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不同刺激率对健听青年chirp ABR 结果的影响探究
目的 探讨不同刺激速率chirp声诱发的健听青年听性脑干反应(ABR)的基本特征.方法 对30例(男/女=13/17)健听青年行纯音测听、声导抗测试和不同声刺激率(11.1次/s、19.3次/s、51.1次/s)的chirp ABR反应阈值和潜伏期测试,并对结果进行分析比较.结果 在80 dB nHL高强度刺激时,不同声刺激率下chirp ABR的波Ⅲ、V引出率均为100％,波I的引出率分别为76.7％、76.7％、53.3％;随着刺激率的升高,chirp ABR波Ⅲ潜伏期延长,波V反应阈增大、潜伏期延长,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 随着刺激率的升高,chirp ABR波形分化变差、引出率降低,建议临床采用低或中刺激率的chirp声诱发ABR.
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言语诱发听性脑干反应的影响因素分析
目的：探讨言语诱发听性脑干反应(speech evoked auditory brainstem response，s-ABR)的影响因素，揭示s-ABR更多的电生理特性。方法将24名健康成人（24耳）的s-ABR采用两种刺激率（11.1次/s、20.0次/s）和两种刺激强度（80dB SPL、60dB SPL）进行2×2×6析因实验，分析s-ABR波形评分值、各主波潜伏期及幅值。结果s-ABR波形评分值差异无统计意义(p>0.05)；各主波潜伏期的刺激率差异无统计学意义；各幅值（除外Ⅴ波）的刺激率差异亦无统计学意义；大部分主波潜伏期（除外A波、F波及O波）的强度差异有统计学意义(p<0.05)，大部分主波幅值（除外Ⅴ波和O波）的强度差异则无统计学意义；波形量化评分、各主波潜伏期和幅值均无刺激率和刺激强度的交互效应（p>0.05）。结论s-ABR测试的刺激率和刺激强度在一定范围内没有相互影响，测试中可根据需要选择刺激率和刺激强度。
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闪光与模式视诱发电位的临床应用比较
近年来,随着电子计算机技术的发展,视觉系统电生理的研究和应用已有很大进展.已成为从视觉通路的不同水平记录出不同的生物电反应可能.其中,临床上主要用皮层VEP作为检测手段,简称视诱发电位(Visual evoked potential VEP).VEP可依据刺激形态、刺激率、刺激方式分类为模式光VEP,弥散光VEP及其它类型.本室对60例患不同程度视觉障碍者分别给予模式及闪光刺激检测VEP,以期寻求佳刺激方式,为临床诊断提供准确的依据.
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青中年无眩晕、心脑血管疾病病史的突发性聋患者高刺激率听性脑干反应特征分析
目的 探讨青中年无眩晕、脑血管疾病病史的突发性聋患者高刺激速率听性脑干反应(ABR)的特征.方法 将2016年1月至2017年5月就诊的46例青中年突发性聋患者及同期体检的30例听力正常者纳入研究对象.患者均无眩晕、心脑血管疾病病史,单侧发病.对患者患侧、健侧、体检对象双侧进行纯音测听和高(51.1次/s)、低(11.1次/s)刺激速率ABR检测,结果分别纳为患侧组、健侧组、对照组,观察2种刺激速率的ABR Ⅰ～Ⅴ波间期差值(△IPL)水平,比较3组检测结果及异常率.根据患侧△IPL水平,将患者分为患侧正常组、异常组与未引出组,对比3组疗效.根据检测△IPL水平,将患者划分为健侧正常组、异常组与未引出组,对比3组疗效.结果 健侧组与对照组纯音听阈检测结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).健侧组、患侧组高刺激速率ABR未引出率及△IPL异常率均高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).健侧组中,高刺激速率ABR未引出或△IPL异常者,其患侧亦表现出高刺激速率ABR未引出或△IPL异常.患侧正常组临床疗效明显好于异常组和未引出组,健侧正常组临床疗效明显好于异常组和未引出组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 青中年无眩晕、心脑血管疾病病史的突发性聋患者,其高、低刺激速率ABR Ⅰ～Ⅴ波△IPL异常或无法引出高刺激速率ABR者较多,且患侧出现上述表现,对侧亦可能存在同样表现.患侧及健侧存在上述表现可能导致患者不良预后.
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单侧突聋患者对侧耳高刺激率ABR结果分析
目的：研究单侧突聋患者对侧耳高刺激率ABR的特点及临床应用价值。方法对40例（40耳）17～45岁单侧突聋患者（病例组）的健耳及同龄听力正常人20例（40耳，对照组）双耳分别进行纯音测听和高（55．1次/秒）、低（11．1次/秒）刺激率听性脑干反应（ABR）检测，以两种刺激率下ABR I -V波间期（interpeak latency ， IPL ）差值（△IPL ）＞0．28为异常，比较两组检测结果及I-V△IPL异常率。结果①病例组健耳和对照组各频率纯音听阈无统计学差异；②病例组健耳高刺激率 ABR波 I潜伏期比对照组明显延长（ P＜0．001），其余各波潜伏期、波间期及波Ⅴ反应阈均无统计学差异；③病例组健耳Ⅰ-Ⅴ波间期差值异常率为62．5％（25/40），对照组为5％（2/40），病例组高于对照组（χ2＝29．574，P＜0．001）。结论单侧突聋患者健耳高刺激率 ABR波I潜伏期明显延长，高、低刺激率ABRⅠ-Ⅴ波间期差异常率明显增加，提示单侧突聋患者对侧耳可能同时存在内耳血供异常。
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罗曼鸡不同参数听性脑干反应的实验观察
由于鸡耳蜗毛细胞在受损伤后具有一定的自我恢复能力[1],以鸡为对象研究毛细胞再生的实验越来越多.为了观察不同刺激及其它设置 参数所引出的听性脑干反应(auditory brainsten response, ABR)之间的差异,应用不同刺激率的短声对罗曼鸡(Romann chicken)进行ABR测试,比较潜伏期的差异,观察滤波对 ABR 波形的影响,并按短声(click)的频率特征[2],用4 000 Hz 短音(tone pip)作对比,报告如下:
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听性稳态反应的研究现状
稳态反应,是诱发电位的一种,它由离散的频率成分构成,这些成分的振幅和相位在无限长的时间内保持稳定.因此,对于这种重复出现的诱发电位,分析其频率构成成分比分析其波形更加全面.当刺激率达到一定速率时,尽管反应可能很复杂,但反应波呈现出类似正弦波样的波形,波形的基频与刺激率相同[1].
