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康复新联合三联抗幽门螺杆菌治疗消化性溃疡的疗效观察
目的:观察康复新联合三联抗幽门螺杆菌对消化性溃疡的治疗效果.方法:选取我院2010年2月~2011年5月收治的消化性溃疡患者98例,随机分为对照组和治疗组,对照组(49例)采用三联抗幽门螺杆菌治疗2周,疗程结束后在给予奥美拉唑强化治疗1周;治疗组(49例)在对照的基础上给予康复新治疗2周,疗程结束后再使用奥美拉唑强化治疗1周,两组患者在停药后1周进行胃镜以及Hp复查.结果:治疗组患者经过治疗疗效显著,溃疡愈合率高,不良反应率低,复发率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床上对于消化性溃疡患者采用康复新联合三联抗幽门螺杆菌方案疗效满意,为根治该病的优选方案,值得在临床上广泛的推广和应用.
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2080例孕中期妇女Down's综合征血清三联筛查结果分析
目的 通过检测孕中期孕妇血清中AFP、uE3、β-HCG指标,计算Down's综合征风险率,探讨年龄因素对Down's综合征风险率的影响.方法 采用贝克曼化学发光分析仪检测孕中期母体AFP、uE3、β-HCG的含量,结合孕妇年龄、孕周、体重等因素用软件进行风险评估,并比较Down's高、低风险孕妇的AFP、uE3、β-HCG的含量.结果 2080例被筛查孕妇中,高危Down's综合征46例,占2.21%,41岁以上岁年龄组孕,21例,高危Down's综合征7例,占该年龄段孕妇的33.33%.结论 通过三联筛查可以提高产前Down's综合征的诊断率,缩小侵入性检查范围,对于减少出生缺陷发生率,具有重要的临床意义.
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兰索拉唑三联疗法在幽门螺旋杆菌感染十二指肠溃疡治疗中的临床应用
目的 探讨注射用兰索拉唑三联疗法治疗HP感染DU的疗效.方法 选择该院消化内科2014年1月-2017年3月治疗的102例DU患者分析临床效果,利用随机数字表法分组,分为奥维加组,参照组;奥维加组53例,参照组49例;治疗两组DU患者时均采用三联疗法,对比两组DU患者的治疗效果、不良事件及HP根除情况.结果 奥维加组、参照组有效率为90.57％、73.47％;奥维加组HP根除率为84.91％,参照组为67.35％.两组有效率及HP根除率对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥维加三联疗法可改善HP根除效果及提高DU治愈率.
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孕中期唐氏综合征筛查二联与三联结果比对分析
目的 比较孕中期母血清二联筛查(AFP、Free β-hCG)与三联筛查(AFP、Free β-hCG和uE3)的临床有效性.方法 应用时间分辨荧光免疫方法(DELFIA)检测36 025例孕中期母血清标记物AFP、Free β-hCG和uE3,分别用二联与三联方案利用Risk 2T风险分析统计软件计算胎儿发生唐氏综合征(Down syndrome,DS)的危险概率,并随访妊娠结局.结果 36025例孕妇中用二联方案检出DS高风险1242例,占筛查总数的3.45%;用三联方案检出DS高风险1272例,占筛查总数的3.53%,其中有581例二联和三联均为高风险,但有691例二联与三联高风险不对应.结论 孕中期应用母血清二联和三联方案进行产前筛查均可有效地减少出生缺陷的发生,三联方案的临床有效率更高.
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不同疗程含呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的效果比较
目的 比较不同疗程含呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的效果.方法 选取2012年12月～2016年12月我院收治的幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者120例,随机分为甲、乙、丙三组,每组40例.甲组采用呋喃唑酮、阿莫西林、埃索美拉唑三联7d疗法进行治疗;乙组采用呋喃唑酮、阿莫西林、埃索美拉唑三联10d疗法进行治疗;丙组采用呋喃唑酮、阿莫西林、埃索美拉唑三联14 d疗法进行治疗.对比三组药物治疗后14C-尿素呼气试验结果彻底转阴率、药物治疗总有效率、用药期间的不良反应发生率.结果 丙组患者药物治疗后14C-尿素呼气试验结果彻底转阴率为92.5％,高于甲组和乙组的65.0％和70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);丙组治疗总有效率为92.5％,高于甲组和乙组的67.5％和70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);用药期间仅有2例(5.0％)出现不良反应,少于甲组和乙组的8例(20.0％)和7例(17.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用呋喃唑酮、阿莫西林、埃索美拉唑三联14d疗法治疗,可有效提高幽门螺杆菌清除率,具有较高的有效率.
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特布他林、布地奈德、氨溴索三联雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作86例分析
目的 探讨特布他林、布地奈德、氨溴索三联超声雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选择笔者所在科室2008年9月～2011年2月慢性支气管炎急性发作患者86例,随机分为观察组44例和对照组42例,两组均常规给予抗感染、解痉平喘等综合治疗.观察组用特布他林5 mg、布地奈德2 mg、氨溴索15 mg行超声雾化吸入,2次/d,10 min/ 次,疗程5～7 d,对照组用糜蛋白酶4 000 U、地塞米松5 mg雾化吸入,用法及疗程同对照组.结果 观察组临床症状、体征持续时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 特布他林、布地奈德、氨溴索三联超声雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的效果满意,值得推广.
关键词： 三联 雾化吸入 慢性支气管炎 急性发作 特布他林、布地奈德、氨溴索 -
幽门螺杆菌不同治疗方法比较
目的：探讨幽门螺杆菌不同治疗方法的临床疗效。方法：对照组采用泮托拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素三联疗法治疗；研究组采用泮托拉唑＋胶体次枸缘酸铋＋阿莫西林＋左氧氟沙星四联疗法治疗。记录两组患者幽门螺杆菌根除成功率及不良反应发生率，给予统计学分析后得出结论。结果：研究组根治成功率高达94．87％，对照组仅为79．49％（P＜0．05）；研究组不良反应发生率（48．72％）虽少于对照组（53．85％），但两组对比结果无统计学意义（P＞0．05）。结论：应用四联疗法治疗幽门螺杆菌感染可获得理想的根治效果，保障患者生活质量及生命安全。
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三联方案与四联方案根治消化性溃疡伴Hp阳性的疗效及经济性评价
目的：比较三联方案与四联方案根治消化性溃疡伴Hp阳性的疗效及经济性评价。方法将86例消化性溃疡Hp阳性患者抽签随机分为观察组与对照组，两组均为43例，对照组采取埃索美拉唑镁肠溶片＋克拉霉素缓释片＋阿莫西林胶囊治疗，观察组在上述基础上另采取枸橼酸秘钾治疗，2次／日，1周为1疗程，比较两组HP根除率、治疗效果、不良反应及药物经济学。结果观察组转阴率为95．35％与对照组79．07％比较显著较高（ P＜0．05）；观察组治疗总有效率为95．35％与对照组76．74％比较显著较高（ P＜0．05），差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组与对照组不良反应总发生率为9．30％与13．95％，两组比较无统计学意义（P＞0．05）；观察组1疗程成本／效果比低于对照组。结论四联方案根治消化性溃疡伴Hp阳性的疗效显著优于三联方案，且安全性较高，药物经济学与三联疗法比较无明显差异，表示具有较高的临床应用价值。
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短程三联治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡疗效观察
目的用埃索美拉唑片为基础的三联治疗1周后,能否获得较高的幽门摞杆菌根除率和十二指肠球部溃疡愈合率;同时评估其安全性和耐受性.方法对59例十二指肠球部溃疡伴Hp感染的患者,予埃索美拉唑片20mg每日2次联合阿莫西林胶囊1.0g每日2次、呋喃唑酮片0.1g每日2次连续服用1周并停药4周后,复查胃镜和快速尿素酶检测(RUT)及评估安全性和耐受性.结果 Hp根除率96.6%,溃疡愈合率93.3%,胃肠道症状缓解率94.6%,无1例出现严重不良反应.结论该方法有很高Hp根治率,溃疡愈合率,而且治疗方案简单,耐受性及安全性高.
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三联与序贯方案治疗Hp阳性慢性胃炎的临床研究
目的 比较三联疗法与序贯方案治疗Hp阳性慢性胃炎的Hp根除效果及临床疗效.方法 选取2010年7月-2014年12月确诊为Hp阳性慢性胃炎患者76例,简单数字随机法分为三联组和序贯组各38例,三联组采取标准三联疗法(埃索美拉唑20mg Bid+阿莫西林1.0 Bid+克拉霉素0.5 Bid,疗程10d),序贯组给予序贯方案:前5d埃索美拉唑(40mg Bid)+阿莫西林(1.0 Bid),后5d埃索美拉唑(40mg Bid)+替硝唑(0.5 Bid);停药4周后,复查C14呼吸试验,记录Hp根除率,同时观察腹胀、恶心呕吐、腹部灼烧痛等症状消失时间,观察2组治疗效果及疗程间不良反应发生率.结果 序贯组Hp根除率及治疗有效率均显著性高于三联组,差异均有统计学意义(P＜0.05),腹胀、恶心呕吐、腹部灼烧痛等症状消失时间均明显短于三联组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗过程中均无明显不良反应.结论 序贯方案治疗Hp阳性慢性胃炎疗效显著,不良反应少,Hp根除率高,值得临床推广应用.
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肩关节镜下三联松解术结合自控镇痛治疗顽固性冻结肩
[目的]探讨肩关节镜下三联松解术结合患者自控镇痛(PCA,patient controlled analgesia)治疗顽固性冻结肩的可行性和疗效.[方法] 2010年1月~2011年8月收治45例顽固性冻结肩患者,男20例,女25例;年龄(58±7.1)岁,术前规范保守治疗效果差.所有患者接受肩关节镜下三联松解术,包括肩胛下肌腱270°解放术、关节囊-盂唇-韧带复合体360°松解术、扩大的肩峰下清理减压术,术后结合个体化的PCA镇痛进行功能康复.随访25.6个月(24～37个月),对肩关节活动度、ASES评分、VAS疼痛评分进行比较.[结果]以患者术前、术后3、12、24个月为随访节点,患肩ASES评分分别为(42±17.1)、(87±20.5)、(92±17.7)、(93±9.7)分;患肩主动活动度(前屈上举/外展/体侧外旋/体侧内旋)分别为59.4°±10.5°/40.2°±9.3°/2.3°±14.5°/臀部、153.2°±11.8°/149.4°±8.6°/44.5°±7.3°/T12、167.5°±11.6°/160.6°±7.7°/49.5°±13.3°/T7、169.5°±9.6./162.6°±7.9°/50.4°±10.2°/T7;患肩VAS疼痛评分分别为6.7+4.5、3.5±7.2、1.4±3.1、1.2±1.8.与术前相比,所有患者在术后12、24个月的肩关节活动度、ASES评分、VAS评分均有明显改善(P＜0.01).患肩无继发性关节不稳定,无血管神经损伤.[结论]肩关节镜下三联松解术松解步骤较清晰,松解范围较彻底,结合个体化的自控镇痛康复训练,可显著改善关节活动度,有效缓解疼痛,恢复功能.手术指证把握得当有助于提高疗效.
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克拉霉素三联治疗患儿幽门螺杆菌感染154例疗效观察
目的研究奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联短疗程疗法对幽门螺杆菌(HP)感染的根除率及远期疗效,探讨初治失败后治疗方案的选择.方法经胃镜检查、组织活检等确诊为HP感染的门诊患儿154例,将本组患儿分成2组,克拉霉素组102例,采用奥美拉唑,克拉霉素,羟氨苄青霉素三联1周疗法,灭滴灵组52例,采用奥美拉唑、灭滴灵、羟氨苄青霉素三联2周疗法.疗程结束后,分别于3个月～3年跟踪随访.检测根除率.对其中克拉霉素组96例从根除患儿进行2～3年跟踪随访.对2组未根除(初治失败)者进行复治,灭滴灵组失败的复治方案,克拉霉素三联1周疗法.克拉霉素组失败复治方案:增加克拉霉素剂量和延长奥美拉唑疗程.结果克拉霉素组HP根除率92.2%较灭滴灵组71.1%高,差异有显著性(P＜0.05).克拉霉素组96例HP根除患者3年内随访复发率4.2%,滴灵组15例根除失败患者采用复治方案后,根除率为(86.7%).结论奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联1周疗法是根除儿童HP感染的理想方案,其根除率高,副作用少,耐受性好,疗程短,顺应性好,复发率低.适当增加克拉霉素剂量和延长奥美拉唑疗程的方法可提高HP根除率.
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两种常用根除幽门螺杆菌三联方案的疗效观察
目的:观察两种常用一线根除幽门螺杆菌(H.pylori)三联方案在本地区(成都市)的疗效.方法:纳入70例诊断为消化性溃疡、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎伴H.pylori感染的患者.随机分为A、B两组.A组采用埃索美拉唑(E)20 mg bid+克拉霉素(C)500 mg bid+甲硝唑(M)400 mg bid,B组采用E 20 mg bid+ C 500 mg bid+阿莫西林(A)1.0g bid治疗,疗程7天.H.pylori根除失败者以1周四联方案:E 20 mg bid+胶体次枸櫞酸铋(B)220 mg bid+呋喃唑酮100 mg bid+ A1.0g bid治疗,观察疗效.结果:64例完成实验.三联方案H.pylori根除率:A组62.5%,B组84.4%,有显著差异(P<0.05).二线四联方案根除率94.1%.结论:ECA方案H.pylori根除率明显高于ECM方案,可能更适合于本地区根除H.pylori的一线治疗,EBFA方案作为二线治疗具有较高疗效.
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联合用药治疗消化道溃疡的疗效观察
目的 探讨果胶铋、硫糖铝和兰索拉唑三联用药和克拉霉素、甲硝唑和兰索拉唑三联用药对于消化道溃疡的治疗效果研究.方法对于2005年3月～2010年3月期间,收治的110例确诊消化道溃疡的病患边收治边随机分为A组(果胶铋、硫糖铝和兰索拉唑三联用药)和B组(克拉霉素、甲硝唑和兰索拉唑三联用药)进行救治.疗程21d,同时记录其治愈率、有效率和随访复发率.结果 A组无论在治愈率、有效率,还是复发率方面均优于B组.结论果胶铋、硫糖铝和兰索拉唑三联用药治疗消化道溃疡不仅疗效好,起效快,疗程短,而且复发率低.两组结果相对比,发现果胶铋和硫糖铝用于治疗消化道溃疡效果明显.
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中西医结合治疗上消化道穿孔40例
目的：观察在内镜下金属钛夹治疗的基础上以健脾汤联合三联西药综合治疗上消化道穿孔的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组、对照组各40例，2组均给予常规内镜下手术与三联西药综合治疗，观察组同时加用健脾汤治疗。结果：总有效率治疗组为95.0%，对照组为82.5%，2组比较差异显著(P＜0.05)。腹痛、烧心、反酸等症状积分治疗后2组均明显降低（P＜0.05），观察组降低更明显（P＜0.05）。术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间观察组短于对照组（P＜0.05）。并发症发生率观察组为5.00%，对照组为17.50%。2组比较差异显著（P＜0.05）。结论：在内镜下金属钛夹治疗的基础上以健脾汤联合三联西药综合治疗上消化道穿孔临床疗效显著，并发症发生率低。
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荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察
目的 探究荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗消化性溃疡的疗效.方法 选取我院2017年1月～2017年12月收治的70例在本院进行消化性溃疡治疗的患者,我院按照随机的方式将患者分成两组,对照组35例、实验组35例.对照组在本次调查中采用常规治疗.实验组在本次调查中采用荆花胃康胶丸、三联联合治疗方式.观察对照组和实验组临床疗效.结果 对照组临床治疗有效率差于实验组,经对比两组之间有明显的差异(P<0.05)具备临床统计学意义;对照组和实验组不良反应发生率无明显差异(P>0.05),经对比无临床统计学意义,由此可见此治疗方式可有效提升临床疗效.结论 在消化性溃疡临床治疗中,可采取荆花胃康胶丸、三联联合治疗方式,临床疗效显著,此方式值得广泛应用.
