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颌骨牵张成骨的临床及基础研究
牵张(引)成骨(distraction osteogenesis, DO)是通过对切开后的骨段施加特定大小的牵引或扩张力,使骨段间隙内再生新骨以延长或扩宽骨骼,达到矫治骨骼发育不足或修复骨缺损的一种外科技术.DO起源于矫形外科,至20世纪90年代,这项技术才开始引入颅颌面外科.1992年McCarthy等首次利用骨牵张术成功延长了半侧颜面短小畸形患者的下颌骨,为颌面骨骼发育不足的外科矫治与骨缺损畸形的整复治疗打开了全新的窗口.此后,关于DO在口腔颌面部整复与重建外科领域的基础研究和临床应用的文献报告不断增多,也是近几年国际口腔颌面外科和颅颌面整复外科讨论多的一个专题.它解决了采用传统手术方法难以处理的临床病例,而且这种新技术正迅速而广泛地渗透到口腔颌面外科的各个领域.
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骨牵张技术治疗下颌骨陈旧性骨折
目的观察骨牵张技术在下颌骨骨折错位愈合二期矫治中的应用.方法采用内置式骨牵张器治疗2例因外伤造成的下颌骨错位愈合及下颌偏斜的患者,骨牵张器每天延长颌骨约1mm,直至下颌骨体部被延长到理想的位置.结果2例患者受损侧的下颌骨体分别被延长11mm和7mm,无论是咬关系还是面部外形均得列明显的改善.结论骨牵张器为治疗陈旧性颌骨骨折的继发畸形提供了可行且有效的方法.