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  • HPV16/18、p16、CK17、Ki-67在子宫颈鳞状上皮病变中的表达

    作者:柴丽丽;杨国青;王海玮;陈燕

    目的 探讨HPV16/18感染及p16、CK17、Ki-67在子宫颈不成熟鳞状化生(IM)、子宫颈上皮内瘤变(CIN)及子宫颈鳞状细胞癌(CC)中的表达及关系.方法 应用原位杂交及免疫组织化学法检测HPV16/18、p16、CK17、Ki-67在子宫颈IM 30例、CIN 60例[低级别上皮内病变(LSIL) 30例,高级别上皮内病变(HSIL) 30例]、CC 30例标本中的表达情况,并对结果进行对比分析.结果 HPV16/18感染在LSIL、HSIL及CC中的阳性率[30%(9/30)、60%(18/30)、77 %(23/30)]高于IM组[6.7%(2/30)],差异均有统计学意义(均P< 0.05),并且随着子宫颈病变加重,HPV16/18的表达率也呈递增趋势.CK17在IM中的阳性表达率[90%(27/30)]高于LSIL、HSIL及CC组[分别为17%(5/30)、10 %(3/30)、7%(2/30),P<0.05].p16、Ki-67在LSIL中的表达率分别为83%(25/30)、87%(26/30),HSIL中为90%(27/30)、93 %(28/30),CC中为97 %(29/30)、97%(29/30),均高于IM组[13%(4/30)、10%(3/30)].HPV16/18阳性的HSIL及CC中均发现p16、Ki-67的高表达,三个指标之间均具有相关性.结论 高危型HPV16/18感染与CIN及子宫颈癌的发生密切相关,且常伴随p16、Ki-67的高表达,提示HPV16/18可能引起抑癌基因p16突变,导致细胞癌变.随着子宫颈鳞状上皮病变加重,CK17阳性率明显降低,HPV16/18、p16、Ki-67的阳性率明显增高,联合检测对子宫颈鳞状上皮病变的诊断及分级具有辅助意义.

  • 人乳头瘤病毒16/18分型在宫颈癌初筛阳性分流中的应用价值

    作者:何月;王爱平;陆晓红;孟西娜;顾燕芳

    目的:探讨人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV) 16/18分型在宫颈癌初筛阳性分流中的价值.方法:选择在南京医科大学附属无锡妇幼保健院进行宫颈癌筛查的2000例女性作为研究对象,均行薄层液基细胞学检查和二代杂交捕获法高危型HPV DNA检测,任一项阳性召回行阴道镜检查和HPV 16/18分型检测,阴道镜检查异常者行多点活检.随机选择10.00%初筛结果阴性患者行阴道镜检查,异常者行多点活检.结果:初筛总阳性361例(18.05%),其中单独高危型HPV DNA检测阳性168例(8.40%),单独液基细胞学阳性47例(2.35%),二者均为阳性146例(7.30%).HPV 16/18检测阳性276例(76.45%).初筛阳性女性通过HPV 16/18检测分流的灵敏度、特异度、宫颈高度病变预测值和阴性预测值分别为87.18%、53.47%、24.64%和95.98%.仅行高危型HPV DNA检测或者液基细胞学检查时阴道镜转诊率可达18.05%;初筛阳性后进行HPV 16/18检查时阴道镜转诊率为13.80%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对宫颈癌初筛阳性患者开展HPV 16/18分型检测能够提高宫颈癌及癌前病变检出率,降低阴道镜转诊率.

  • 人乳头瘤病毒16/18感染、p53在女性乳腺浸润性导管癌中的表达及其相关性研究

    作者:洪亮;杜玉开

    目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV) 16/18感染、p53在女性乳腺浸润性导管癌中的表达及其相互关系.方法 采用免疫组化方法和PCR技术,分别检测45例女性乳腺浸润性导管癌、20例乳腺纤维腺瘤及20例正常乳腺组织中HPV16/18DNA和p53表达水平.结果 乳腺癌组HPV 16/18 DNA和p53蛋白的表达率(51.1%和46.7%)明显高于乳腺纤维腺瘤组(15.0%和10.0%)和正常乳腺组(5.0%和0%),差异有显著性(P<0.01).有腋淋巴结转移者HPV 16/18DNA和p53蛋白的表达率明显高于无腋淋巴结转移癌者(P<0.05).随着TMN分期的升高,p53蛋白的表达率明显增加(P<0.05);HPV 16/18 DNA与p53蛋白的表达呈明显正相关(rs=0.614,P<0.05).结论 HPV感染和p53突变共同参与女性乳腺癌的发生和发展,HPV感染可能是促进p53突变的重要因素.

  • HPV16/18DNA、Bcl-2、Survivin mRNA在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

    作者:谢平;白帆;张杰;柳志愿

    目的 探讨宫颈癌组织中的B淋巴细胞瘤(Bcl)-2蛋白、Survivin mRNA,HPV16/18 DNA的表达及其意义.方法 收集2009年5月至2013年12月接受治疗的宫颈癌患者和宫颈上皮内瘤变(CIN)179例患者的临床资料,按临床及病理分为宫颈癌组(79例)及CIN组(共69例,其中CIN Ⅰ级14例,Ⅱ级25例,Ⅲ级30例).另取包括宫颈良性病变的正常宫颈组织31个,作为对照组.比较3组宫颈组织中的HPV16/18 DNA及Bcl-2、Survivin mRNA表达情况,并探讨其与宫颈组织相关病理特征之间的关系.结果 3种宫颈组织中的Survivin mRNA、Bcl-2、HPV16/18 DNA的阳性表达情况组间比较均有统计学差异(P均<0.01),且均为正常宫颈组织阳性表达低,宫颈癌组织表达高.Survivin mRNA、Bcl-2以及HPV16/18 DNA阳性表达率与CIN分级有明显相关性(Ⅰ+Ⅱ级vsⅢ级,P均<0.01),CIN分级越高,相应的阳性表达率越高.Bcl-2阳性表达率与宫颈癌的组织类型、分期、肿瘤生长类型无明显相关性(P均>0.05),而与宫颈癌组织的淋巴结转移情况、分化程度有关(P均<0.01);Survivin mRNA阳性表达率与宫颈癌的组织类型、肿瘤生长类型无明显相关性(P均>0.05),而与宫颈癌组织的临床分期(P<0.05)、分化程度(P<0.01)以及淋巴结转移情况(P<0.01)有明显相关性;HPV16/18 DNA的阳性表达率与宫颈癌的组织类型、肿瘤生长类型无明显相关性(P均>0.05),而与组织的临床分期(P<0.05)、分化程度(P<0.01)以及淋巴结转移情况(P<0.01)有明显相关性.结论 HPV16/18 DNA,Bcl-2、Survivin mRNA在宫颈癌组织中的表达均明显升高,可能与宫颈癌的发生、发展有着密切的联系.

  • 高危型HPV16/18感染与前列腺癌的相关性分析

    作者:黄林;吴明贵;何娟;韦正树;吕文鑫;宋绪佳;张言;伍尚鑫;银佑乐

    目的:通过检测高危型人乳头瘤病毒(HPV) 16/18在前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)中的表达,探讨HPV16/18与PCa发病之间的相关性,并分析其与临床相关病理参数之间的关系. 方法:选取75例PCa和73例BPH组织标本,通过免疫组化和PCR结合反向斑点杂交(RDB)技术,检测HPV16/18的感染情况.结果:免疫组化检测显示,75例PCa标本中16例HPV16/18阳性,阳性率为21.3%;73例BPH标本中7例阳性,阳性率为9.6%,两者比较差异有统计学意义(P =0.049).PCR结合RDB技术检测显示,75例PCa标本中HPV16阳性17例(22.7%)、HPV18阳性13例(17.3%),其中有4例HPV16/18均阳性;73例BPH标本中HPV16阳性6例(8.2%),HPV18阳性3例(4.1%),无共同阳性例数,两者HPV16/18感染率比较差异有统计学意义(P=0.001).对比免疫组化和PCR结合RDB 2种方法,两者比较无统计学差异(P =0.069).HPV16/18感染与PCa临床病理参数中的临床T分期、Gleason评分、临床危险因素等级有一定相关性(P均<0.05),而与年龄、PSA值、有无淋巴结转移等参数无相关性. 结论:高危型HPV16/18感染与PCa存在一定的相关性.

  • 人乳头瘤病毒16/18、Bcl-2和Survivin在宫颈癌组织中的表达

    作者:严浩;蒋蕾;刘力

    目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV) 16/18、Bcl-2、Survivin在宫颈癌组织中的表达及意义.方法 收集2010年4月至2012年7月湖北省肿瘤医院保存的宫颈癌组织标本80例、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)组织标本70例及正常宫颈组织标本32例,采用原位杂交法检测3种组织中HPV16/18和Survivin的表达,采用免疫组织化学方法检测Bcl-2表达,并分析其表达情况与宫颈癌临床病理特征的关系.结果 Survivin mRNA在宫颈正常组织、CIN及宫颈癌组织中的阳性表达率分别为6.25%、45.71%和77.50%,Bcl-2蛋白在宫颈正常组织、CIN及宫颈癌组织中的阳性表达率分别为3.13%、40.00%和71.25%,HPV16/18 DNA在宫颈正常组织、CIN及宫颈癌组织中的阳性表达率分别为3.13%、51.43%和83.75%,3种组织中Survivin mRNA、Bcl-2蛋白、HPV16/18 DNA阳性表达率比较差异均有统计学意义(P<0.01).Survivin mRNA、Bcl-2蛋白及HPV16/18 DNA在CIN组织中的表达与CIN分级有相关性,Survivin mRNA、Bcl-2蛋白及HPV16/18 DNA在CINⅢ级中的阳性表达率显著高于CINⅠ、Ⅱ级(P<0.01).Bcl-2蛋白的表达与宫颈癌组织分化程度及淋巴结转移有相关性(P<0.01),但与宫颈癌组织类型、临床分期及肿瘤生长类型无显著相关性(P>0.05).Survivin mRNA、HPV16/18 DNA表达与宫颈癌的组织分化程度、临床分期及淋巴结转移有相关性(P<0.01,P<0.05),但与宫颈癌的组织类型及肿瘤生长类型无相关性(P>0.05).结论 HPV16/18、Bcl-2和Survivin的高表达可能与宫颈癌的发生发展有关,HPV16/18、Bcl-2和Survivin的检测有助于宫颈癌的早期诊断、手术疗效评价及预后判断.

  • 精细化环形电极宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变患者人乳头瘤病毒16/18感染及宫颈机能的影响

    作者:周虹;饶晓静;涂鹏

    目的 探讨精细化环形电极宫颈锥切术(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)患者人乳头瘤病毒(HPV) 16/18感染及宫颈机能的影响.方法 将80例CIN患者分成观察组及对照组,每组40例.对照组采用冷刀宫颈锥切术治疗,观察组采用精细化LEEP术治疗.观察两组患者术后HPV16/18表达阳性率、宫颈机能及并发症发生情况.结果 观察组患者术后3个月宫颈狭窄程度及宫颈修复情况均优于对照组,术后1年并发症发生率低于对照组,术后第6个月、第12个月HPV 16/18表达阳性率均低于对照组(均P <0.05).结论 采用精细化LEEP术治疗CIN患者疗效确切,术后并发症少,利于宫颈机能恢复,有效抑制HPV16/18感染.

  • Survivin、Bcl-2、HPV 16/18在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达及临床意义

    作者:朱华;施铮铮;杨孝军;郑飞云;张虎祥;万丽

    目的:研究Survivin、Bcl-2、HPV 16/18在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌中的表达,探讨三者与宫颈癌的相关性.方法:采用原位杂交法检测正常宫颈组织(对照组)、CIN(CIN组)和宫颈癌(宫颈癌组)中Survivin mRNA及HPV 16/18 DNA的表达.采用免疫组织化学法检测Bcl-2蛋白在各组中的表达.结果:①Bcl-2蛋白、HPV16/18DNA、Survivin mRNA的阳性率在对照组、CIN组、宫颈癌组中逐渐升高,差异有高度统计学意义(P=0.000).②Bcl-2蛋白和Survivin mRNA在宫颈癌的组织分化程度中,低分化组的表达高于高、中分化组(P<0.01),ⅡB~Ⅲ期显著高于I~ⅡA期(P<0.05);Survivin mRNA在淋巴结转移组中高于无淋巴结转移组(P<0.01);Survivin mRNA及Bcl-2与组织类型及肿块类型无关(P>0.05);HPV 16/18感染与宫颈癌组织类型、组织分化程度、临床分期、肿块类型均无关(P>0.05).(③Survivin与Bcl-2及HPV 16/18在宫颈癌中的表达均呈正相关.结论:Survivin、Bcl-2及HPV 16/18在宫颈癌中有异常表达.三者可能与宫颈癌的发生发展有密切关系.

  • Survivin和HPV16/18在宫颈上皮内瘤变(CIN)进展中的临床意义

    作者:陈梦阁;井佳雨;吴志彬

    目的:探讨凋亡抑制基因Survivin和HPV16/18在宫颈上皮内瘤变(CIN)进展中的临床意义。方法:采用原位杂交法检测正常宫颈组织(对照组)、CINI、CINII ,CINIII级 HPV 16/18 DNA的表达。采用免疫组织化学法检测Survivin蛋白的表达。结果:HPV 16/18DNA ,Survivin 蛋白的阳性率在对照组、CINI、CINII ,CINIII组中逐渐升高,差异有统计学意义((P<0.05)。结论Survivin基因在宫颈上皮内瘤变的进展中起重要作用;Survivin 基因及HPV 16/18在宫颈上皮内瘤变中有异常表达。二者可能与CIN的发生发展有密切关系,且均随CIN 分级的升高表达增加,两者联合检测有利于提高宫颈上皮内瘤变的诊断率,以便于用于筛查。

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