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银川市大气污染对出生缺陷影响的病例交叉研究
目的 了解银川市2013-2014年大气污染物浓度与人群暴露水平,定量分析和评价该市大气污染物与出生缺陷的暴露-反应关系及其关键窗口期.方法 收集银川市2013年10月1日-2014年12月31日出生缺陷个案资料,以及该市2013年1月1日-2014年12月31日空气质量数据、气象资料.采用病例交叉设计分析大气污染物浓度与出生缺陷的暴露-反应关系.结果 研究期间银川市大气PM2.5年均浓度为51 μg/m3,PM10年均浓度为114 μg/m3,SO2年平均浓度为73 μg/m3,NO2年平均浓度为43 μg/m3,均高于GB 3095-2012《环境空气质量标准》国家二级标准限值.在控制气象因素的影响下,妊娠后前3个月大气PM2.5、PM10、SO2浓度每升高10μg/m3,可能会增加出生缺陷的发生风险,OR(95％CI)分别为1.017(1.013～1.022),1.011(1.009～1.014),1.002(1.001～1.003);分娩前第1个月NO2、CO浓度每升高10 μg/m3可能会增加出生缺陷的风险,OR(95％CI)分别为1.003(1.001～1.006),1.106(1.018～1.202);分娩前第2个月NO2每升高10 μg/m3可能会增加出生缺陷的风险,OR(95％CI)为1.008(1.005～1.011);分娩前3个月大气PM2.5、PM10、NO2、CO浓度每升高10 μg/m3可能会增加出生缺陷的风险,OR(95％CI)分别为1.008(1.005～1.011),1.013(1.010～1.015),1.012(1.009～1.015),1.208(1.106～1.320),均有统计学意义(P＜0.05).结论 银川市大气污染较重,妊娠早期是PM2.5、PM10、SO2对出生缺陷影响的关键窗口期,妊娠晚期是NO2、CO对出生缺陷影响的关键窗口期.
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武汉市大气污染短期暴露对人群死亡率影响的季节差异
目的 分析武汉市大气污染短期暴露对人群死亡率影响的季节差异.方法 采用基于Poisson分布的广义相加模型的时间序列方法,分析武汉市中心城区江岸区2002-2010年大气污染物PM10、SO2、NO2的短期暴露与人群死亡率关系的季节差异.结果 研究期间,大气PM10、SO2、NO2的平均浓度分别为118.7、49.3、58.3 μg/m3,每日平均非意外死亡数为11.1例.大气污染对非意外死亡和循环系统疾病死亡的影响以夏季低,大气PM10浓度每升高10 μg/m3,滞后2d平均(lag0～1)的冬、春、夏、秋季非意外死亡分别增加0.28％ (95％CI:0.01％～0.56％),0.28％(95％CI:-0.05％～0.61％),0.11％(95％CI:-0.38％～0.59％)和0.31％(95％CI:-0.03％～0.65％);循环系统疾病死亡分别增加0.61％(95％CI:0.23％～1.00％),0.82％(95％CI:0.35％～1.29％),-0.12％(95％CI:-0.83％～0.59％)和0.42％(95％CI:-0.06％～0.91％).大气污染对呼吸系统疾病死亡的影响以冬季高,大气PM10浓度每升高10μg/3,lag0～1的冬、春、夏、秋季呼吸系统疾病死亡分别增加1.46％(95％CI:0.72％～2.21％),0.36％(95％CI:-0.63％～1.35％),-0.03％(95％CI:-1.61％～1.58％)和-0.35％(95％CI:-1.41％～0.73％).气态污染物SO2、NO2对死亡率影响的季节差异与大气PM10相同.结论 武汉市中心城区大气污染短期暴露对死亡率的影响呈现一定的季节差异,且对不同死因死亡率的影响存在不同的季节模式.
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北京市大气污染对不良妊娠结局影响的病例对照研究
目的 定量分析和评价北京市大气污染对新生儿早产、低出生体重及出生缺陷等不良妊娠结局的影响.方法 收集北京市海淀区妇幼保健院2007年7月-2009年7月分娩个案资料、同期北京市大气污染物二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、可吸入颗粒物(PM10)及气象因素资料.采用多因素Logistic回归模型调整气象因素和妊娠期妇女个体信息的基础上,研究北京市大气污染物对不良妊娠结局的影响.结果 控制气象因素、孕妇分娩次数、年龄、胎儿性别、不良接触史等因素后,妊娠后第1个月SO2浓度每升高100μg/m3,对低出生体重的影响的OR值为1.50(95％CI:1.09～2.05)；妊娠后前3个月、分娩前第1个月SO2浓度每升高100 μg/m3,对早产影响的OR值分别为1.50 (95％CI:1.04～2.18)和1.79(95％CI:1.30～2.46)；分娩前第2个月PM10浓度每升高100 μg/m3,对早产的影响的OR值为1.45(95％CI:1.15～1.84)；妊娠后3～8周内,NO2浓度每升高100 μg/m3,对出生缺陷的影响的OR值为2.85(95％CI:1.08～7.50).结论 本次调查的北京市妊娠期妇女在妊娠后期的大气PM10暴露浓度、妊娠早期的大气SO2暴露浓度与早产的发生存在统计学关联；妊娠3～8周时NO2暴露浓度与出生缺陷的发生存在统计学关联.
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非沙尘天气大气颗粒物中金属元素浓度与儿童肺功能相关性的初步研究
目的 研究大气颗粒物中部分金属元素含量与学龄儿童日均PEFR值之间的相关性,探讨大气颗粒物中金属元素对学龄儿童肺功能的影响.方法 分别于2005年3月28日-5月6日及2006年4月28日-6月6日对内蒙古包头市2所小学225名小学生进行每日3次的PEFR的测定,同时监测每日PM10及PM2.5的质量浓度并分析测定其中的金属元素含量.通过问卷调查了解儿童年龄、性别、身高、体重、哮喘病史、慢性呼吸系统疾病家族史、被动吸烟等情况.应用SPS13.0对数据进行Spearman相关性分析.结果 PM10及PM2.5中的Ca、Mg、Na的含量与儿童日均大呼气流速(PEFR)值之间存在负相关(P＜0.01).PM10及PM2.5中的Pb的含量只与滞后1 d的PEFR值之间存在负相关(P＜0.01).PM2.5中的Cr含量与日均PEFR值之间存在负相关,滞后1 d的效应更为明显(P＜0.01).结论 学龄儿童日均PEFR值的下降与大气颗粒物中金属元素的含量的升高有关.
关键词： 大气污染 金属 元素 学龄儿童最大呼气流速 -
西安市大气污染对城区居民每日死亡率影响的时间序列分析
目的 评价西安市大气污染对城市居民的健康影响.方法 采用时间序列方法对2004-2008年西安主要大气污染物(PM10、NO2和SO2)与每日死亡率相关性进行泊松回归分析,并控制年龄、性别、时间、“星期几效应”和气象因素的影响.结果 研究地区大气PM10、NO2和SO2暴露与超额死亡风险存在显著正相关关系.PM10、NO2和SO2在过去48 h的暴露浓度每上升10 μg/m3所对应的总死亡超额风险分别为0.35％(95％CI:0.11％～0.58％),2.42％(1.57％～3.27％)和0.60％(0.16％～1.05％).PM10、NO2和SO2暴露与心脑血管和呼吸系统疾病死亡的影响较显著,中老年人和男性更为易感.在采暖期和非采暖期,污染物浓度及效应有明显的季节性差异.结论 西安市主要大气污染物短期暴露与居民的超额死亡风险显著相关.
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我国五城市大气多环芳烃污染水平及健康风险评价
目的 分析比较我国不同城市大气多环芳烃的污染水平及健康风险.方法于2009年6月和12月检测南京、武汉、深圳、哈尔滨和太原五个城市大气多环芳烃水平,并用苯并(a)芘(BaP)致癌、致突变等效浓度、终身致癌超额危险度和预期寿命损失三个指标来评价五个城市大气PAHs的人群健康风险.结果南京、武汉、深圳、哈尔滨和太原的大气BaP平均浓度分别为50.04、34.54、1.18、2.54和23.88 ng/m3,其中南京、武汉和太原大气BaP浓度均超过我国和WHO的标准限值,哈尔滨和深圳低于我国标准限值,但略高于WHO标准限值.五城市大气PAHs污染水平及其致癌和致突变风险具有一定的季节变化性.南京、武汉、深圳、哈尔滨和太原大气PAHs污染所致成人和儿童的终身致癌超额危险度分别为1.09×10(-4)和6.98×10(-5),5.37×10(-5)和3.40×10(-6),0.80×10(-6)和0.50×10(-6),1.75×10(-6)和1.11×10(-6),1.67×10(-5)和1.06×10(-6),成人预期寿命损失分别为677.19、333.54、4.84、108.54和103.68 min.结论南京、武汉、哈尔滨和太原大气PAHs人群终身致癌超额风险高于可接受水平,而深圳为可接受水平.
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本溪市大气污染与急慢性呼吸系统疾病的关系
[目的]为配合本溪市大气污染治理.[方法]于1994年和1995年连续二年调查室外大气污染对呼吸系统健康的影响,经对市内5个街区25岁以上成年人进行3种呼吸系统症状(慢性咳痰、气短、突发性喘息)三种疾病(慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾患及急性上呼吸道感染)及室内外多种暴露的流行病学调查,用多因素Logistic回归分析,调整了年龄、性别、文化程度、职业、室内煤烟及吸烟状况后,得出室外大气污染和慢性呼吸系统疾病的联系.[结果]6种呼吸系统疾病或症状的OR值,随大气污染水平的增高而呈递增趋势.用TSP和SO2水平值同时放入模型分析,则见TSP每增加100μg/m3对咳痰、气短、喘息症状发生的OR值分别增加40%、30%、60%,对急、慢性呼吸道疾病的OR值均增加30%;SO2每增加100μg/m3,症状发生可增加5倍,但对慢性呼吸道疾病增加不明显.[结论]相应量的TSP使呼吸系统症状发生率增加30%～60%,SO2对呼吸道症状的影响则更为严重.
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工业区大气污染对儿童肺功能影响研究
本文研究工业区大气污染对儿童肺功能影响,分别对大气污染区与对照区儿童进行肺功能测定、问卷调查及大气中SO2、NOx监测.在控制儿童年龄、性别、身高及被动吸烟等因素后,结果显示儿童肺功能指标中的MMF、V25和V50与空气中NOx的日平均浓度呈明显负相关,提示工业区大气污染是影响儿童呼吸系统健康的危险因素.
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大气污染健康危险度评价的方法研究
目的综合定量评价大气污染的健康危害。方法以国际上通用的危险度评价方法为基础，结合大气污染物每增高一单位所产生的健康损失对大气污染物浓度变化所致的健康影响进行定量评估。结果提出了大气污染物健康危险度评价流程图，以及估计由大气污染造成的超死亡数或超病例数的计算公式。结论采用本方法可对我国大气污染的健康危害做出时空分布的比较分析，也可对大气污染改善措施的优先选用和效果作出健康效益的评定，并可在此基础上进一步进行经济损失-效益分析。
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洛阳市大气污染危害人体健康造成经济损失的评估
为了揭示由于环境污染危害人体健康所造成的经济损失,运用环境经济学理论,根据洛阳市1994年及有关统计资料进行分析评估.结果表明大气环境污染危害人体健康,当年造成的经济损失为1.504亿元,占当年全市总消费支出的13.5%,其中患呼吸道疾病提前死亡造成的经济损失占该项损失的48.3%,误工损失占41.50%.
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上海市城区大气二氧化硫污染对健康影响的定量评价
目的综合定量评价上海市城区大气SO2污染的健康危害.方法以国际上近年来通用的危险度评价方法为基础,结合大气污染物每增高-单位所产生的健康损失.结果1990、1998年上海城区大气SO2污染造成可避免死亡数分别为450～2 400人、30～170人,慢性支气管炎可避免患病数54 600、4 000人,内科门诊人次515 800、32 200,儿科门诊人次157 500、7 000,急诊人次101 900～334 600,6 600～23 200,咳嗽症状增加23 3%、1.6%,气急症状增加53.3%、3.6%.结论上海市城区大气SO2污染对居民造成了一定的健康损失,但呈逐步下降趋势.
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我国大气颗粒物暴露与人群健康效应的关系
目的综合分析我国大气颗粒物暴露与人群健康效应的流行病学资料,以获取我国颗粒物-健康效应的暴露-反应关系.方法在联机检索文献的基础上,确定各健康效应终点的定量暴露-反应关系,多篇文献的综合评价采用Meta分析的方法进行.结果建立了从发病到死亡各个健康效应终点上,大气颗粒物浓度每升高一定单位,人群不良健康效应发生的相对危险度.结论该文建立的暴露-反应关系,可用于我国大气颗粒物污染的健康危险度评价工作.
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上海市闸北区大气污染与死亡率的病例交叉研究
目的探索上海市闸北区大气污染与居民死亡率之间的联系.方法应用病例交叉设计(case-crossover)和STATA 6.0中的条件Logistic回归模型对2000年6月1日-2002年12月31日期间上海市闸北区大气污染与居民死亡率之间的联系进行分析.结果在调整气象因素并采用1∶4双向对称性对照模型中,PM10、SO2及NO248 h平均浓度每增加10μg/m3与总死亡率(损伤中毒除外)的OR分别为1.007(95%可信区间1.003～1.011),1.011(95%可信区间1.001～1.021),1.010(95%可信区间1.000～1.020),其中PM10与死亡率的联系在敏感度分析中不随模型参数的改变而不同.PM10与循环系统疾病死亡率有关,NO2与呼吸系统疾病死亡率有关.结论上海市闸北区大气污染物暴露对居民死亡率有急性效应.
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太原市大气CO污染对65岁及以上人群心脑血管疾病死亡率的急性影响
目的 研究太原市大气一氧化碳(CO)污染对长期高暴露环境下65岁及以上城市居民每日心脑血管疾病死亡率的急性影响.方法 根据太原市大气污染物的变化趋势,将研究期分为4个阶段:上升期(10-11月)、高峰期(12-3月)、下降期(4-5月)、低谷期(6-9月).采用病例交叉设计方法和SAS 9.0中的条件Logistic回归模型分析太原市2003至2004年不同空气污染特征下CO与太原市65岁及以上城市居民心脑血管疾病每日死亡率的关系.结果 CO48 h累积影响大,平均浓度每增加100μg/m3对心脑血管疾病总死亡影响的OR值为1.006,心脏病0R值为1.010,缺血性心脏病OR值为1.007,心肌梗死OR值为1.005,心衰OR值为1.005,心律失常OR值为1.006,中风OR值为1.012.不同空气污染特征下,CO对心脑血管疾病死亡的影响不同,污染的低谷期呈现出较高的危险度,其次为上升期和下降期,污染高峰期未发现CO浓度与各病种有关联.结论 太原市的CO空气污染已对65岁以上居民心脑血管疾病死亡产生一定影响,应采取严格的空气污染措施以降低CO污染水平,降低太原市居民心脑血管疾病死亡率.
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大气污染与居民脑卒中发生关系的时间序列研究
目的 研究大气污染急性暴露对居民脑卒中发生的影响.方法 采用时间序列的半参数广义相加模型,在控制脑卒中发生的长期和季节趋势、气象因素、"星期几效应"等可能混杂因素的基础上,分析了上海市某区2004年1月1日至2007年12月31日大气污染与居民每日脑卒中发生数的关系.结果 大气污染水平滞后天数为0～1 d时,PM10、SO2和NO2浓度每增加10 μg/m3,居民脑卒中发生的相对危险度分别为1.02(95%可信限:1.01～1.03)、1.05(95%可信限:1.04～1.06)和1.09(95%可信限:1.08～1.10).结论 上海市某区目前的大气污染水平对居民脑卒中发生有影响.
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环境库兹涅茨曲线在成都市大气PM10污染健康损失估算及其变化趋势研究中的应用
目的 探讨成都市大气PM10污染造成的健康损失及其变化趋势,为城市大气PM10污染防治提供科学依据.方法 根据成都市2006-2014年社会经济和环境质量统计资料,采用人力资本法估算每年大气PM10污染造成的健康损失,并基于环境经济学中库兹涅茨曲线原理研究大气PM10污染造成的健康损失随时间的变化趋势.结果 2006-2014年成都市大气PM10年均浓度为100～150 μg/m3,均超过GB3095-2012《环境空气质量标准》二级标准限值(70 μg/m3).成都市大气PM10污染造成的健康损失为6.65～27.77亿元,尤其是2012年以后每年均达到10亿元以上.利用库兹涅茨曲线的一般函数形式模拟大气PM10污染造成的健康损失的时间变化趋势,结果显示2006-2008年大气PM10污染造成的健康损失随年份增加而有所波动,之后随时间的推移而快速上升,健康损失高值约出现在2019年(约为36.56亿元),之后又随时间的变化呈下降趋势.结论 大气PM10污染造成的健康损失随时间推移呈一定的波动趋势,预测2019年以后健康损失有所下降,可能与大气PM10污染整治、社会医疗完善及人群环保意识加强有关.
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空气污染与肺癌入院关系的灰色关联分析
目的 采用灰色关联分析探索北京市PM10、SO2和NO2长期暴露与居民肺癌发病相关性及其在健康结局研究方面的应用.方法 收集2004年1月-2010年12月北京市大气PM10、SO2和NO2日平均浓度和气象因素日平均值以及北京市肿瘤医院2008-2010年的肺癌患者就诊资料,以北京市肺癌入院人数作为参考数列,以大气污染指标和气象指标作为比较数列,进行大气污染与居民肺癌入院数的灰色关联分析.结果 不同污染物与北京市肺癌月均入院数的灰色关联度排序为PM1(1＞NO2＞SO2;与累积1～3年污染物滑动平均浓度数列相比,累积4年的污染物滑动平均浓度数列与肺癌入院的关联度大.结论 本研究涉及的三种污染物中,对肺癌入院影响大的是PM10.灰色关联方法在空气污染与肺癌的相关性方面的应用有待进一步探索,需在进一步研究中补充更为详实和长期的数据.
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我国大气汞污染对人体健康的影响
由于特殊的理化性质,汞是唯一一种主要以气相形式存在于大气的有毒重金属污染物,可对环境和人体健康造成损害.该文综述了大气汞污染来源和现状,以燃煤电站为例阐述了汞的排放形式及在大气中的迁移转化特性,并列举了低浓度空气汞污染对人体健康的影响,进一步提高人们对大气汞污染的认识.
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辽宁省大气污染与人体健康研究进展
辽宁省大气污染的重要特征为煤烟型污染,该文回顾了辽宁省大气污染对人体健康影响的研究,提出了辽宁省开展大气污染健康效应调查方法、典型区域大气污染物对人体健康损害的风险评估技术、特征污染物暴露反应关系模型及健康效应剂量-反应关系等研究设想,为开展以人体健康指标特征为基础的大气环境风险评价提供科学依据.
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大气污染对母婴健康的影响
随着现代化工业的高速发展,大气污染已成为影响人类健康的主要环境有害因素之一.中国每年约有80～120万婴儿出生.如何保护孕妇及其胎儿免受大气污染的危害日益引起人们的关注.笔者在概述大气污染对人群健康效应的基础上,分析了妊娠期污染物暴露的特点以及对妊娠结局的可能影响,还讨论了研究中存在的方法学问题.
