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活血益气汤联合食疗治疗瘀血型胃溃疡100例临床观察
[目的]观察活血益气汤联合食疗治疗瘀血型胃溃疡疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,50例门诊患者活血益气方(黄芪30g,苏条参、白术、紫丹参、山药、薏苡仁各20g,天台乌药、荜芨、延胡索、薤白各15g,甘草6g,生三七冲5g),1剂/d,水煎300mL,3次/d.多食山药、莲子、大豆、谷物、扁豆、薏苡仁、山楂、香焦、大枣、豆制品、牛奶、小米粥、薏米粥等,结合食物归经、性味、药理,制定饮食计划.三餐需定时定量,不可过饥过饱.连续治疗35d为1疗程.观测临床症状、胃黏膜、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]显效34例,有效14例,无效2例,总有效率96.00％.[结论]活血益气汤联合食疗治疗瘀血型胃溃疡疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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自拟活血益气方治疗冠状动脉粥样硬化性冠心病心绞痛136例
目的:观察活血益气方治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将272例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(136例)和对照组(136例).治疗组服用自拟活血益气方,对照组服用硝酸异山梨酯片,两组疗程均为6周.结果:两组在治疗前后临床症状、心电图、血脂分析的对比,证实该方对治疗冠心病心绞痛有显著疗效,并对与冠心病相关的高血脂症的改善有明显效果.结论:用自拟活血益气方治疗冠心病心绞痛疗效显著.
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活血益气方及其拆方对大鼠心肌梗死边缘区Spred1及血管新生的影响
目的：观察活血益气方及其拆方对心肌梗死后大鼠梗死边缘区心肌组织血管新生负性调控因子Spred1及血管新生的影响,探讨活血益气方促血管新生的可能作用机制及配伍规律。方法健康雄性SD大鼠30只,随机分为假手术组6只与手术组24只,手术组行左冠状动脉前降支结扎术制备急性心肌梗死模型,随机分为模型组、活血益气方组、益气方组、活血方组。假手术组只穿线不结扎。连续给予相应药物4周后,处死大鼠,取梗死边缘区心肌组织进行指标检测。采用免疫组织化学法观察微血管密度(microvasculardensity,MVD)、微血管平均直径(mean microvascular diameter,MMVD)；采用实时荧光定量PCR法检测Spred1 mRNA的表达；采用Western Blot法检测Spred1蛋白的表达。结果(1)模型组MVD高于假手术组,MMVD小于假手术组(P<0.01)；活血益气方组、益气方组、活血方组MVD高于模型组(P<0.01或P<0.05),其中以活血益气方组为明显,MMVD大于模型组,仅活血益气方组与之比较具有统计学差异(P<0.01)；益气方组、活血方组MMVD小于活血益气方组,分别与之比较,均具有统计学差异(P<0.01)。(2)模型组梗死边缘区心肌组织Spred1 mRNA 表达高于假手术组(P<0.05)；活血益气方组、益气方组、活血方组 Spred1 mRNA表达高于模型组,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)；益气方组、活血方组 Spred1 mRNA表达均高于活血益气方组,仅活血方组与之比较具有统计学差异(P<0.01)。(3)模型组梗死边缘区心肌组织Spred1表达高于假手术组,两者比较未见统计学差异(P>0.05)；活血益气方组、益气方组、活血方组 Spred1表达均低于模型组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)；益气方组Spred1表达低于活血益气方组,活血方组Spred1表达高于活血益气方组,分别与之比较,均未见统计学差异(P>0.05)。结论活血益气方及其拆方具有不同程度促进心肌梗死模型大鼠梗死边缘区血管新生的作用,以活血益气方作用为显著,益气方、活血方在其中起协同作用,其作用机制可能与下调Spred1、上调其mRNA的表达有关。在Spred1 mRNA上调的情况下,Spred1表达降低,提示Spred1 mRNA可能存在转录后调节因子,其具体作用机制尚需进一步研究。
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活血益气方及其拆方药物血清对VEGF165转染脐静脉内皮细胞分泌MMP-9,MMP-2的影响
目的:探讨活血益气方及其拆方含药血清对含有血管内皮生长因子(VEGF) 165的重组质粒pcDNA3.1-VEGF165转染人脐静脉内皮细胞(HUVEC)分泌基质金属蛋白酶(MMP)2,9的影响.方法:构建pcDNA3.1-VEGF165重组质粒,采用Fugene HD将质粒瞬时转染至HUVEC中.制备活血益气方及其拆方含药大鼠血清、生理盐水正常血清,以5％药物血清作用于转染后的HUVEC,Western blot法检测VEGF的表达,ELISA法测定MMP-2,MMP-9的表达.结果:(1)活血益气方组VEGF蛋白表达高于生理盐水组,与之比较有统计学差异(P＜0.01).拆方各组则低于活血益气方组,与之比较有统计学差异(P＜0.01).(2)活血益气方组、活血方组MMP-2含量高于生理盐水组,与之比较有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).拆方各组中仅益气方组MMP-2含量低于活血益气方组,与之比较有统计学差异(P＜0.01).(3)活血益气方及其拆方各组MMP-9含量均高于生理盐水组,仅活血益气方组、活血方组与之比较有统计学差异(P<0.01,P＜0.05).拆方各组MMP-9含量均低于活血益气方组,与之比较具有统计学差异(P＜0.01).结论:活血益气方可以促进转染后HUVEC表达VEGF及分泌MMP-2,MMP-9,活血方药在这方面起主要作用.推测其治疗性血管生成作用机制可能与促进内皮细胞分泌MMP,从而促进内皮细胞迁移,提高血管通透性有关.
关键词： 活血益气方 人脐静脉内皮细胞 血管内皮生长因子165质粒 转染 基质金属蛋白酶 -
活血益气方及其拆方对大鼠心肌梗死边缘区血管内皮生长因子及其上游调控因子miR-126的影响
目的 探讨活血益气方促血管新生的可能作用机制及配伍规律.方法 30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、活血益气方组、益气方组、活血方组,每组6只.除假手术组外其余各组建立心肌梗死模型.造模24h后活血益气方组、益气方组、活血方组给予浓度分别为3.2 g/ml、2.4g/ml、0.8g/ml相应中药溶液0.5 ml/100 g灌胃,模型组和假手术组给予等量生理盐水,每日1次.4周后取各组大鼠梗死边缘区心肌组织用实时荧光定量PCR法检测心肌梗死边缘区组织miR-126、血管内皮生长因子(VEGF) mRNA的表达.结果 模型组大鼠梗死边缘区心肌组miR-126的表达低于假手术组(P＜0.01);活血益气方组、益气方组、活血方组miR-126的均表达低于模型组,活血益气方组、活血方组VEGF mRNA的表达高于模型组(P ＜0.05或P＜0.01);活血益气方组对miR-126、VEGF mRNA的调节优于益气方组(P＜0.05或P＜0.01). 结论 活血益气方促血管新生的作用机制可能与上调VEGF及下调其上游调控因子miR-126有关,活血药和益气药具有协同作用.
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活血益气方及其拆方对缺氧人脐静脉内皮细胞增殖和凋亡的影响
目的 探讨活血益气方及其拆方促进血管新生的可能作用机制.方法 建立人脐静脉内皮细胞(HUVEC)缺氧损伤模型,分为模型组、活血益气方组、活血方组及益气方组.另设正常对照组常规培养.活血益气方组、活血方组及益气方组给予含10％相应药物血清培养,模型组及正常对照组给予生理盐水血清培养,干预24h.采用CCK-8法检测细胞增殖,Annexin V-FITC/PI双染法检测HUVEC凋亡,WST-1法测定细胞内超氧化物歧化酶(SOD)活力,微板法测定丙二醛(MDA)含量及细胞培养上清乳酸脱氢酶(LDH)含量,实时荧光定量PCR法检测细胞蛋白激酶C(PKC)、Ras、Raf-1 mRNA水平. 结果 与正常对照组比较,模型组HUVEC增殖明显减少,SOD活力及PKC、Ras、Raf-1 mRNA均显著下降,细胞凋亡及MDA、LDH含量明显增加(P＜0.05或P＜0.01).与模型组比较,活血益气方组、活血方组及益气方组HUVEC增殖均显著增加,LDH含量均显著降低,活血益气方组SOD活力显著提高,活血益气方组、活血方组细胞凋亡显著减少,活血益气方组、益气方组MDA含量显著降低,PKC、Ras、Raf-1 mRNA水平显著升高(P＜0.05或P＜0.01).结论 活血益气方及其拆方可不同程度地促进缺氧后HUVEC增殖并抑制其凋亡,可能与增强细胞抗氧化能力和调节PKC/Ras/Raf-1信号通路有关;活血益气方对细胞的保护作用优于活血方和益气方,二者发挥协同作用.
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参麦丹参活血益气方联合持续血液透析用于肾功能衰竭的临床效果分析
目的：分析参麦丹参活血益气方联合持续血液透析用于肾功能衰竭的临床效果。方法将68例肾功能衰竭患者分成观察组和对照组各34例，对照组患者使用持续血液透析，观察组在对照组基础上给予丹参和参麦治疗。比较2组治疗前后血红蛋白、肌酐、尿素氮的水平，以及中医症候得分差异。结果2组患者治疗后血红蛋白水平均高于治疗前，肌酐、尿素氮水平均低于治疗前，且观察组升高或降低幅度均大于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。2组患者治疗后中医证候得分均有降低，且观察组降低幅度大于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论参麦丹参活血益气方联合持续血液透析用于肾功能衰竭的临床效果确切，值得临床推广。
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活血益气方药物血清对转染VEGF165脐静脉内皮细胞分泌NO、eNOS的影响
目的 探讨活血益气方及其拆方含药动物血清对pcDNA3.1-VEGF165质粒转染人脐静脉内皮细胞(HUVEC)分泌-氧化氮(NO)、内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)的影响.方法 通过构建pcDNA3.1-VEGF165重组质粒,并瞬时转染至HUVEC,制备血管内皮生长因子(VEGF)信号通路激活细胞模型.同时,制备活血益气方及其拆方含药动物血清,作用于转染后的HU-VEC,采用Western blot法检测VEGF蛋白的表达,Griess反应法测定细胞上清NO的表达,ELISA法测定细胞上清eNOS的表达.结果 活血益气方不仅可以促进转染后HUVEC表达VEGF蛋白,还可以促进其分泌NO及eNOS.活血方和益气方单用均可以促进转染后HUVEC细胞分泌NO,但对eNOS的分泌未见明显影响.结论 活血益气方对VEGF信号通路具有促进作用.活血方药和益气方药在这方面均起主要作用,全方作用优于拆方各组.活血益气方治疗性血管生成作用机制可能与其促进内皮细胞分泌NO,从而促进内皮细胞迁移,提高血管通透性有关.其具体作用机制还有待进一步研究.
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活血益气方对大鼠颈动脉球囊损伤后增殖细胞核抗原及细胞周期蛋白依赖性激酶表达的影响
目的 为探讨活血益气方干预球囊损伤大鼠颈总动脉内膜增殖的机制,对损伤血管细胞核增殖抗原(PCNA)及细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK2,CDK4)表达进行观察.方法 随机将18只雄性SD大鼠分为假手术组、模型组、活血益气方组3组,球囊损伤大鼠颈总动脉前1d始给假手术组与模型组0.8 mL/(100 g·d)生理盐水灌胃,用药组给予相同剂量的中药灌胃,连续至第5天处死大鼠取其损伤的颈总动脉,用免疫组织化学方法检测PCNA、CDK2、CDK 4蛋白的表达.结果 各组PCNA、CDK2、CDK4均表达阳性,假手术组有极少量表达,模型组明显增多,用药后表达量显著减少,与模型组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 活血益气方时球囊损伤后动脉血管内膜增生的抑制作用机制可能与下调细胞核增殖抗原及细胞周期蛋白依赖激酶的表达,抑制血管内膜平滑肌细胞的增殖有关.
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活血益气方联合来氟米特治疗气血不足型类风湿性关节炎患者CRP、RF水平的影响
目的:探讨活血益气方联合来氟米特治疗气血不足型类风湿性关节炎患者CRP、RF水平的影响.方法:自2013年1月-2015年3月期间本院收治的风湿性关节炎患者256例.随机分为对照组(n=128)和治疗组(n=128).对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上结合活血益气方治疗.两组疗程均为12周.对比分析两组疗效、关节疼痛指数、关节压痛指数及关节肿胀指数、血清CRP和RF水平及不良反应发生情况.结果:治疗组总有效率(92.19％)显著高于对照组(70.31％)(P＜0.05);两组关节疼痛指数、关节压痛指数及关节肿胀指数治疗后均治疗前显著降低(P＜0.05);治疗组关节疼痛指数、关节压痛指数及关节肿胀指数治疗后显著低于对照组(P＜0.05);两组血清CRP和RF治疗后均治疗前显著降低(P＜0.05);治疗组血清CRP和RF治疗后显著低于对照组(P＜0.05);治疗期间两组均未见明显不良反应.结论:活血益气方联合来氟米特治疗气血不足型类风湿性关节炎患者疗效显著,可明显降低患者CRP和RF水平,且无明显不良反应,安全可靠,具有重要临床研究意义.
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活血益气方联合肝素对髋关节置换术后疗效观察及对血液流变学影响
目的:探讨活血益气方联合肝素对髋关节置换术后的疗效观察及对血液流变学的影响.方法:98例髋关节置换术患者按抽签法分为对照组和研究组,每组49例.对照组予以肝素治疗,研究组基于对照组加以活血益气方治疗.观察并比较两组下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率、血液流变学、下肢周径差及安全性.结果:研究组DVT发生率为8.16％,低于对照组22.45％(P＜0.05).研究组红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、血小板聚集率、小腿周径差、大腿周径差[(44.30±5.50)％、(3.12±0.34) g/L、(1.26±0.15)mPa·s、(17.12±2.06)mPa·s、(4.12±0.52)mPa·s、(30.11±3.72)％、(0.79±0.10)cm、(1.27±0.15)cm]低于对照组[(51.29±6.33)％、(3.75±0.51)g/L、(1.54±0.18)mPa·s、(19.26±2.31)mPa·s、(5.07±0.65)mPa·s、(36.24±4.51)％、(1.37±0.17) cm、(2.29±0.28) cm],差异显著(P＜0.05).两组不良反应发生率比较无差异(P＞0.05).结论:活血益气方联合肝素对髋关节置换术后的疗效优于单用肝素者,能够有效调节血液流变学状态,防止DVT发生.
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自拟活血益气方对气虚血瘀型急性缺血性 脑卒中患者临床疗效观察
目的 观察自拟活血益气方对气虚血瘀型急性缺血性脑卒中患者临床疗效.方法 符合标准的急性缺血性脑卒中患者130例,按照随机表法分为观察组与对照组各65例.对照组患者常规治疗基础上口服拜阿司匹林、瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上结合活血益气方.两组疗程均为4周.比较两组治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化,及不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后NIHSS评分和MoCA评分降低(P<0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分和MoCA评分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后NIHSS评分和MoCA评分降低(P<0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分和MoCA评分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清NSE、IL-6、Hcy水平降低(P<0.05);观察组患者治疗后血清NSE、IL-6、Hcy水平低于对照组(P<0.05);两组肝肾功能、血常规、尿常规及心电图均无异常,且无明显不良反应.结论 活血益气方对血瘀气虚证急性缺血性脑卒中患者临床疗效显著,具有重要临床研究意义.
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来氟米特联合活血益气方治疗气血不足型类风湿性关节炎的疗效及安全性
目的 分析来氟米特联合活血益气方治疗气血不足型类风湿性关节炎的疗效及安全性.方法 选择130例类风湿性关节炎患者,按抽签法分为观察组及对照组,各65例.对照组采用来氟米特片治疗,观察组在对照组的基础上加用活血益气方治疗.疗程均为3个月.结果 观察组治疗后的关节疼痛指数、压痛指数及肿胀指数明显低于对照组(P<0.05).治疗期间两组患者总不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗气血不足型类风湿性关节炎中,来氟米特联合活血益气方疗效显著,无明显不良反应,安全可靠.
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活血益气方联合依达拉奉对急性脑梗死患者同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平的影响
目的 探讨活血益气方联合依达拉奉对急性脑梗死患者同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平的影响.方法 将本研究纳入的81例急性脑梗死患者随机分为研究组41例与对照组40例.对照组静脉滴注依达拉奉治疗,研究组在静脉滴注依达拉奉基础上服用活血益气方治疗.两组疗程均为28 d.对比分析两组疗效,治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平变化以及用药副反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率(95.12％)高于对照组(72.50％),差异有统计学意义(P＜ 0.05);两组治疗后NIHSS评分较治疗前显著下降,ADL评分较治疗前显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后血清同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗后同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未发生明显的药物副反应.结论 活血益气方联合依达拉奉可明显降低急性脑梗死患者同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及D-二聚体水平,且治疗效果显著,值得研究.
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针刺配合活血益气方治疗中风先兆84例
目的:现察针刺配合活血益气方治疗中风先兆临床疗效.方法:治疗组84例患者采用针刺配合活血益气方配合西药治疗,1个月为1疗程.并与对照组72例单纯用西药治疗对比疗效.结果:治疗组临床痊愈率、总有效率高于对照组,其血液流变学和远期疗效观察均明显优于对照组.结论:针刺配合活血益气方是治疗中风先兆的有效方法.
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活血益气方联合宫腔镜修复术对剖宫产术后瘢痕憩室的临床疗效
目的 探讨活血益气方联合宫腔镜修复术对剖宫产术后瘢痕憩室的临床疗效.方法 收集2007年10月至2017年10月,收治的120例剖宫产术后瘢痕憩室患者,均行宫腔镜联合修复术治疗,根据治疗时间分为两组,60例剖宫产术后瘢痕憩室患者为对照组,采用围手术期常规治疗+宫腔镜修复术;60例剖宫产术后瘢痕憩室患者为研究组,采用围手术期活血益气汤剂+宫腔镜修复术;比较两组患者临床疗效,术后并发症,术后血性恶露持续时间,术后憩室容积.结果 研究组的手术时间、住院时间及术中出血量均小于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).从术后24 h到术后1周、两组hs-CRP水平明显下降,且在术后24 h、72 h、1周,研究组hs-CRP水平均明显低于对照组(P<0.05).治疗前两组月经持续时间均>7 d,但两组相比差异无统计学意义(P>0.05),与治疗前相比,治疗后1个月、3个月、6个月,两组月经持续时间均明显缩短,同时在治疗后1个月、3个月研究组月经持续时间短于对照组,治疗6个月后,两组相比差异无统计学意义(P>0.05).对照组有8例(13.33％)发生术后并发症,其中2例膀胱损伤,3例伤口愈合不良,2例伤口感染,1例术后高热.而研究组无膀胱损伤,伤口感染病例,但有2例(3.33％)伤口愈合不良,两组相比差异具有统计学意义(χ2=3.927,P<0.05).结论 活血益气方联合宫腔镜修复术对剖宫产术后瘢痕憩室的治疗效果较好,且患者术后应激反应小,不良反应发生率低.
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活血益气法治疗气虚血瘀型产后恶露不绝的护理
目的 观察活血益气法治疗气虚血瘀型产后恶露不绝的临床疗效及安全性,为活血益气法的临床应用提供科学依据.方法 选用121例门诊诊断为气虚血瘀型产后恶露不绝的患者,随机分为活血益气法治疗组和生化冲剂对照组,治疗组60例,对照组61例.患者来就诊的第1d开始服药,连续服药7d为1疗程.用药1疗程后,观察治疗前后两组患者的临床症状改变、子宫复旧情况变化.结果 活血益气方能有效治疗气虚血瘀型产后恶露不绝,能明显地改善产妇恶露持续时间、量、色、质,小腹疼痛等相关临床症状,促进子宫复旧.结论 活血益气法治疗气虚血瘀型产后恶露不绝安全有效.
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活血益气法治疗气虚血瘀型产后恶露不绝的护理
目的 观察活血益气法治疗气虚血瘀型产后恶露不绝的临床疗效及安全性,为活血益气法的临床应用提供科学依据.方法 选用121例门诊诊断为气虚血瘀型产后恶露不绝的患者,随机分为活血益气法治疗组和生化冲剂对照组,治疗组60例,对照组61例.患者来就诊的第1d开始服药,连续服药7d为1疗程.用药1疗程后,观察治疗前后两组患者的临床症状改变、子宫复旧情况变化.结果 活血益气方能有效治疗气虚血瘀型产后恶露不绝,能明显地改善产妇恶露持续时间、量、色、质,小腹疼痛等相关临床症状,促进子宫复旧.结论 活血益气法治疗气虚血瘀型产后恶露不绝安全有效.
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活血益气方结合氯吡格雷对冠心病并发心力衰竭患者的心功能影响
目的 对活血益气方结合氯吡格雷对冠心病并发心力衰竭患者的心功能影响进行分析.方法 选取我院2014年5月~2016年5月收治冠心病并发心力衰竭患者172例,将其作为研究对象.随机分为研究组及对照组各86例.对照组采取常规治疗方法配合氯吡格雷治疗,研究组在此基础上联合活血益气方治疗,比较两组患者心功能状况及临床疗效.结果 经过治疗,两组患者LVEF、LVEDD、LVESD、6-MWT水平均有所改善,但研究组改善更明显;研究组总有效率为96.51%,对照组为88.37%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 活血益气方结合氯吡格雷治疗冠心病并发心力衰竭有利于改善患者心功能,疗效较优,值得推广.
