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功能性内窥镜鼻窦手术后窦粘膜形态和功能转归
本文对近年来有关内窥镜鼻窦手术后窦粘膜形态学、组织学和功能转归的研究进展就以下两方面进行综述:①内窥镜鼻窦手术后,窦粘膜修复在内窥镜、光镜和电镜下的形态学和组织学改变;②内窥镜鼻窦手术后粘液纤毛清除能力转归.
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第20届国际鼻感染和变态反应研讨会侧记
第20届国际鼻感染和变态反应研讨会和第4届俄罗斯鼻科会议于2001年6月4~7日在俄罗斯雅罗斯拉夫尔市召开.设有3个会场,A(主会场)、B会场为英语交流,C会场为俄语交流.分为全体大会、研讨会、自由发言和壁报展示,内容较丰富,几乎涉及鼻感染和变态反应的全部基础和临床.全体会议有6个专题:即鼻科学:从基础科学到临床实践;上呼吸道感染和鼻窦炎的病因和治疗;鼻炎、鼻窦炎、哮喘和Aspirin耐受不良;鼻息肉的病因和治疗;内窥镜鼻窦手术适应证的延伸;鼻成形术:美容和功能.研讨会有10个专题:即慢性鼻窦炎和鼻息肉100%是真菌病因吗?变应性鼻炎:近年的国际标准和未来的治疗;功能性微创性Shaver相关鼻内窥镜手术;计算机相关鼻窦手术;鼻窦炎和鼻窦手术的并发症;小儿鼻科学;鼻和环境;鼻气道的客观测定;纤毛、粘液和粘液纤毛清除;鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断和手术治疗.现就以下7方面简介学术交流的主要内容.
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细辛脑注射液雾化吸入治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察
反复呼吸道感染是儿童常见病、多发病.其病因除免疫机能低下、微量元素缺乏等以外,粘液纤毛清除功能障碍亦是重要原因.2003年10月至2004年11月,作者采用细辛脑注射液雾化吸入治疗48例反复呼吸道感染患儿,取得了较好的效果,现报道如下.
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标准桃金娘油防治反复呼吸道感染疗效观察
反复呼吸道感染是儿童常见病、多发病。其病因除免疫机能低下、微量元素缺乏等以外,粘液纤毛清除功能障碍亦是重要原因。笔者采用粘液纤毛清除系统恢复剂标准桃金娘油(吉诺通)防治44例反复……
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炎琥宁联合吉诺通在小儿复发性支气管炎治疗中的疗效观察
支气管炎是小儿常见病、多发病,病原为多种病毒、细菌或混合感染,其复发原因与儿童呼吸道解剖结构、免疫功能低下、微量元素缺乏、卫生条件差、粘液纤毛清除功能障碍等密切相关,目前对该病治疗主要是控制感染、化痰、止咳、平喘、抗过敏等,我院采用炎琥宁联合吉诺通治疗小儿复发性支气管炎,疗效满意,现报道如下.
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支气管成形术对呼吸道粘液纤毛清除功能的影响
目的观察支气管成形术对术后早期呼吸道粘液纤毛清除功能(MCC)的影响.方法将16条成年杂种犬随机分成两组,一组行左肺上叶袖式切除术和左主支气管成形术,另一组行标准左肺上叶切除术.术前和术后第3、7、10天对气管支气管粘液纤毛清除功能和粘膜微血流进行测定,并用光镜和扫描电镜对气管支气管纤毛上皮结构进行观察.结果支气管成形术组术侧呼吸道的粘液纤毛清除功能在术后早期明显下降[与术前比较,差异有非常显著性(P《0.01)],支气管吻合口远端粘膜微血流在术后第3、7、10天分别下降到术前的60%、67%和76%.光镜和扫描电镜检查发现吻合口远端粘膜纤毛上皮有局灶性脱落,纤毛排列疏松.结论支气管成形术后早期术侧呼吸道的粘液纤毛清除功能明显下降,其原因可能与手术破坏呼吸道粘膜血运有关.
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桉柠蒎对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺功能和气道细菌负荷的影响
目的:探讨桉柠蒎与慢性组塞性肺疾病( COPD)大鼠肺功能及气道细菌负荷的影响。方法:将雄性Wistar大鼠120只分为对照组(正常喂养12周)、模型组、预防组和治疗组,后3组给予熏烟12周,预防组大鼠在熏烟前30 min给予桉柠蒎灌胃,治疗组大鼠熏烟第9周后给予桉柠蒎灌胃,烟熏12周后,通过小动物肺功能议检测第0.3秒用力呼气容积与用力肺活量的百分比( FEV0.3/FVC)、功能残气量( FRC)等肺功能指标;将4组大鼠统一气管滴入流感嗜血杆菌混悬液,并于接种后3h、6h、12h和24h时取其左肺胞灌洗液和右肺组织匀浆接种于巧克力培养基培养,计数细菌菌落。结果:预防组和治疗组FRC明显低于模型组,预防组改善更为显著(P<0.01);模型组的支气管肺泡灌洗液( BALF)和肺组织匀浆的菌落计数在各时间点均明显高于对照组( P<0.01);预防组和治疗组的 BALF和肺组织匀浆的菌落计数较模型组明显降低,且预防组下降更为显著(P <0.01);各组菌落计数均于种菌后6 h时达到高峰,种菌后3 h、12 h、24 h时的肺匀浆菌落计数与FRC呈正相关(P<0.01),FEV0.3/FVC与6 h的肺匀浆菌落计数呈负相关(P<0.05)。结论:桉柠蒎能改善肺泡过度充气,但短期内应用不能延缓肺功能的下降趋势或改善肺功能,桉柠蒎可以降低COPD大鼠气道的细菌负荷,预防给药效果更优;气道细菌负荷受肺功能的影响,肺功能越差,细菌负荷越重。