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41482株苍白密螺旋体血清学检测结果分析
目的:探讨苍白密螺旋体快速准确的检测方法.方法:应用酶联免疫吸附试验或金标法作为初筛试验,苍白密螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)与甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)作为确诊试验及疗效观察,根据不同检验目的 选用荧光密螺旋体抗体吸收试验、蛋白印迹技术等作为辅助检测手段,优化组合试验项目.结果:在检测的41482株标本中,有1032例TPPA确诊试验阳性,其阳性检出率为2.5%,其中有484例TRUST试验及TPPA检测均为阳性,其阳性枪出率为1.2%.结论:上述方法能够提高梅毒的检出率,同时用于梅毒患者的治疗、复发及再感染进行观察;苍白密螺旋体lgM抗体蛋白印迹试验可作为一种确诊试验应用于新生儿胎传显性梅毒,尤其是胎传潜伏显性梅毒的早期诊断.
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梅毒血清学新筛查模式的可行性评价
目的 探讨筛查苍白密螺旋体抗原血清试验的新模式及对梅毒进行筛查的可行性.方法 收集临床需做梅毒筛查试验的标本1584份,对这1584份标本分别使用化学发光法(CLIA)和苍白密螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA),检测梅毒特异性抗体,其中任一方法阳性标本再使用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)进行滴度检测.结果 CLIA阳性57份标本,阳性率为3.6％,TPPA阳性为56份标本,阳性率为3.5％,两种方法阳性率差异无统计学意义,符合率达99.9％ (Kappa=0.995),57份阳性标本中,TRUST检出阳性为35份,阳性检出率为61.4％,低于CLIA的100.0％及TPPA的98.2％,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 使用CIIA检测梅毒特异性抗体做确证试验,阳性再做TRUST及滴度检测的新模式是可行的,提高了敏感性,降低了假阴性,优于目前使用的传统梅毒筛查模式.
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住院患者苍白密螺旋体抗体检测结果分析
目的 研究医院梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)筛查阳性标本患者的年龄分布,分析ELISA与苍白密螺旋体明胶颡粒凝集试验(TPPA)在梅毒检测中的价值.方法 ELISA法对住院患者进行梅毒抗体初筛,双孔复查仍为阳性者,进一步进行TPPA确证；对ELISA阳性的病例按S/CO值分为灰区组和阳性组,分别与TPPA方法进行比较,结果进行统计处理.结果 共检出ELISA阳性113例,与TPPA方法的阳性符合率为93.81％,＞60岁患者阳性率为5.00％,占总阳性患者的46.90％；灰区组、阳性组运用ELISA及TPPA比较,检测结果差异无统计学意义.结论 梅毒血清学试验有一定的假阳性率,高龄患者中尤为突出,当ELISA检测结果与患者病史及临床表现不一致时,应尽早复查和TPPA确证,同时定期随访.
关键词： 梅毒 梅毒抗体 梅毒酶联免疫吸附试验 苍白密螺旋体明胶颗粒凝集试验
