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ISO 17511临床检验量值溯源国际标准修订解读
ISO 17511体外诊断医疗器械生物样品中量的测量校准品和控制物质赋值的计量学溯源性(in vitro diagnostic medical devices-measurement of quantities in biological samples-metrological traceability of values assigned to calibrators and control materials)第1版于2003年发布[1],我国也等同转化为国家标准GB/T21415-2008.ISO 17511自发布以来,对检验医学的发展产生了重要影响[2-3].
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通过临床化学室间质量评价看医院检验科管理
目的:分析近5年江西省临床化学室问质量评价(EQA)成绩与检验科室管理现状并探讨其对策.方法:采用卫生部临床检验中心推荐的PT方案计分及评价方法,统计出全省近5年各年度三、二级医院的优良率与合格率.结果:近5年全省三级、二级医院检验科的优良率与合格率逐年增加.但是,三级医院仍然有约10%的不合格率、二级医院仍然有近30%的不合格率.综合各单位回报表及现场检查,发现成绩较差的基层二级医院存在的问题及其对策主要有:1.要加强对科主任的选择、培养和监督.2.应有计划地对技术人员进行岗位培训.3.宜使用配套试剂并定期校验仪器.4.质量控制意识仍需进一步加强.5.要求各实验室建立自己的全面质量保证体系.结论:各设区市卫生局应建立、完善本辖区管理网络,重点帮助基层检验科解决技术和管理问题.
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临床检验质量控制指标的现状分析
临床检验质量指标可以识别、检测并且纠正实验室服务中的问题.本文通过文献查询的方式摘要了与实验室试验相关的质量指标的信息,旨在识别和评估实验室检验过程与美国医学研究院卫生保健区域及质量测量评估标准之间的差距.除了来自临床指南中与疾病相关的指标外,所摘要的质量指标不能满足低的评价标准.因此,需要建立一套具有科学性,并能用标准化数据完成的临床检验质量控制指标.
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从医院现代化管理看检验医学未来发展
本文从医院现代化管理的角度对检验医学的发展予以展望.阐述了要符合现代化医院管理的要求,临床检验部门应该对现有的组织构架予以重塑与整和,完善临床实验室认可和质量管理体系,加强与临床医学的沟通,以及将循证医学的理论运用其中将有助检验医学在未来的发展和提高.
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全实验室自动化
全实验室自动化(Total Laboratory Automation,TLA)代表着检验医学全程自动化的方向.本文简述了TLA的概念、发展简史及其基本结构与策略,介绍了TLA的实际应用范例,并对其前景进行了展望.
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循证检验医学与检验医学的发展
循证医学是以证据为基础的医学,循证医学在检验医学的应用即为循证检验医学.其主要实施策略是发现和提出问题;寻求实验室或者文献中的有价值证据;进行实验或方法学的评价;应用于临床检验的实践中;评价实践结果.循证医学和循证检验医学对检验医学的学科发展和临床工作的开展具有重要的意义.
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建立检验医学继续教育评价体系的实践与探讨
相对于临床医学而言,我国的检验医学的继续教育起步较晚,1982年才开始招收本科检验专业,其继续教育的评价现状是有的仅简单累加个人学分证上的学分,有的就袭用临床医师的考核标准,但其中的病历书写、处方质量等指标根本不适用,至今尚无切实可行的检验人员继续教育考核评价体系.我科于2005年通过ISO15189国家实验室认可,现将我们对"组织管理"和"人员"两要素的认识与具体做法结合起来,就如何建立一个科学实用的检验科继续教育评价体系,谈些粗浅认识.
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条形码技术在检验信息一体化中的应用
随着检验医学项目的不断拓展,检验日常工作量的不断增加,传统的标本处理模式已不能适应当前检验科的工作要求.如何在现有的实验室信息系统(laboratory information system,LIS)和医院信息系统(hospital information system,HIS)的基础上,引入条形码技术,实现LIS和HIS信息共享、充分挖掘现有检验自动化仪器的功能,提高工作效率,是目前许多大中型医院实验室急待解决的问题.我们根据我院在实验室信息系统(LIS)组建时积累的一些经验和体会,谈谈条形码技术在检验信息一体化中的应用.
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农村卫生院临床检验工作现状与对策
近20年,我国二三级医院临床实验室已经形成了较为系统的科学管理体系,使我国检验医学有了长足的发展,临床检验质量普遍提高.然而,二级以下的医院,尤其是农村卫生院,规模小,医疗设备简陋,医疗技术总体水平低[1],检验医学发展相对滞后,影响了我国检验医学的整体水平.现以湖北省黄冈市中心卫生院作为研究对象,对农村卫生院临床检验状况进行分析,并提出管理对策.
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临床生化检验质量管理工作的感悟
近年来,我国检验医学飞速发展,检验设备不断更新,许多新技术、新方法在检验医学上广泛应用.检验工作的好坏,直接影响临床医疗质量,而做好检验工作的关键,则是检验科的管理.检验医学必须加以改革,以适应现代医学的需求,质量管理也应由行政管理转向技术管理,在实际工作中应注意如下几个方面.
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谈检验科的全面质量管理
在现代医学技术突飞猛进和社会医疗保障体制改革的今天,人们对医院的质量越来越予高度的关注,因为质量是医院生存与发展的基础和根本.科学技术特别是计算机和生物技术的进步,检验医学无论从内容上还是技术上都得到了迅速发展和完善.现在已经利用血生化仪、细胞记数仪、PCR仪等先进仪器设备对人体进行全方位化验检查,为疾病的诊断、治疗、预防和保健提供了可靠的依据.尽管检验报告的正确与否,关系着受检验者的健康安危,检验质量更是检验科业务技术建设的生命线.但是,在检验医学实验室的管理上,目前仍存在一些问题,主要是缺乏切实可行的质量控制体系.由于检验分析前、中、后的多种因素,都可能影响报告的准确与否,标本在采集、保存、运送中都存在质量控制问题.因此,加强检验科的质量控制,科学评价检验科质量水平是医院管理者面临的共同课题.现结合我院情况,就进一步加强检验科的质量管理进行探讨.
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生物芯片技术及其在检验医学中的应用前景
起源于20世纪80年代后期的生物芯片技术,是90年代中期的重大科技进展之一,该技术被评为1998年度世界十大科技进展之一.其概念源于计算机芯片,其成熟标志就是全球掀起了技术研究并将其转化为产业的热潮,这个热潮至今方兴未艾.
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建构检验医学岗位人才培养框架
岗位人才培养是造就人才的重要途径.围绕检验科的工作任务和发展方向,论述了如何因地制宜、因材施教、因人而异地对不同岗位、不同层次的人才进行岗位培养.①努力提高各级检验人员的知识层次、文化水准,确保检验结果的准确性;②加强临床医学知识的学习与实践,培养实验室诊断的综合能力;③在科研实践中培养科研与创新的意识,确立检验科的学术地位.由此满足检验医学发展的需要,使人才资源得到合理使用.
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关于检验医学的建设
[编者按] 目前,我国医院的检验科与病理科均为独立科室建制,归属医技科室.但两科如何与临床共同为病人服务,特别是检验数据与临床医师所见病人的体征不符时,临床医师往往把数据当作参考值,作为数据不符的原因很少探讨.
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检验医学教育教学的发展与改革
我国检验医学发展至今已有六十余年,伴随着科学技术的发展和人民日益增加的健康需求,检验医学迅猛发展,各种高科技检测技术以及检验医学高学历人才应运而生,检验医学不再是临床医学的辅助学科,它是现代实验室科学技术与临床医学的结合,是一门发展迅速、多技术多学科交叉的综合性强的医学前沿学科.检验医学质的飞跃造就了检验医学教育教学内涵的转变,如何培养适应新形势的高素质检验医学人才是当今检验医学教育的重点.
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由医学检验到检验医学的蜕变
现代医学中,检验医学对患者的诊断和治疗的检测起着重要的作用,为临床医学提供了极其重要的客观诊断依据,在一些疾病确诊中甚至有着决定性的意义.本文对检验的现状、检验发展的前景以及当前检验的不足之处做进一步的阐述.
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浅论"5W"助推检验医学毕业生职业生涯规划
针对毕业前检验医学生的特殊阶段性,避免其对职业的发展及自身即将接触的职业氛围的茫然性及困惑性,借鉴当前企业员工职业生涯规划的"5W"归零思考模式,对其进行实习后期短期强化职业规划指导,提供一种有效的方法或工具,帮助其养成一种能力,助推毕业前检验医学生职业生涯规划,使其避免人生陷阱,且不断修正前进的方向,顺利完成职业生涯规划以致终生规划.
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从医学检验到检验医学的转变
21世纪的检验医学正向自动化、快速化、智能化、信息化、小型化与一体化的方向发展.检验从医学检验到检验医学的转变,主要表现在其工作定位和观念发生了变化.另外,检验科的服务质量也在内涵上不断深化,外延不断拓展.
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对医学检验到检验医学转变的再认识
检验医学是现代实验室科学技术与临床在高层次上的结合,是一门多学科交叉、相互渗透的新兴学科[1].目前,正朝着高理论、高科技、高水平方向发展.由于检验科开展项目的增多、新技术的应用及方法论上的革命性变革,使检验质量和水平显著提高,使越来越多的临床医生依靠检验信息综合分析,然后进行诊断、治疗和预后判断,医学检验的工作在临床诊疗工作中发挥着重要作用.
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新世纪对检验医学的定位与思考
随着生命科学的迅猛发展,各种高新技术向临床医学的广泛渗透,作为疾病早期诊断和预防重要手段的医学检验,无论在形式上还是内容上都发生了深刻的变化.本文就如何在新形势下转变观念,找准定位,真正实现由医学检验向检验医学转变进行了阐述.