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局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除后肿胀的临床观察
下颌阻生智齿拔除后常有不同程度的肿胀，严重时可引起面部肿胀、张口受限。我科自1997年以来对201例下颌阻生智齿拔除术后即刻局部注射地塞米松，临床效果较满意，报告如下：材料与方法 1 临床资料：201例需拔除下颌阻生智齿且无拔牙禁忌证患者，年龄19～52岁，其中男性143例，女性58例。X线牙片显示下颌智齿阻生，单根或多根（分类见附表1），牙周组织及根尖组织无明显炎症者。随机分为两组：治疗组101例，对照组100例。
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分牙铜丝矫正下颌智齿阻生一例
患者男,18岁,主因右侧下颌智齿阻生就诊,查右下第三磨牙部分萌出不全,牙冠向近中倾斜.曲面断层片示:右下第三磨牙为近、远中两根,牙冠位于第二磨牙远中牙冠的中1/3处,患者保留愿望强烈拒绝拔除,故用分牙铜丝置于第二、三磨牙之间结扎分牙,每周加力1次,3个月后,第三磨牙完全萌出并直立,与第二磨牙及对(牙合)建立了良好的咬<作者简介>=合关系.
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复合甲硝唑液治疗急性冠周炎的临床疗效观察
冠周炎是一种口腔常见病、多发病，以往多采用双氧水、生理盐水交替冲洗冠 周 盲袋法治疗。为进一步提高疗效，有效地杀灭致病菌，本文作者进行了大量的研究和实践， 现将复合甲硝唑液与双氧水及生理盐水的疗效报道如下。 1 临床资料 ①病例选择：1996年至今我院门诊120例患者120 颗牙，均为下颌智齿阻生引起的冠周炎症。②性别与年龄：120例中男54例，女66例，年龄1 8～38岁，其中以22～30岁发病率高，约占87%。③典型症状：冠周牙龈红肿，疼痛剧烈，盲 袋溢脓，且伴有不同程度的张口受限。其中68例扪及患侧颌下淋巴结，扪之痛。所有病例均 未形成间隙感染。④药物配制：甲硝唑250 ml(含甲硝唑0.5 g)、庆大霉素16万U、地塞米 松20 mg混匀制成冠周冲洗液备用。⑤治疗方法：将120例患者随机均分成两组：Ⅰ组(实验 组)、Ⅱ组(对照组)。Ⅰ组用冠周冲洗液5 ml缓慢冲洗盲袋2～3次，Ⅱ组用3%双氧水和生理盐 水 交替冲洗，用消毒棉球吸干多余药液。两组均涂拭碘酊，每日1次，3 d为1疗程。同时所有 患者均按说明口服环丙沙星抗炎。⑥疗效评定：a.显效：疼痛消失或减轻，冠周牙龈红肿 明显减轻，盲袋无脓。张口度恢复正常或明显增大。颌下淋巴结明显减轻。b.有效：疼痛 有所减轻，牙龈红肿有所减轻，张口度略有增大。颌下淋巴结压痛仍较明显。c.无效：疼 痛、牙龈红肿、张口度均无改善或加重。
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高速涡轮钻在拔除下颌阻生智齿中的应用
以往在拔除下颌阻生智齿中用凿骨去骨、劈牙以解除骨阻挡及牙阻挡,术中及术后并发症较多.1998～2001以来,我们用高速涡轮钻来解除下颌阻生智齿的骨阻挡及牙阻挡,取得了良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料病牙来源,全部为门诊患者共144例,均为下颌智齿阻生.分为涡轮钻法组78例,锤凿法组66例.就诊年龄20～38岁.阻生类型:中位近中阻生60例,低位近中阻生48例,低位水平阻生15例,中位水平阻生13例,低位垂直阻生8例.1.2 方法高速涡轮钻手机2%戊二醛浸泡消毒20min,拍X线片,明确阻力情况,常规麻醉、翻瓣,用涡轮钻磨除阻生齿远中及颊舌侧部分骨组织或钻除阻生齿近中牙冠或将牙冠横向磨断,去除阻力.再用牙挺将牙齿挺出或用牙钳将牙齿拔除.常规处理拔牙创,术后应用抗菌素,跟踪观察两周.
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下颌阻生智齿拔除术及创伤预防研究进展
由于生活环境的变迁和饮食结构的变化等因素,造成了人类咀嚼器官退化,牙量与骨量不匹配,颌骨容纳不下所有的牙齿,使得发育稍晚的第三磨牙不能正常萌出,引起阻生,临床上以下颌第三磨牙阻生为常见[1].下颌骨随着人类进化条件的改变而使得颌骨组织有所退化,从而造成不同类型下颌智齿阻生以及并发症的发生[2].
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下颌阻生智齿并发第二磨牙牙根吸收或大面积龋坏的保存治疗
近年来,随着下颌智齿阻生现象越来越普遍,相应出现的并发症也越来越多,如第二磨牙远中根部分或完全吸收、远中颈部大面积龋坏累及釉牙骨质界下3mm以上等.此类患牙的治疗相当棘手,既往常予以患牙连同智齿一并拔除.
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下颌智齿阻生牙拔除186例临床分析
下颌骨在人类进化过程中生活条件改变所致的颌骨组织退化,可导致部分不同类型的下颌智齿阻生、第三磨牙并发症.智齿在18岁以后萌出,萌出困难即形成各种类型的阻生牙,引起一系列相关的口腔病变[1].下颌第三阻生牙拔除是口腔科门诊常见的基本手术之一.但如何顺利拔除不同类型的阻生牙,做到拔牙的时间短、手术创伤小、病人痛苦少,仍值得探讨.1995年1月至2002年12月期间作者对186例下颌阻生牙行拔除术,总结讨论如下.
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智齿进入口底间隙二例分析
典型病繾下颌智齿阻生极为常见,发生率可高达50%以上.由于拔除智齿的阻力复杂,多数舌侧骨板较簿弱,拔牙不当可造成舌侧骨板断裂,导致智齿进入口底或翼颌间隙.
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众生丸联合常规抗生素治疗冠周脓肿的临床疗效
冠周脓肿多发生于青少年,发病原因多由下颌智齿阻生引起冠周炎并发而成.笔者利用众生丸联合常规抗生素治疗冠周脓中,经对照观察,取得了良好的效果,现报道如下.
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下颌智齿阻生致第二磨牙远中牙根完全吸收1例报告
临床上牙根吸收比较常见,但智齿阻生导致邻牙牙根严重吸收比较罕见,笔者于2003年11月13日在四川大学华西口腔医院门诊发现1例,现报道如下.
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下颌智齿阻生致下颌第二磨牙近远中根及髓室底吸收1例报告
阻生牙致邻牙根及髓室底吸收临床少见,本文报告1例,8低位阻生致7近远中根及髓室底吸收.
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下颌智齿阻生引起颞下颌关节紊乱病40例分析
颞下颌关节紊乱病(TMD)是临床上常见的颞下颌关节疾病.目前多数研究倾向于因素理论,认为与牙合因素、精神因素、神经肌肉因素等有关.近年来有研究表明该症在患病过程中有自身免疫反应因素参与.具体临床表现为颞下颌关节区及相应的软组织包括肌痛、下颌运动异常,并伴有功能障碍以及关节弹响破碎音及杂音等症状.
