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鼻内镜下颈外动脉暂时性阻断鼻咽血管纤维瘤切除术
自1996年Kamel报告首例鼻内镜下鼻咽血管纤维瘤(juvenile nasopharyngeal angiofibroma,JNA)切除术以来,国内外对鼻内镜下JNA微创手术治疗的临床问题展开了深入探讨[1-3].我们近期对2例JNA患者施行了鼻内镜下颈外动脉暂时性阻断切除术,明显地减少了术中出血量,报告如下.
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术前血管栓塞治疗鼻咽纤维血管瘤1例报告
鼻咽纤维血管瘤常发生于青春期男性,发病原因不明.因其源于颅底,肿瘤生长扩张能力强,而且血供丰富易致凶猛的大出血,故临床上虽属良性,但发展甚恶.其治疗主要靠手术彻底切除,但由于瘤体血供丰富,术中出血量大,影响手术视野,给根治造成困难.我科采用术前动脉栓塞术,治疗1例,取得满意疗效,现报告如下.
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鼻咽纤维血管瘤的诊断和治疗进展
鼻咽纤维血管瘤(juvenile nasopharyngeal angio-fibbroma,JNA)无包膜,富含血管,是鼻咽部常见的良性肿瘤,约占头颈部肿瘤的0.5%.人们发现,瘤体虽未见激素受体,但该肿瘤可能还与雄激素相关.该类患者多数为男性,好发于10~25 岁.JNA虽为良性肿瘤,但可破坏颅底骨质及周围软组织,导致严重的并发症,手术治疗风险也比较大.JNA的治疗对耳鼻喉科医师仍是一个挑战.
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鼻咽血管纤维瘤雄激素受体的免疫组化检测
鼻咽血管纤维瘤(Juvenile nasopharyngeal angiofibroma,JNA)多发于青春期男性.Martin(1948)和Schiff(1959)首次报道JNA与性激素有关.这说明类固醇性激素在JNA的发病和发展中可能有重要作用.近些年来,人们采用葡聚糖包裹活性碳吸附法(DCC法)对这一问题进行实质性探讨.但迄今为止,很少见到有关采用过氧化酶标记的链霉卵白素法(streptavidin peroxidase,SP法),检测JNA组织中雄激素受体(androgen receptor,AR),并对JNA中成纤维细胞进行特殊染色,用体视学方网测试系统定量计算成纤维细胞面数密度的报道,为探讨AR在JNA发病中的作用,我们进行了这方面的研究.