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  • 慢性前列腺感染病原体诊断中 CD64定量检测的临床评价

    作者:鄢鸿;马鸿雁;张冬艳;杨滨;徐长妍

    目的:观察和分析前列腺液(EPS )中性粒细胞CD64定量检测,为慢性前列腺感染病原体诊断提供依据。方法选取2013年1月-2014年1月100例慢性前列腺炎(C P )患者作为观察组,选取50名健康人作为对照组,采集两组受试者的EPS标本,对其中的病原体分布及中性粒细胞CD64表达量进行检测和比较。结果观察组患者的EPS标本中共检出病原体75株,其中检出细菌58株占77.34%,检出解脲脲支原体(Uu)13株、沙眼衣原体(Ct)4株,分别占17.33%和5.33%;Ct和Uu感染患者EPS中性粒细胞CD64表达量与对照组比较,差异无统计学意义,而观察组患者EPS中性粒细胞CD64表达量均显著高于对照组(q=9.067~42.116,P<0.05),其中,以模仿葡萄球菌和耳葡萄球菌感染患者EPS中性粒细胞CD64表达量高,其次为溶血葡萄球菌、华纳葡萄球菌和粪肠球菌,低为表皮葡萄球菌和人葡萄球菌人型亚种,以上差异均有统计学意义( q=7.034~31.208, P<0.05)。结论革兰阳性菌是引发慢性前列腺感染的主要病原体,患者EPS中性粒细胞CD64表达量的升高提示细菌性感染的出现,可作为慢性前列腺感染病原体诊断的辅助指标。

  • 支气管哮喘急性发作期的病原学分析

    作者:孔晓梅;韩葆芬;张彩苹;曹大伟;李爱民;吴世满

    目的 分析支气管哮喘急性发作期的病原菌分布特点,为临床合理应用抗菌药物提供参考.方法 选择2007年7月-2011年12月医院治疗的136例支气管哮喘急性发作期患者为研究对象,采集患者的痰液、血液进行病原学检测,观察病原体分布特点.结果 136例支气管哮喘急性发作期患者中检出支原体属30株,检出率为22.1%,检出衣原体属33株,检出率为24.3%,两者比较差异无统计学意义;检出合胞病毒19株,检出率为14.0%,明显高于其他病毒的检出率,差异有统计学意义(P<0.05);检出卡他莫拉菌36株,检出率为26.5%,与其他细菌的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管哮喘急性发作与病原体感染关系密切,其中病毒感染呼吸道合胞病毒的检出率高,非典型微生物感染支原体属与衣原体属的检出率差异不大,细菌感染卡他莫拉菌的检出率高,临床上可根据病原体分布特点进行合理用药.

  • 妇科门诊幼儿园教师阴道炎病原体分布及其影响因素分析

    作者:肖湘怡;张宜群

    目的:研究并探讨妇科门诊幼儿园教师阴道炎病原体分布及其影响因素.方法:采用回顾分析的方法,选取2012年1月至2014年12月患有阴道炎的幼儿园教师共1057例,统计其临床资料,使用统计学的方法对病原体分布及其影响因素进行分析.结果:各类病因所占比例之间无显著差异(P<0.05).患者的致病原因主要为病原微生物即滴虫、真菌和细菌;冬夏两季患者的检出率之间没有显著差异(P<0.05),对比四组可以看出,患者在秋季的检出率高,而在春季的检出率低;调查问卷所考察的因素均对患者的病情有所影响,其中只有使用避孕套与发病呈负相关,其余因素均会导致发病,而阴道内灌洗及安放宫内节育器在所有考察因素中影响为明显.结论:对于患有阴道炎的幼儿园教师,致病原因主要为病原微生物即滴虫、真菌和细菌,避孕套的使用、阴道灌洗及宫内节育器的使用均会影响发病情况.

  • 神经外科患者医院感染的临床分析

    作者:江焕新;左德献;沈伟俊;廖颂明

    目的 观察探讨神经外科医院感染的病原体分布、流行病学特点、感染发病率及耐药的情况,制定有效控制医院感染的对策.方法 选取神经外科2007年9月~2010年9月收治的534例患者,其中发生医院感染78例,对其临床病历资料进行回顾性分析.结果 神经外科医院感染的发病率为14.6%,第1年44例,占56.4%;第2年26例,占33.3%,第3年8例,占10.3%,每年呈逐渐递减的趋势,3年发病率对比存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 加强神经外科的医院感染管理,指导并合理应用抗生素,掌握各种侵入性操作的临床适应证,严格执行无菌操作,加强基础及专科护理,对减少医院感染有非常重要的临床意义.

  • 阴道炎病原体分布及其影响因素分析

    作者:范丽梅

    阴道炎是妇科门诊常见的疾病之一,是女性阴道黏膜及粘膜下结缔组织发生炎症造成的疾病,从生物解剖学以及医学角度来看,阴道是一条天然的防御屏障,对病原体的侵入起到良好的防御作用。病原体易于侵入体内是由于阴道的防御功能遭到破坏,从而引发阴道炎症,幼女以及绝经后女性是阴道炎症的多发群体,这是体内雌性激素缺乏造成的,并且幼女以及绝经后女性的阴道上皮脆弱,细胞内糖原含量达不到标准值,阴道内PH值呈现中性,这些都是造成女性阴道抵抗力低下的原因,容易感染上阴道疾病。中医论证,长期用玫瑰泡水喝可缓解治疗阴道炎。

  • 妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素分析

    作者:龚晓蓉

    目的:探究妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素的分析.方法:对在我院2011年7月至2013年2月妇科门诊被确认为阴道炎的151例患者进行调查研究.结果:经过调查检测发现,151例阴道炎病原体分布主要与细菌性、真菌、细菌和真菌、细菌和滴虫等为主.其中细菌性病原体有49例(32.45%)、真菌有38例(25.16%)、细菌和真菌33例(21.85%)、细菌和滴虫有31 例(20.53%).结论:经过调查显示,阴道炎病原体的分布与影响主要患者的生活条件、卫生条件相关,越早了解患者病情状况,效果越好,治愈率越高.

  • 妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素分析

    作者:何丹

    目的:探究妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素。方法:本文选择2011年1月到2013年12月我院妇科门诊治疗的2032例患者。采集时用医用无菌棉拭子擦拭阴道分泌物,之后每个棉拭子放入1~2毫升生理盐水,立即送去化验。统计各种阴道炎的检出率,以及年龄、季节、年份对检出率的影响。结果:生育期的妇女比较容易患上各种阴道炎。季节对各种阴道炎的发病率也存在一定的影响。外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎的检出率逐年下降,但是细菌性阴道炎的检出率有上升趋势。结论:在实际治疗中,医务人员因充分考虑各种因素,特别是检验人员,要及早准确判定病原体,早发现,早治疗,能有效提高阴道炎的治愈率。

  • 上海青浦2015年至2016年2241例呼吸道感染患者9项常见病原体检出情况分析

    作者:王芳;林见敏;陈辉凤;王金金;张建林;邓燕燕;龚倩

    目的:分析上海青浦地区呼吸道感染患者9项常见病原体[嗜肺军团菌血清1型 (Legionella pneumophila seroygroup 1, Lp1) 、肺炎支原体 (Mycoplasmal pneumonia, MP) 、贝纳柯克斯体 (Coxiella burnetii, Cb) 、肺炎衣原体 (Chlamydia pneumonia, CP) 、腺病毒 (Adenovirus, ADV) 、呼吸道合胞病毒 (Respiratory syncytial virus, RSV) 、甲型流感病毒 (Influenza virus A, INFA) 、乙型流感病毒 (Iinfluenza virus B, INFB) 、副流感病毒 (Parainluenza virus, PIV) (1、2和3型) ]的检出情况.方法:收集复旦大学附属中山医院青浦分院2015年3月至2016年2月共2 241例呼吸道感染门诊和住院患者的血清标本, 采用安图试剂的间接免疫荧光法检测抗体Ig M, 进行呼吸道9项常见病原体Ig M抗体的检测, 并从年龄、季节等因素进行分析.结果:2 241例患者中有447例呼吸道病原体阳性, 总阳性率为19.95%, 其中检出单一病原体者构成比占77.18% (345/447), 检出一种病原体以上者占22.82% (102/447).9项病原体以MP感染的构成比高, 为184例 (41.16%);其次是Lp1, 为121例 (27.07%).从季节来看, 春、夏、秋、冬的以上9种病原体检出率各为16.42%、18.08%、20.72%、23.94%;从年龄来看, <12岁组有166例病原体阳性 (21.84%), 12~59岁组有105例病原体阳性 (105/646, 16.25%), ≥60岁组有176例病原体阳性 (176/835, 21.08%).结论:MP是上海青浦各季节呼吸道感染者中检出的主要病原体;<12岁及12~59岁组呼吸道感染的病原体中MP的检出率较高;在夏季检出的病原体中Lp1的检出率较高.

  • 妇科门诊患者生殖系统病原体分布特点及影响因素分析

    作者:彭慧柳

    回顾性分析2013年5月~2015年12月我院妇科门诊收治的生殖系统炎症患者472例,对患者生殖系统病原体种类以及分布情况进行研究,并分析其影响因素.对病原体种类及分布特点研究中发现,假丝酵母菌病常见,共252例占总人数的53.4%,细菌性阴道炎为140例,占总人数的29.7%,而滴虫阴道炎是较少的病原体;外阴阴道假丝酵母菌病发病率四季均高于滴虫阴道炎和细菌性阴道炎,单个季节中阴道假丝酵母菌病患者和细菌性阴道病秋冬的发病率明显高于春夏检出率,滴虫阴道炎则在春季有较高的检出率.妇科门诊患者生殖系统病原体分布中以真菌为主,不同的季节对发病率有影响.

  • 某院2013-2014年血培养病原体分布及其耐药性分析

    作者:缑梦帆;史冬冬

    目的:对某院2013-2014年间血培养病原体分布状况以及病原菌耐药性进行调查。方法收集某院2013年1月至2014年11月间送检的2415份血培养标本,对其病原体检测情况进行统计,并对株菌耐药性进行分析。结果2415份送检的血培养标本中有541例为阳性标本,阳性率为22.4%。表皮葡萄球菌比例为27.73%;大肠埃希菌比例为11.09%;溶血葡萄球菌比例为10.35%;金黄色葡萄球菌比例为8.5%;肺炎克雷伯菌比例为7.39%;白色念珠菌比例为4.62%;粪肠球菌比例为4.07%;鲍曼不动杆菌比例为3.88%;铜绿假单胞菌比例为2.03%;屎肠球菌比例为2.03%;阴沟肠杆菌比例为1.11%;肺炎链球菌占比例的1.11%。大肠埃希菌的ESBLs比例为58.3%;肺炎克雷伯菌为31.3%;表皮葡萄球菌为41.2%;溶血葡萄球菌为10.7%;金黄色葡萄球菌为12.3%。结论某院病原体感染主要病原为表皮葡萄球菌,其次为大肠埃希菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌,株菌耐药性有所增加。

  • 重庆地区胎膜早破孕产妇生殖道感染病原体分布及耐药性分析

    作者:杨赟平;周玮

    目的 探讨重庆地区胎膜早破孕产妇生殖道病原体分布及耐药性情况.方法 收集重庆市妇幼保健院产科病房671例胎膜早破孕产妇生殖道病原体分布及耐药性进行回顾研究.结果 本次研究的671例患者,阴道分泌物和胎膜培养病原体阳性分别为126例(18.8%)及138例(20.5%),病原体分布较一致,以大肠埃希菌为常见,其次是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,对标准治疗方案中的青霉素和红霉素有较强耐药性.结论 重庆地区胎膜早破患者感染病原体分布与西方国家差异大,抗感染治疗不能照搬指南,应根据细菌培养和药敏结果选择更具有针对性的抗生素类药物和治疗方案,尽量选用能覆盖大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌的抗生素,从而降低围产期感染率、改善母儿结局.

  • 我院感染性腹泻的流行现状及护理对策研究

    作者:钱学贞;雷平光;甘艳军;金瑛

    目的:了解深圳市宝安区松岗人民医院感染性腹泻的流行现状及病原体分布,并探讨其护理对策。方法检测深圳市宝安区松岗人民医院感染性疾病科1678份腹泻患者的粪便标本,分析感染性腹泻人群的年龄、性别、职业、发病时间以及病原体种类等,并探讨护理对策。结果1678例腹泻患者中1214例诊断为感染性腹泻,男、女比例为1.44:1;<40岁者占34.7%,40~60岁者占33.0%,>60岁者占32.3%,三者比较差异均无统计学意义(P>0.05);农民占37.0%,学生占25.6%,工人占13.6%,自由职业者占10.6%,无业人员占10.3%,离退休人员占2.9%,农民比例高于学生,农民、学生所占比例均高于其他职业,自由职业者、无业人员所占比例均高于离退休人员,差异均有统计学意义(P<0.05);夏季发病率高于春、秋、冬三季,春、秋两季发病率高于冬季,差异均有统计学意义(P<0.05),而春秋两季发病率比较差异无统计学意义(P>0.05);病原体以细菌为主(65.2%),其中副溶血弧菌所占比例高(25.3%),其次为大肠埃希菌(18.5%);病毒占34.1%,其中杯状病毒为常见(17.5%),其次为轮状病毒(14.8%)。结论成人感染性腹泻病原体以细菌为主,应加强该病病原体监测,提高诊断和治疗能力,并通过多元化护理措施,提高护理质量,加强健康教育,引导居民养成良好的饮食习惯,降低发病率,提高治疗效果。

  • 肺炎继发抗菌药物相关性腹泻患儿粪便病原体分布及危险因素分析

    作者:周志敏

    目的:对肺炎继发抗菌药物相关性腹泻患儿粪便病原体分布情况及危险因素进行研究与分析。方法回顾性分析在该院接受治疗的144例肺炎继发抗菌药物相关性腹泻患儿粪便的病原学资料,探究病原体分布情况,并对该类患儿感染难辨梭状芽孢杆菌与其他病原体相关因素、检出率情况进行对比分析。结果经粪便难辨梭状芽孢杆菌(CD)毒素检测后,CD 毒素 A和(或)B 阳性标本为32例,占全部肺炎继发抗菌药物相关性腹泻患儿数量的22.22%。 CD 感染患儿年龄明显低于其他病原体感染患儿;CD 感染患儿使用抗菌药物时间、住院时间等明显高于其他病原体感染患儿,均属于肺炎继发 AAD 的危险因素,统计学上有意义(P<0.05)。对144份肺炎继发抗菌药物相关性腹泻患儿粪便标本进行病原体检测后,发现无沙门菌、致腹泻大肠埃希菌、志贺菌等致病菌生长,而其他致病菌则呈优势生长,其中大肠杆菌、念珠菌检出率明显高于 CD 检出率;产气荚膜梭菌、阴沟肠杆菌、产酸克雷伯菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等检出率明显低于 CD 检出率,差异有统计学意义(P<0.05);而金黄色葡萄球菌检出率与 CD 相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肺炎继发抗菌药物相关性腹泻患儿粪便病原体分布中,念珠菌占有较大比例,检出率更高,患儿肠道功能发育不完善,极易受抗菌药物影响,临床中应根据患儿检测结果进行对症治疗。

  • 不同性别间尿路感染病原体分布及耐药性的差异性分析

    作者:梁海峰;汲宗惠;刘保红;赵广会;柴相君

    目的 调查不同性别患者尿路感染病原体的分布及耐药性的差异,为临床有针对性选用抗菌药物、提高经验性治疗有效性提供参考.方法 收集2014年1月至2015年6月住院及门诊患者送检的中段尿标本,将分离出的484株病原体进行鉴定和体外药物敏感试验.结果 尿路感染患者中男性422人,女性644人,比例为1∶1.53,从标本中共分离出病原体20余种,阳性率分别为41.47%和47.98%.分离率高的均是大肠埃希菌,所占比例分别为21.72%和 、41.73%,女性高于男性,但男性患者中产ESBL酶的大肠埃希菌所占比例高于女性,分别为68.4%和46.5%.0~ 10岁和40 ~50岁间男性尿路感染患者略多于女性,50岁以后女性患者持续多于男性.结论 女性患者分离出的G-菌多于男性,而男性分离出的G+菌和念珠菌多于女性.药敏实验结果表明从男性患者分离到的G-菌耐药性强于女性患者,女性分离到的肠球菌耐药性强于男性,非白色念珠菌的耐药性普遍强于男性患者.

  • 神经外科患者医院感染的临床分析

    作者:刘丽华;胡远想;张保德;马云涛;郭志南

    目的:观察和研究神经外科患者医院感染的病原体分布、流行病学特点,感染发病和耐药情况,从而制定有效控制医院感染对策.方法:选取保定市某医院2012年1月到2014年12月进行就诊的神经外科住院患者482例,其中感染患者共50例,进行回顾性分析.结果:神经外科患者医院感染的发病率为10.3%,第一年28例,占总数56%;第二年13例,占总数26%;第三年9例,占总数18% 可以说是呈现逐年递减趋势,3年之间的感染发病率存在着显著差异(P值小于0.05),具有统计学意义.结论:加强神经外科医院感染管理,合理使用抗生素.严格控制各种侵入性操作的临床适应症,医护人员严格执行无菌操作,加强专业基础护理知识对减少神经外科患者医院感染具有十分重大的临床意义.

  • 新生儿肺炎支原体和病毒感染季节分布分析

    作者:余保健

    目的:探讨分析新生儿肺炎支原体以及病毒感染的季节分布情况。方法:回顾性分析我院在2011年3月-2013年3月收治的500例新生儿肺炎患儿的临床资料,整理、分析不同季节支原体以及病毒感染的分布特点。结果:较为常见的新生儿肺炎病原体按照发病率从高至低依次为EB病毒(52%)、肺炎支原体(33%)、呼吸道合胞病毒(5%)、柯莎奇病毒(4.2%)、腺病毒(3%)、巨细胞病毒(1.6%)、轮状病毒(1.2%)。肺炎支原体感染主要发生在夏季(43.6%)和春季(21.2%);EB病毒感染主要集中于春季(26.2%)、夏季(35.4%),春、夏季感染率高于秋冬季;巨细胞病毒感染在夏、秋、冬季的发病率均高于春季(P<0.05);呼吸道合胞病毒感染在春、夏、冬季的发病率均高于秋季(P<0.05);腺病毒感染主要发生于春季(40%)和冬季(33.3%);轮状病毒感染主要发生于夏季(33.3%)和秋季(33.3%);柯莎奇病毒感染在春季、夏季、秋季的发病率均高于冬季(P<0.05)。结论:目前,新生儿肺炎支原体以及病毒感染率逐渐上升,研究不同季节新生儿肺炎病原体的流行规律可为临床病原体感染的诊断以及抗维生素药物选用提供重要依据。

  • 肾移植术后肺部感染的诊断与治疗

    作者:侯军;薛武军;田普训;丁小明;冯新顺;项和立

    目的 探讨肾移植术后肺部感染的病原体分布及救治措施.方法 对53例肾移植术后并发肺部感染的临床资料进行回顾性分析.结果 病原体分布:细菌42例次(46.2%),巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)21例次(23%),真菌14例次(15.4%),结核杆菌6例次(6.6%),支原体5例次(5.5%),卡式肺囊虫3例次(3.3%).44例肺部感染患者救治成功(83%),死亡9例(17%).结论 对于肾移植术后合并肺部感染的患者,可靠的病原学诊断、及时而有效的综合治疗可提高其治愈率.

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