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巨大泪腺腺样囊性癌行眶内容物摘除术游离皮片植入术的护理
近,我院收治一例泪腺腺样囊性癌患者,给予行眶内容物摘除术治疗,取得满意效果,现就治疗过程中护理工作报告如下:
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泪腺腺样囊性癌手术联合术后放疗一例
患者女性,63岁,发现左眼突出、视力下降1个月余,伴同侧眼胀.于2005年8月25日在我院眼科就诊.眼部情况:视力右眼0.5,左眼0.8,矫正视力左眼不提高;眼压右眼12.5mmHg,左眼19.6mmHg,双眼球运动正常;眼球突出度:16mm＞-100mm-＜12mm,双眼其余前节未见异常.
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人泪腺腺样囊性癌细胞系LACC中肿瘤干细胞的分离、培养和鉴定
目的 研究从人泪腺腺样囊性癌细胞系LACC中分离培养泪腺腺样囊性癌干细胞的方法,并对其特性进行鉴定.方法 实验研究.将LACC细胞消化、离心制成单细胞悬液,悬浮于无血清培养基(SFM)中获得肿瘤细胞微球体;应用有限稀释和单克隆形成实验确定该细胞系中肿瘤干细胞的比例;MTT法检测肿瘤微球体的增殖能力以及其耐药性;流式细胞仪检测细胞表面分子标志CD44+/CD24-在两种细胞中的表达情况;向SFM中滴加含有血清培养基诱导LACC肿瘤微球体分化,并观察其形态学变化.细胞增殖实验中两种细胞的吸光度(A)值和两种细胞的IC50比较采用t检验.结果 LACC细胞系中有(0.92±0.02)％的肿瘤细胞在无血清培养基中能够存活增殖形成自由漂浮的细胞球并可稳定传代;LACC肿瘤微球体和LACC贴壁细胞的IC50分别是22.53 mg/L,11.06mg/L(t =37.94,P ＜0.05),说明肿瘤微球体对顺铂具有更强的耐药性.流式细胞仪表面标志检测,LACC细胞CD44 +/CD24-比率为23.77％,而LACC肿瘤微球体CD44 +/CD24-比率为84.25％.在含血清环境下LACC肿瘤细胞微球体可贴壁分化为普通的腺样囊性癌细胞.结论 用含有生长因子的SFM悬浮人泪腺腺样囊性癌细胞系LACC可获得泪腺腺样囊性癌肿瘤细胞微球体,此肿瘤微球体中富集肿瘤干细胞,为人泪腺腺样囊性癌肿瘤干细胞的研究提供了一个理想的模型系统.
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泪腺腺样囊性癌嗜神经侵袭生长机制的免疫组化探讨
目的：探讨泪腺腺样囊性癌嗜神经侵袭生长机制的免疫组化情况。方法分析40例泪腺腺样囊性癌组织石蜡标本，分为筛-管型20例，实体型20例，另外依据其嗜神经情况分为嗜神经组18例和无嗜神经组22例。结果实体型泪腺腺样囊性癌神经受侵袭比例高于筛-管型；实体型泪腺腺样囊性癌S100、胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)表达阳性率均高于筛-管型；嗜神经组泪腺腺样囊性癌S100、GFAP表达阳性率均高于无嗜神经组；差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论S100、GFAP在泪腺腺样囊性癌神经受侵袭中均有较高的表达，可以作为嗜神经侵袭的预警指标，值得临床推广应用。
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泪腺腺样囊性癌致颅眶沟通性肿瘤1例
泪腺癌不多见,晚期可发生颅内蔓延致颅眶沟通性肿瘤.我院收治1例泪腺腺样囊性癌,术后随访13年,共3次复发,经颅内蔓延.行开颅清除+颅底重建术,现报道如下.
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伽玛刀治疗泪腺腺样囊性癌的临床分析
目的 探讨伽玛刀治疗泪腺腺样囊性癌的疗效.方法 选取1997年9月至2006年6月行伽玛刀治疗的9例泪腺腺样囊性癌患者,均为手术后复发或残留,有明确的病理结果.其中男性5例,女性4例,年龄38～63岁(平均46.6岁),手术次数1～5次(平均2.4次),肿瘤体积0.2～22.4cm3(平均13.6cm3),其中5例曾行放射治疗.本组9例均采用Leksell立体定位系统、1.5TeslaMRI影像定位,GammaPlan设定治疗计划,用Leksell23004B型γ刀治疗,边缘剂量14～20Gy,平均等剂量线50%.随访时间6～56个月.结果 绝大多数患者均可耐受伽玛刀治疗,在伽玛刃治疗后3月出现肿瘤缩小、液化、坏死,1例出现头痛、恶心、呕吐.结论 伽玛刀治疗泪腺腺样囊性癌是一种安全、有效的治疗方法,但易复发.
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2例腭裂术后引发腺样囊性癌
先天性唇腭裂与腺样囊性癌是口腔颌面外科两种完全不同性质的疾病.有在瘢痕基础上发生的"瘢痕癌"、外伤后引发的颌骨骨肉瘤、泪腺损伤后的泪腺腺样囊性癌的报道.本文现将2例因先天性腭裂术后导致腭部腺样囊性癌,报道如下.
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爱先蓝和细胞角蛋白双重染色技术在泪腺腺样囊性癌诊断中的应用
目的:探讨爱先蓝(Alcian Blue,AB)和细胞角蛋白(cytokeratin,CK)双重染色技术在泪腺腺样囊性癌组织中的应用,提高泪腺腺样囊性癌染色效率.方法:选取中山大学中山眼科中心临床病理科2015年1月至2017年1月期间诊断为泪腺腺样囊性癌病例标本23例,在同一张切片上先进行AB染色,再进行CK染色,观察染色效果.结果:23例泪腺腺样囊性癌标本组织中黏液物质全部呈蓝色;癌细胞胞质CK阳性,呈棕黄色.结论:AB和CK双重染色方法稳定,颜色对比鲜明,能够良好显示癌细胞及黏液的关系,并且比分开的两次单种染色省时、经济.
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泪腺腺样囊性癌的放射治疗
泪腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)是泪腺恶性上皮性肿瘤中常见的,也是恶性度高的肿瘤.其发病率占泪腺上皮性肿瘤的25%～30%[1],占泪腺恶性上皮性肿瘤的41.7%[1],复发率达77.14%[26],远处转移率达37%[26],本病病程短,可经周围神经浸润性生长、血行及淋巴系统转移,预后不佳.目前多采用包括放化疗在内的综合治疗的方案.本文着重从放疗的角度对ACC治疗的具体方法加以阐述.
