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人促红细胞生成素治疗乳腺癌化疗相关性贫血
目的:探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗乳腺癌化疗相关性贫血的疗效评价.方法:将67例乳腺癌术后患者随机分为rHuEPO治疗组和对照组.全部病例化疗前血红蛋白≥110 g/L.治疗组34例,化疗联合rHuEPO;对照组33例,单纯化疗:化疗方案均为CAF,均完成6个周期.结果:在全部6个周期的化疗过程中,rHuEPO治疗组始终维持稳定的Hb水平,而对照组却出现了进行性贫血.化疗结束时,对照组Hb下降(32.1±11)g/L,而rHuEPO治疗组仅下降(8.2±1.2)g/L,且无1例出现明显贫血,而对照组有15例出现明显贫血.结论:在化疗的同时使用rHuEPO可以预防贫血的发生,保证化疗顺利进行,改善生存质量.
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国产重组干扰素α-2b治疗45例慢性丙型肝炎疗效观察
目的:观察国产重组干扰素α-2b治疗慢性丙型肝炎的近期疗效.方法:应用长春生物制品研究所生产的rIFN-α2b治疗45例丙型肝炎患者,300万单位肌肉注射,隔日1次,共3个月;另24例患者给予一般保肝治疗作为对照组.结果:3个月后治疗组27/45 ALT复常,35/45 HCV RNA阴转,和对照组比较差异有显著性.结论:国产重组干扰素α-2b在抗病毒和恢复肝功能方面均有较好疗效.
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国产重组人生长激素对特发性矮身材儿童生长的促进效果
背景:国外已有许多研究证实重组人生长激素治疗特发性矮身材安全有效,但国内尚未见此类长期系列研究.目的:观察重组人生长激素对特发性矮身材患儿的促生长效果,并与生长激素缺乏症患儿进行比较.设计:病例对比观察.单位:青岛大学医学院附属医院儿内科.对象:选择2004-12/2006-03于青岛大学医学院儿内科就诊的矮身材患儿98例,患儿监护人均知情同意.按病因分为2组,特发性矮身材组30例,生长激素缺乏症组68例.方法:特发性矮身材组及生长激素缺乏症组患儿均给予国产重组人生长激素(长春金赛药业有限责任公司生产)治疗,剂量分别为0.15 IU/(kg·d),0.1 IU/(kg·d),每晚睡前皮下注射,疗程6个月.治疗前及治疗后3,6个月分别测定患儿的身高、体质量、骨龄,观察注射部位局部反应,计算生长速度.骨龄按照GP图谱法测算,预测身高按BP法计算.主要观察指标:两组患儿治疗前及治疗3,6个月后身高、体质量、骨龄及生长速度的变化情况.结果:98例患儿全部进入结果分析,无脱落.①组内比较结果:治疗后3,6个月后两组患儿的身高、生长速度均显著高于治疗前[特发性矮身材组身高:(126.5±9.4),(129.1±8.6),(121.1±11.0)cm(P＜0 01),生长速度:(7.3±2.9),(7.5±2 7),(3.5±2.1)cm/年(P＜0.01);生长激素缺乏症组身高:(111.0±13.0),(114.0±13.0),(108.0±12 0)cm(P＜0.01),生长速度:(13.2±3.5),(13.5±3.6),(4.0±2.9)cm/年(P＜0.01)].治疗6个月后,特发性矮身材组30例患儿中27例促进了身高增长,生长激素缺乏症组68例患儿全部促进了身高增长.②组间比较:治疗3,6个月后两组患儿同期的生长速度比较,生长激素缺乏症组高于特发性矮身材组(P＜0.01).③不良反应和副作用:2例患儿治疗1～3个月出现甲状腺功能减低现象,给予甲状腺素片口服治疗后未影响生长.1例注射局部红肿,1周后自行消失,未停药.结论:国产重组人生长激素治疗特发性矮身材儿童安全,总体有效,能明显提高患儿身高及生长速度,但疗效存在不均一性,且差于生长激素缺乏症儿童.
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促红细胞生成素致纯红细胞再生障碍性贫血1例报告及文献复习
总结分析促红细胞生成素致纯红细胞再生障碍性贫血的发病机制、诊断与治疗.通过复习文献,回顾性分析1例因应用促红细胞生成素引起的纯红细胞再生障碍性贫血患者的临床资料.结果确定因应用促红细胞生成素引起的纯红细胞再生障碍性贫血的诊断,但治疗效果欠佳.促红细胞生成素致纯红细胞再生障碍性贫血罕见,应加深对该病的认识,及时骨髓穿刺、血检抗促红细胞生成素抗体有利于诊断.
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重组人红细胞生成素对大鼠急性心肌梗死区域及缺血区毛细血管密度的影响
目的:应用重组人红细胞生成素治疗大鼠急性心肌梗死,观察其对心肌梗死区域细胞凋亡以及缺血区毛细血管密度变化和心功能的影响.方法:实验于2004-06/2005-06在南京大学模式动物研究所完成.选取健康雄性Wistar大鼠16只,随机分为急性心肌梗死组、重组人红细胞生成素组,8只/组.①两组大鼠均结扎左冠前降支建立急性心肌梗死模型,局部心肌变紫色、室壁膨出为模型成功标志.②重组人红细胞生成素组围手术期每天腹腔注射重组人红细胞生成素3000 IU/kg,共3 d(即手术前1 d、手术当天、手术后1 d),在术后第14,15,16天以同等剂量再连续注射3 d.急性心肌梗死组术后各时间点给予等量生理盐水.③左冠状动脉前降支结扎术后3周末测定缺血区毛细血管密度、Bcl-2和Bax的水平,2 d及3周末采用二维超声心动图检查两组大鼠心腔结构及心功能.结果:实验选取大鼠16只,全部进入结果分析.①两组术后3周末毛细血管密度测量结果:与急性心肌梗死组比较,重组人红细胞生成素组毛细血管密度明显增加[(10.4±1.5),(6.3±0.7)个/视野,P＜0.05].②两组术后3周末心肌组织Bcl-2和Bax蛋白的表达:与急性心肌梗死组比较,重组人红细胞生成素组Bax表达明显减弱[(0.146 5±0.013 8),(0.124 8±0.009 8)A,P＜0.05],而Bcl-2表达则明显增强[(0.103 0±0.005 6),(0.116 3±0.005 0)A,P＜0.05].③两组术后3周末心功能各项指标的变化:与急性心肌梗死组比较,重组人红细胞生成素组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均显著降低[(6.25±0.32),(5.51±0.35)mm;(4.22±0.21),(3.45±0.24)mm;P均＜0.05],左室射血分数明显升高[(69.08±2.23)%,(75.24±3.64)%,P＜0.05].结论:重组人红细胞生成素能减少缺血区心肌细胞凋亡及促进缺血区毛细血管的生成,从而改善和提高心肌梗死大鼠的心脏功能.
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rhEPO联合蔗糖铁维持治疗胃肠道肿瘤化疗相关性贫血的临床观察
目的 观察重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rhEPO)注射液联合蔗糖铁治疗胃肠道肿瘤化疗相关性贫血的疗效和安全性.方法 胃肠道肿瘤合并化疗相关性贫血的患者33例,予以rhEPO皮下注射(100 ～ 150 U/kg),每周3次,至血红蛋白≥120 g/L停用或开始化疗时停用;同时补充蔗糖铁,每周2次,化疗期间继续应用,直至完成总补铁量.之后每2周以蔗糖铁100 mg维持.比较治疗前、后血红蛋白、红细胞比容、红细胞计数和生活质量的变化,并记录不良反应发生情况.结果 与治疗前比较,33例患者经rhEPO及蔗糖铁治疗后,血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容均有明显改善(P＜0.05),有效率为81.8％;与治疗前比较,患者生活质量评分(Karnofsky评分)提高(P＜0.05).治疗期间有1例患者出现低热,2例出现血压轻度升高.结论 rhEPO联合蔗糖铁维持治疗能明显提高胃肠道肿瘤患者的血红蛋白水平及治疗化疗相关性贫血,改善其生活质量,耐受性良好.
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经鼻给小剂量重组人促红细胞生成素对大鼠癫痫的影响
目的:研究经鼻给小剂量重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)对大鼠癫痫发作的影响.方法:大鼠经鼻或腹腔给r-HuEPO后,观察对戊四唑(PTZ)诱导癫痫发作潜伏时间、级别、大发作持续时间、次数的影响.另外,大鼠经鼻给r-HuEPO后,观察对大电休克(MES)诱导的惊厥发作级别,前肢或后肢强直性伸展时间的影响;对杏仁核电点燃后阈刺激诱导的行为等级,大发作持续时间及后放电的影响.结果:经鼻给予小剂量r-HuEPO,可明显延长PTZ诱导的癫痫发作潜伏时间,降低癫痫发作级别、大发作持续时间和发作次数,其中2.4 IU剂量组作用为明显.而腹腔给r-HuEPO(3 000、4 000 IU/kg),仅可减少大发作次数和缩短大发作持续时间.经鼻给2.4 IU的r-HuEPO,可显著降低MES诱导的大鼠惊厥发作级别,缩短前肢和后肢强直性伸展时间.另外,经鼻给2.4 IU r-HuEPO,明显降低杏仁核电点燃后阈刺激诱导的癫痫发作级别,缩短大发作时间和后放电时间.结论:经鼻给小剂量的r-HuEPO有明显的抗癫痫作用.
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rhGM-CSF联合磺胺嘧啶银治疗深Ⅱ度烧烫伤创面的临床研究
[目的]探究重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSF)联合磺胺嘧啶银治疗深Ⅱ度烧烫伤创面的疗效.[方法]筛选总面积小于10%的深Ⅱ度烧伤创面66例患者,按创面用药情况将患者分成磺胺嘧啶银组(对照组,n=33)和rhGM-CSF联合磺胺嘧啶银组(观察组,n=33),比较两组受试者的创面愈合率以及上皮化时间和治疗诱发的不良反应.[结果]观察组受试者的创面上皮化时间显著短于对照组,创面愈合率优于对照组;两组受试者在治疗期间均无不良反应(P<0.05).[结论]rhGM-CSF联合磺胺嘧啶银治疗深Ⅱ度烧烫伤患者其创面愈合更好,值得临床推广应用.
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重组人干扰素在宫颈癌前期病变切除术后预防复发的价值
目的 探讨宫颈上皮内瘤变患者病灶切除术后应用重组人干扰素对宫颈癌前病变残留、复发、发展的预防作用.方法 选择本院收治420例宫颈上皮内瘤变患者(CINⅡ280例,CINⅢ 140例)行病灶切除,术后按入院号尾数单双号分为2组,每组210例,对照组使用阿昔洛韦治疗；治疗组给予阿昔洛韦联合干扰素治疗.比较两组间残留率、复发率、HPV阴转率.结果 治疗组治疗6个月治愈201例(95.7％),复发9例(4.3％),HPV阴转率80％ (168/210)；对照组治愈190例(93.3％),复发20例(9.5％),HPV阴转率52.4％(110/210).两组差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05)结论 宫颈上皮内瘤变,术后应用干扰素是一种方便可行的方法,可明显减少宫颈上皮内瘤变的残留、复发及发展.
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羊膜移植联合重组干扰素α-1b滴眼治疗翼状胬肉的护理
目的:探讨羊膜移植联合重组干扰素α-1b滴眼治疗翼状胬肉患者术前术后的护理方法.方法:对60例羊膜移植联合重组干扰素α-1b滴眼治疗翼状胬肉患者术前术后心理变化及注意事项进行分析, 运用积极有效的护理措施.结果:患者情绪稳定,以一种良好的心态接受治疗,复发率仅为8.3%,全部患者均无严重眼部并发症和全身毒性反应.结论:通过羊膜移植联合重组干扰素α-1b滴眼治疗翼状胬肉患者的对症护理,使患者对该病有较充分的认识,积极配合治疗,使疾病得到较好的康复.
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左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素治疗28例肾性贫血疗效观察
目的 分析比较左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素(rh-EPO)治疗肾性贫血的疗效.方法 选择维持性血液透析(MHD)6个月以上的肾性贫血患者28例,其中男18例,女10例;年龄36～65岁.随机分为治疗组16例,对照组12例.两组患者均给予rh-EPO 100～150 U/kg,每周2次皮下注射,并用叶酸、琥珀酸亚铁常规剂量纠正贫血.治疗组患者每次血液透析后给予左卡尼汀注射液1g,连用12周.对照组每次血液透析后给予20 mL生理盐水静脉注射,观察时间共12周.结果 两组患者治疗后血红蛋白和血细胞比容均高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后第12周rh-EPO用量分别减少37.4％,而对照组rh-EPO用量无明显减少;治疗组血压升高2例(12.5％),对照组9例(75.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼汀联合rh-EPO用于MHD贫血患者,能显著改善贫血症状,减少rhEPO的用量,对肾性贫血有较好疗效,可降低MHD相关高血压的发生率.
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重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶治疗烧伤后残余创面55处
目的:探讨局部应用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶治疗烧伤后残余创面的疗效.方法:选取烧伤患者80例,共110处烧伤后残余创面,将110处残余创面随机分为观察组和对照组各55处,观察组应用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶治疗,对照组以空白基质做安慰剂,疗程为3周,观察用药后两组创面愈合情况及不良反应发生情况.结果:用药后两组创面直径比较差异无显著性,观察组创面愈合时间明显比对照组短,观察组总有效率为96.36%,明显高于对照组的83.64%.不良反应主要为局部刺激,个别有局部疼痛、红肿等,症状轻微可自行消退.结论:烧伤后残余创面局部应用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶进行治疗,可有效促进创面愈合,且应用安全,值得推广.
关键词： 烧伤/治疗 粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 重组/治疗应用
