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手严重瘢痕挛缩专用骨牵引支架的设计和应用
在烧伤后手严重瘢痕挛缩畸形中,手深层结构包括运动系统各结构的挛缩粘连,多是继发于体表的瘢痕挛缩,根据这一发病机制和组织牵引原理,我们设计了手瘢痕专用骨牵引支架,在体表瘢痕松解后,行骨牵引松解手深部结构挛缩(如血管神经弓弦状挛缩),收到一定效果.
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烧伤整形术中严重低血糖1例
患者,男,35岁,体质量65 kg.因全身大面积烧伤后双手瘢痕挛缩拟在全身麻醉下行双手瘢痕松解植皮术(系第3次住院手术).入院检查HB 105 g/L,GLU 8.9 mmol/L,其他未见明显异常.患者禁食12h,术前30 min肌注苯巴比妥0.1g、阿托品0.5 mg.入手术室后常规SPO2、BP、HR、心电监测.查血压116/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率109次/min,SPO296%.开放外周静脉后平衡液输注.
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浅谈基层医院手部瘢痕的防治
目的:分析手部瘢痕产生的主要原因,手术方法及疗效,以便更好地防治手部瘢痕畸形.方法:对近几年,收住院的手部瘢痕36例患者病例进行分析和术后随访.结果:29例疗效好,7例疗效差,4例创面部分皮肤坏死,1例瘢痕松解不彻底,2例握拳不够满意.随访10例有不同程度复发,4例经再次治疗,疗效较好.结论:早期正确处理手部创伤,有效控制手部瘢痕畸形发生,及时采取手术治疗,加强术后功能锻炼能使患者取得良好疗效.