首页 > 文献资料
-
医学科研中的统计学方法简介(三)
1 计量资料的t检验在医学科研中绝大多数采用的是抽样研究方法,即从总体中随机抽取若干个体组成的样本,通过研究样本的情况对样本所属的总体情况进行推断.推断的方法称作假设检验.检验的方法有许多种,应根据资料的性质及实验设计的方法选择假设检验的方法.t检验是对计量资料进行检验的方法之一,根据实验设计方法的不同,又可分为三种:①样本均数与总体均数(与μ)之间的比较;②配对实验设计两样本观察值间的差值的均数与相应的两总体观察值间差值的均数(与μ=0)之间的比较;③完全随机设计的两组样本均数(\-1与2)之间的比较.目的都是推断样本所属的总体是否相同.检验时要用到t界值表,t界值表与样本的自由度(ν),单双侧检验及假设检验的界值(α)有关.通常情况下每一样本的自由度等于各自样本的含量(n)减一.单双侧检验,应由专业知识决定,当比较的双方,甲只能比乙好,或甲只能比乙坏时,应该用单侧检验,当甲可能比乙好也可能比乙坏时,有两个变化方向,应该用双侧检验.假设检验的界值是科研界约定成熟,即小概率事件的界值α=0.05.t界值用符号tα,ν表示.因t分布是以零为中心,左右对称,所以t界值表只列出了正的t值,且双侧α=0.05时的界值等于单侧α=0.025时的界值.2 样本均数与总体均数的比较例:已知健康成年男子脉搏均数为μ0=72次/分,某医生在一山区随机抽取了25名健康成年男子,求得其脉搏均数为=74.2次/分,标准差s=6.0次/分.据此资料能否得出结论,认为该山区健康成年男子脉搏均数高于一般健康成年男子,即生活在山区这个生活条件(处理因素)是否能使生活在该山区的健康成年男子的脉搏数加快.这是个单侧检验问题.首先做出检验假设H0:该山区健康成年男子的脉搏均数与一般人群相同,即μ1=μ0.H1:该人群的脉搏均数高于一般人群,即μ1＞μ0.α=0.05.因n=25,则ν=25-1=24,查t界值表得单侧t0.05,24=1.711.有了这些基本数据后,按下式进行t检验:t=(-μ0)÷s×n,当t≥1.711时P≤0.05差异有统计学意义,应拒绝H0,接受H1,认为该因素作用于受试对象后,能引起观察指标的变化;当t＜0.05时P＞0.05差异无统计学意义,尚不能拒绝H0,可以认为处理因素作用于受试对象后,不能引起观察指标的变化.本例t=(74.2-72)÷6.0×25=1.83＞1.711,P＜0.05,有统计学意义,应拒绝H0接受H1,认为生活在该山区可以使健康成年男子的脉搏加快.
-
Monte Carlo抽样计算配对符号秩检验的确切概率
配对符号秩检验法(Wilcoxon matched-pairs signed-ranks test)是一种处理配对资料的非参数检验方法.由于其确切概率的经典算法[1,2]计算量非常大,所以传统的配对符号秩检验常常使用查表法或者正态近似法.但是,常用的医用统计书中的配对符号秩检验的界值表并不完全一致[1,2].而在样本量不够大时,正态近似效果不好.所以需要一种实际可行的确切概率的计算方法.
-
第11讲计数资料的正确表达和处理(之二)
4 计数数据统计处理中常见问题实例例17的n=410,查Spearman相关界值表,P<0.01.结果说明,年龄与螨皮试反应强度有极显著意义的正相关,年龄越大,反应强度亦越大.
-
对配对比较符号秩法临界值表的改进
医学统计学教材中介绍了配对样本的符号秩和检验,在假设检验过程中(以双侧为例),当统计量T*>α/2(n)时,P>α;反之,P≤α,即统计量T*与P值呈正向关系.在教材中,除此方法外,如t、F、χ2检验等其检验统计量与P值均呈反向关系.
-
关于危急值项目与界值的设定及应用
检验结果危急值报告制度是由中国医院协会在“患者安全目标”中提出的,同时也作为“医院管理年”的检查项目,日益引起大家的重视和关注.危急值的出现相当于患者生命安全的“信号灯”亮起,对患者争取抢救时间,防范医疗纠纷,确保医疗安全起了重要作用.然而,危急值报告制度的应用时间短,尚未得到各医疗卫生机构的普遍认可,又没有全国通用的、统一的危急值项目和界值表作为参考,危急值项目和界值的认定缺乏严格的标准.作为《医疗事故处理条例》举证的重要部分,规范化、制度化地使用临床检验危急值就显得极为重要.
-
χ2界值表两个界值的质疑
对医学资料进行统计分析时,为了根据统计量判断相应P值,常常要查相应工具表(界值表).作者作为学术秘书先后参加杨树勤教授主编的三部书(<中国医学百科全书·医学统计学>.上海科学技术出版社,1985.<卫生统计学>第二版.第三版.人民卫生出版社,1986,1993.)的编写工作.为了使书中工具表正确,进行了多次反复搜集、查阅、对比、复核、计算、补充、访问等工作.在这系列的工作中,发现过去出版的书中工具表存在许多问题.
