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  • TORCH相关病原与白内障的关系

    作者:陆斌;杨亚波

    白内障病因复杂,至今致病原因和机制仍不十分明确,近年来的研究认为病毒和某些寄生虫是致病原因之一,但其导致白内障的作用机制研究较少.TORCH病原的五类病原即T(弓形虫TOX)、O(其他others,如乙型肝炎病毒、HIV病毒、梅毒螺旋体等)、R(风疹病毒RV)、C(巨细胞病毒CMV)、H(单纯疱疹病毒HSV)等可能以多种方式参与白内障的发生:HSV I和Ⅱ型可能利用细胞穿透肽结构扩大α及β晶状体蛋白入口引发蛋白损伤,RV则在其包膜糖蛋白E1和E2糖基化位点上的共同生物作用进行细胞间信号转导和病毒在人胚晶状体上皮细胞中扩散和增生,CMV可能通过NF-αβ、AP-1、cred/AFT以及热休克因子4等细胞转录因子在转录过程中改变晶状体蛋白结构,而TOX以细胞内感染方式改变宿主细胞的mRNA和蛋白质的表达,参与白内障的发生.

  • 葡萄膜炎并发性白内障的手术治疗

    作者:生晖;卢奕

    葡萄膜炎并发性白内障的手术治疗效果与葡萄膜炎的类型、手术适应证的选择、手术时机、手术前后炎症的控制以及人工晶状体的类型等有密切关系.本文就以上问题做一综述.

  • 先天性白内障病因的多因素分析

    作者:李卫红;张新媛;云波;许桂花;宋琦

    目的:探讨先天性白内障的发病因素,提醒儿科医生重视眼科检查,以求尽早发现治疗先天性白内障,从而减少弱视和盲的发生.方法:以116名1岁以内的先天性白内障患儿作为观察组;选取102名健康儿童为对照组,进行病例对照研究,对18种危险因素进行Logistic回归分析.结果:母亲孕期存在贫血或缺钙、孕早期宫内病毒感染、自然分娩、异常分娩、家族史、早产双胎、窒息史、缺氧缺血性脑病、吸氧持续时间等9种危险因素,观察组与对照组有显著性差异,多因素Logistic回归分析均表明吸氧持续时间、孕早期宫内病毒感染、家族遗传是先天性白内障的主要危险因素.结论:通过研究先天性白内障的主要危险因素,特别提示儿科医生在儿童各阶段体检时应注意不要遗漏眼部检查,注意询问患儿吸氧情况,对那些开始吸氧时间早、持续时间长的患儿,建议请眼科医生详细检查患儿眼部情况,防止延误病情.

  • 半乳糖性大鼠白内障晶体内前列腺素生物合成的研究

    作者:董东生;Philip B.Keeting;Ihomas W.Lysz;S-C Joseph;Fu

    对半乳糖性白内障晶体内微粒体生物合成前列腺素能力变化分析发现:用50%半乳糖喂养24小时后晶体内PGF2α水平降至对照组的31.11%;48小时后为对照组的58.04%,第5天时为对照组的52.19%,在第九天时为对照组的48.02%,第21天时为对照组的32.15%,研究发现半乳糖性白内障晶体内前列腺素合成能力受到明显影响,而这可能与白内障形成有关.

  • 高效液相色谱柱前衍生法测定牛磺酸含量

    作者:颜京霞;宋秀君;卞小芸;勾凌燕;王仁杰;张亚超

    目的探讨高效液相色谱柱前衍生法测定血、房水、晶状体中牛磺酸含量的价值.方法采用2种流动相,流动相A为0.05 mol/L醋酸钠缓冲液(pH=6.5)-甲醇-四氢呋喃(80∶20∶0.8),流动相B为0.05 mol/L柠檬酸缓冲液(pH=6.5)-甲醇(20∶80);色谱柱为necleos ODSΦ4.6 nm×150 nm.Wistar大鼠的血浆、房水、晶状体经处理和衍生后进样分析.结果该方法低检出限为10 μg/ml,氨基酸浓度与相对响应值之间平均相关系数为0.998±0.002,回收率为91.07 %~96.79 %,牛磺酸峰面积变异系数在进样量3μl时为10.75 %,进样量5 μl时为3.12 %.结论高效液相色谱柱前衍生法可使血、房水、晶状体中的牛磺酸与其它氨基酸很好地分离,是测定牛磺酸含量的好方法.

  • 紫外线对晶状体上皮细胞损伤的研究进展

    作者:唐建;刘谊

    紫外线,特别是紫外线B,是老年性白内障的环境致病因素,晶状体上皮细胞生理状态的改变是白内障发生的早期表现.本综述总结了近年来国内外关于紫外线损伤对晶状体上皮细胞影响的研究,以及紫外线对晶状体上皮细胞的生物损伤效用和损伤机制.

  • 高温作业工人晶状体损伤情况的调查研究

    作者:王维萌;孙伟

    目的 探讨高温作业工人红外线辐射引起晶状体损伤的情况,为有效防护提供科学依据.方法 在济南钢铁集团总公司随机选取380名(760眼)男性炼钢高炉作业工人作为实验组,同时在济南钢铁集团总公司后勤人员中随机抽取356名(712眼)男性工作人员作为对照组,复方托比卡胺滴眼液充分散大双眼瞳孔后,在裂隙灯显微镜下检查晶状体损伤情况.结果 50岁以上炼钢高炉作业工人白内障患病率为21.84%,对照组仅为10.89%,差异有统计学意义(x2=8.916,P=0.003).工龄在20年及以上炼钢高炉作业工人白内障患病率23.56%,同其他工龄组比较差异显著.结论 高温作业工人红外线辐射可引起白内障,应该提供有效的防护措施.

  • 老年糖尿病患者并发白内障围手术期的护理

    作者:李洪英

    目的 探讨老年糖尿病患者并发白内障人工晶体植入术的围手术期护理经验.方法 对62例糖尿病患者行白内障人工晶体植入术,不同治疗阶段采取有针对性的护理措施,特别是针对高血糖采取有效的护理措施.结果 本组患者无低血糖性休克发生.术后无刀口感染导致手术失败的病例,未因护理不当导致其他并发症发生.结论 做好围手术期护理是老年糖尿病患者成功接受白内障人工晶体植入术的关键.

  • 围生期窒息继发白内障11例临床分析

    作者:陈勇;薄涛;里健;陈平洋;谢宗德;李志勇

    目的 探讨围生期窒息与继发性白内障之间关系.方法 2001年1月~2006年2月期间在随访过程中发现继发性白内障的11例患儿,对其住院期间的临床资料进行回顾性分析.结果 11例患儿包括7例早产儿及4例足月儿,均有围生期窒息史.11例患儿中在新生儿期表现多器官功能衰竭6例,占54.5%,另5例发生多器官功能受累.全部患儿均为双侧晶状体发病,发现时平均日龄为(55.4±19.4)d.结论 白内障可能是围产期窒息造成多器官功能损伤在眼部的表现,对围产期窒息的婴儿在随访时应注意眼部检查,做到早期发现,早期治疗,可减少儿童致盲率.

  • 糖尿病性白内障患者滤蓝光人工晶体植入术临床观察

    作者:付海荣;郭文兵;刘奕志

    目的:探讨糖尿病性白内障患者植入滤蓝光人工晶体治疗效果,为患者白内障术后提供更舒适的选择。方法收集糖尿病白内障患者100例(100只眼),随机分组,50例植入普通可折叠人工晶体、50例植入滤蓝光人工晶体,术后观察佳矫正视力、并发症,对主观视觉质量问卷调查。结果两组术后1周、1个月佳矫正视力差异无统计学意义( P >0.05)。两组患者术后早期并发症差异无统计学意义( P >0.05)。两组术后1周视功能调查表指标分数比较差异有统计学意义( P <0.05)。结论血糖控制在一定水平以内,滤蓝光人工晶体可以为糖尿病白内障患者提供更好选择。

  • 盐酸环喷托酯与复方托比卡胺在兔外伤性白内障囊外摘除术中散瞳效果比较

    作者:王冬艳;华欣;肖望书;叶记林;彭建明;吴敏

    目的 比较盐酸环喷托酯与复方托比卡胺在兔外伤性白内障囊外摘除术中的散瞳效果.方法 实验用大白兔20只,制成双眼外伤性白内障兔子模型,并于外伤后第3天行白内障摘除术.术前记录瞳孔的大小,实验组结膜囊内滴入1%盐酸环喷托酯滴眼液,对照组滴入1%复方托比卡胺眼药水.用药后开始观察瞳孔开始散大的时间、瞳孔完全开大所需时间、瞳孔大直径、瞳孔对光反应消失的时间及睫状肌调节恢复的时间.结果 两药于点药结束后10 min之内均能达到大瞳孔直径,两组瞳孔开始和达到大瞳孔直径的时间及大瞳孔直径无统计学差异;大瞳孔直径维持时间分别为(75.00+7.75)min和(66.50+6.34) min,差异有统计学意义(P<0.05),对光反射消失时间和睫状肌调节恢复时间比较也具统计学差异.结论 盐酸环喷托酯组与复方托比卡胺组相比,虽然在睫状肌调节能力的恢复时间相对较慢,但其维持大孔径时间较长.

  • 小梁切除联合超声乳化术治疗原发性闭角型及开角型青光眼并发白内障43例

    作者:田瑾;王笑蓉;李敏

    目的:探讨原发性闭角型青光眼(PACG)及开角型青光眼(POAG)并发白内障患者采用小梁切除术联合超声乳化术治疗的临床疗效.方法:将原发性青光眼并发白内障患者86例86眼按原发疾病类型的不同分为PACG组(43例,43眼)和POAG组(43例,43眼),均行小梁切除术联合超声乳化术治疗,术后对两组患者的临床效果进行分析比较.结果:PACG组术后视力恢复及眼压改善情况优于对照组(P<0.05);PACG组并发症发生率为9.30%,POAG组并发症发生率为16.28%,但两组无统计学差异(P>0.05).结论:采取小梁切除术联合超声乳化术治疗原发性开角型青光眼及闭角型青光眼并发白内障患者临床效果显著,可改善患者的视力,且安全性好,但闭角型青光眼患者的眼压控制优于开角型青光眼患者.

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