粒中柚皮苷的含量
目的:建立以高效液相色谱法测定枳术颗粒中柚皮苷含量的方法.方法:色谱柱为 Shim-pack CLC-ODS,流动相为乙腈-水(20:80,磷酸调节 pH值至 3.0± 0.1),检测波长为 283nm,流速为 1.0ml/min,柱温为室温.结果:柚皮苷进样量在 0.1 208μg～3.0 200μg范围内线性关系良好(r=0.9 999);平均加样回收率为99.1%(RSD=2.0%).结论:本方法简便、准确、灵敏度高、分离度与重现性好,可用于本品的含量测定与质量控制.
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枳术颗粒对慢性萎缩性胃炎大鼠胃粘膜的保护作用及机制研究
目的:观察枳术颗粒对慢性萎缩性胃炎大鼠的保护作用.方法:建立慢性萎缩性胃炎的大鼠模型,分为正常组、模型组,胃复春组,枳术颗粒5g/kg组、10g/kg组、20g/kg组.用Western blotting、免疫组化及Real time-PCR方法检测胃组织中TFF1蛋白及基因的表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠胃粘膜腺腔结构不完整,炎细胞浸润粘膜全层,腺体数目减少消失,体重增长率降低,TFF1蛋白及mRNA表达明显降低.与模型组比较,枳术颗粒5g/kg、10g/kg、20g/kg及胃复春0.86g/kg大鼠体重增长率均显著增加,枳术颗粒组TFF1蛋白及mRNA表达增高明显;与胃复春组比较,枳术颗粒5g/kg、10g/kg、20g/kg大鼠体重增长率明显增加,且TFF1蛋白表达增加,而枳术颗粒10g/kg、20g/kg TFF1 mRNA表达明显增高.结论:枳术颗粒可加快大鼠体重增加,使CAG大鼠胃粘膜组织得到改善和恢复,其机制可能是通过上调胃粘膜保护因子TFF1的表达而起到预防及治疗作用.
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枳术颗粒治疗胃溃疡脾虚湿热型临床研究
目的:观察枳术颗粒治疗胃溃疡的临床疗效.方法:190例脾虚湿热型患者随机分为两组,治疗组98例给予枳术颗粒口服,对照组92例给予胃苏冲剂口服,治疗4周.结果:总有效率治疗组94.9％,对照组82.6％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).主要临床症状改善治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:枳术颗粒治疗胃溃疡脾虚湿热型疗效好.
