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乳腺癌特异性标志物人乳腺小黏蛋白的检测及临床意义
目的 通过检测乳腺癌特异性的标志物人乳腺小黏蛋白(hSBEM)在良、恶性乳腺组织及外周血中表达,探讨其作为乳腺癌细胞血行转移标志物的可能性.方法 应用巢式逆转录聚合酶链反应(nested-RT-PCR)技术,对67例乳腺癌、癌旁正常乳腺组织,16例乳腺良性肿瘤组织和患者外周血,以及20位健康志愿者外周血hSBEM的表达进行检测;同时分析胃癌、大肠癌、食管癌、肺癌和卵巢癌各5例组织中hSBEM的表达情况.结果 hSBEM在乳腺癌、乳腺良性疾病及正常乳腺组织中的表达分别为92.54%(62/67)、87.50%(14/16)及88.05%(59/67),3组间差异无统计学意义(P>0.05);hSBEM在非乳腺癌的其他癌组织中无表达.67例乳腺癌患者外周血hSBEM检出率为50.75%(34/67),转移性及伴淋巴结转移乳腺癌患者外周血中hSBEM表达率明显高于局限性乳腺癌及无淋巴结转移者(P<0.05);hSBEM在健康人及乳腺良性疾病患者外周血中均无表达.hSBEM的表达与患者的年龄、原发肿瘤大小、病理类型、ER和PR的状态无关(P>0.05).结论 hSBEM特异性表达于乳腺组织,乳腺癌患者外周血检测出hSBEM提示已有癌细胞进入血液循环,因此可作为检测乳腺癌血行微转移的标志物.
关键词: 乳腺肿瘤 巢式逆转录聚合酶链反应 人乳腺小黏蛋白 微转移 -
乳腺癌患者骨髓中HSBEM mRNA的检测及其临床意义
目的 探讨乳腺癌患者骨髓中人乳腺小黏蛋白(HSBEM)mRNA的表达及其临床意义.方法 用RT-PCR技术检测68例乳腺癌患者、17例乳腺良性肿瘤患者以及11位健康人骨髓中的HSBEM mRNA表达,并分析HSBEM mRNA表达与临床病理因素之间的关系.结果 68例乳腺癌患者中,24例检测出HS-BEM mRNA阳性表达,阳性表达率为35.3%(24/68).乳腺良性肿瘤患者和健康人骨髓中未检测到HSBEMmRNA表达.HSBEM mRNA阳性表达与乳腺癌临床分期和腋窝淋巴结转移状况有关(P<0.05);与年龄、肿瘤大小、ER和PR表达状况差异无统计学意义(P>0.05).结论 HSBEM mRNA可作为检测乳腺癌患者骨髓微转移的分子指标之一.骨髓微转移的检测可为乳腺癌患者的治疗和预后判断提供帮助.
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新辅助化疗对乳腺癌血清小黏蛋白的影响
目的 研究新辅助化疗(NAC)对乳腺癌患者外周血SBEM的影响.方法 应用酶联免疫吸附法测定164例乳腺癌患者NAC前后、术后血清SBEM水平和下降率的变化.结果 NAC对乳腺癌患者血清SBEM水平有显著影响,在化疗有效组中NAC后SBEM水平低于NAC前水平,差异有统计学意义(P<0.01).而化疗无效组(效果为SD、PD)NAC前后血清SBEM水平差异无统计学意义(P>0.05).SBEM的下降率与肿瘤大径和临床化疗效果有关,而与临床分期、组织学分级、淋巴结状态、年龄、月经状态、基因分型、ER、PR、Her-2、P53、Ki-67等无关.结论 血清SBEM水平变化与下降率是NAC常规疗效判断标准的有益补充,可作为判断乳腺癌患者病情发展和预后的新指标.