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颅骨纤维结构不良的手术治疗
颅骨纤维结构不良又称颅骨纤维增殖,以青少年多见,病程缓慢、发病率较低.如病变累及颅底结构时,常造成相关颅神经损害.从1995年至今,采用手术治疗颅骨纤维结构不良11例,均一次手术切除病变,同时一期行骨缺损成形或颅底重建,取得好的治疗效果,现报告如下.
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额-眶-蝶骨纤维结构不良的经颅视神经减压术
为探讨因额-眶-蝶骨纤维结构不良致视力进行性下降经颅做视神经减压术的临床效果,作者对收治的25例次患者进行了回顾性研究.结果显示,术后1周,21例次患侧眼视力改善和稳定,4例次视力减退.视力减退的4例次中有3例次患侧眼术前视力接近失明.18例次获得有效随访,随访时间2~22年,平均6年,视力再减退的仅3例次.研究结果表明,经颅做视神经减压术挽救视力是额-眶-蝶骨纤维结构不良致视力进行性下降的有效的手术治疗方法,但术前视力接近失明的患者手术效果不理想.
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颅骨纤维结构不良的临床特征及治疗
目的总结颅骨纤维结构不良的临床特征及治疗情况,以便更好地诊治本病.方法回顾性总结我院收治的39例颅骨纤维结构不良者的临床资料.将获得的数据及随访结果进行统计学检验.结果39例中发病高峰年龄为8~18岁,平均21.26岁;病变位于额前颅底者26例,此部位病变常出现视力下降.视力下降与病变部位、病变生长方式、病程长短有关.手术效果与病变切除程度、术前视力有关.结论本病应早期诊断;视神经管减压可阻止视力的进行性下降;手术可以改善外形并消除头痛.
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1例复发性垂体肉瘤患者的护理
软骨肉瘤多由软骨瘤恶变而来,有研究 [1]报道,888例原发恶性骨肿瘤中只有7例发生于颅内.软骨肉瘤好发于四肢长骨、骨盆和肋骨,发生在颅内少见.软骨肉瘤从起源上多来自原始中胚叶间质细胞,偶尔可发于畸形性骨炎、颅骨纤维结构不良或软骨瘤恶变.
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视神经减压术治疗颅骨纤维结构不良伴视神经压迫
我们采用经脑视神经管全程减压术成功治疗颅骨纤维结构不良伴视神经压迫症1例,现结合文献报告如下.
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额-眶骨-蝶骨纤维结构不良经颅手术治疗
目的 总结额-眶骨-蝶骨纤维结构不良临床特点及手术治疗.方法 回顾总结5例额-眶骨-蝶骨纤维结构患者的临床表现,影像以及经颅视神经减压手术治疗,并复习相关文献.结果 5例患者均经颅行颅骨病变切除视神经减压手术治疗并行颅骨修补术.额-眶骨-蝶骨纤维结构不良常出现视力下降.手术效果与病变切除程度、术前视力有关.结论 额-眶骨-蝶骨纤维结构不良应早期治疗,经颅行颅骨病变切除视神经减压手术治疗并行颅骨修补术可阻止视力的进行性下降,改善头部颜面部外形.
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经颅显微手术治疗额-眶骨纤维结构不良致视神经管狭窄
目的 评价经颅显微视神经管减压术在治疗及预防额-眶骨纤维结构不良致视神经管狭窄引起视力下降中的作用及其手术适应证和时机.方法 对18例(20侧)因额-眶骨纤维结构不良致视神经管狭窄的患者,进行单侧视神经管减压术16例,双侧视神经管减压术2例,其中治疗性手术14例(15侧),预防性手术4例(5侧).结果 18例均于术后随访1年9个月至10年,平均34个月.治疗性手术后视力改善3只眼,视力稳定在术前水平10只眼,视力下降2只眼,手术有效率为87%(13/15);预防性手术后视力均稳定在术前水平,手术有效率为100%(5/5).结论 经颅显微视神经管减压术是治疗及预防额-眶骨纤维结构不良致视力下降的有效方法,对于治疗性手术而言,早期手术视力可望改善.