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阿帕替尼片联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的临床研究
目的 观察阿帕替尼片联合肝动脉化疗栓塞术( TACE)治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及安全性.方法 将76例中晚期原发性肝癌患者随机分为对照组和试验组,每组38例.对照组予以TACE治疗;试验组在对照组治疗的基础上,于TACE治疗后3 d至下一周期TACE治疗前4 d予以阿帕替尼每次850 mg,qd,口服. 2组患者1个周期均为28 d,治疗至肿瘤进展或者无法耐受时终止.比较2组患者的临床疗效,生存情况,细胞免疫功能,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为63.16%(24例／38例)和36.84%(14例／38例),1年生存率分别为86.84%(33例／38例)和65.79%(25例／38例),2年生存率分别为71.05%(27例／38例)和52.63%(20例／38例),差异均有统计学意义(均P＜0.05 ).治疗后,试验组和对照组的CD3 +分别为( 62.42 ± 10.76 )% 和( 56.75 ±9.90 )%, CD4 +分 别 为(39.39 ±9.02 )%和( 35.52 ±4.62 )%, CD8 +分别为( 23.79 ±2.87 )%和(26.28 ±1.84)%,CD4 +／CD8 +分别为(1.71 ±0.28)和(1.33 ±0.17),差异均有统计学意义(均P＜0.05). 2组患者的药物不良反应均以疼痛、食欲缺乏、恶心呕吐、骨髓抑制和乏力为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为50.00%和28.95%,差异有统计学意义( P＜0.05 ).结论 阿帕替尼片联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效确切,其能有效地改善细胞免疫功能,延长生存期,但药物不良反应发生率较高.
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阿帕替尼片治疗晚期胃癌的临床研究
目的 观察阿帕替尼片联合替吉奥胶囊和奥沙利铂注射剂治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性.方法 将90例晚期胃癌患者随机分为对照组45例和试验组45例.对照组予以第1天奥沙利铂130 mg·m-2,静脉滴注2h+口服替吉奥,体表面积＜ 1.25 m2的患者,每次40 mg,体表面积1.25 ～1.5 m2的患者,每次50 mg,体表面积＞1.5 m2的患者,每次60 mg,早晚餐后各一次,连用14 d.试验组在对照组治疗的基础上,予以口服阿帕替尼850 mg,qd,餐后0.5 h服用.2组患者1个疗程均为3周,共治疗4个疗程.比较2组患者的临床疗效和药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的客观缓解率分别为40.00％(18/45例)和24.44％(11/45例),疾病控制率分别为77.78％(35/45例)和64.44％(29/45例),差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组和对照组恶心呕吐发生率分别为11.11％,13.33％;粒细胞减少发生率分别为11.11％,8.89％;腹泻发生率均为2.22％;手足综合征发生率均为4.44％;血小板下降发生率分别为8.89％,6.67％,差异均无统计学意义(P＞0.05).试验组和对照组乏力发生率分别为2.22％,11.11％;高血压发生率分别为2.22％,11.11％;蛋白尿发生率分别为0,6.67％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阿帕替尼片联合替吉奥胶囊和奥沙利铂注射剂治疗晚期胃癌的临床疗效显著,且安全性较高.
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晚期胃癌治疗中阿帕替尼片联合奥沙利铂注射液和替吉奥胶囊的临床疗效及安全性对比分析
目的:分析阿帕替尼片联合奥沙利铂注射液和替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的效果及安全性.方法:选取2015年2月至2016年2月来我院治疗晚期胃癌的70例患者,根据治疗方法的不同分为研究组和比较组,每组各35例,比较组采用静脉注射奥沙利铂和口服替吉奥胶囊治疗,研究组则在此基础上加入口服阿帕替尼片进行联合治疗,比较两组患者的近期治疗效果、不良反应的发生情况及生存期身体状况.结果:经持续2个周期的治疗后,比较组病情总缓解率为11.4%,病情总控制率为37.1%,研究组病情总缓解率为25.7%,病情总控制率为71.4%,研究组近期治疗效果显著优于比较组,P<0.05,差异具有统计学意义;比较组与研究组高血压的发生率分别为14.3%、17.1%,恶心呕吐的发生率分别为8.6%、11.4%,腹泻的发生率均为2.9%,手足综合征的发生率分别为5.8%、8.6%,血小板下降的发生率分别为11.4%、14.3%,不良反应总发生率分别为42.9%、54.3%,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者生存期生活质量、疼痛及情绪指数等身体状况指标均显著优于比较组,差异具有统计学意义(P>0.05).结论:采用阿帕替尼片联合奥沙利铂注射液和替吉奥胶囊治疗晚期胃癌能有效缓解和控制患者的病情,安全性高,改善了患者生存期的生活质量,值得临床推广应用.
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阿帕替尼联合替吉奥治疗老年或瘦弱患者晚期胃癌临床研究
目的：探讨阿帕替尼联合替吉奥胶囊与单药替吉奥胶囊治疗老年或体型瘦弱患者晚期胃癌的近期疗效与不良反应。方法选取2015年6月至2016年6月收治的老年或体型瘦弱的晚期胃癌患者31例,随机分为两组。采用阿帕替尼片联合替吉奥胶囊治疗者设为A组(n=16)；采用单药替吉奥胶囊治疗者设为B组(n=15)。 B组给予替吉奥胶囊单药治疗,根据体表面积给药,体表面积<1．25 m2者,剂量为40 mg/次；体表面积1．25~1．50 m2者,剂量为早40 mg/次、晚60 mg/次；体表面积>1．50 m2者,剂量为60 mg/次。患者于早、晚餐后各1次口服,连服14 d,停药14 d,28 d为1个周期。 A组口服替吉奥胶囊给药剂量同B组,在替吉奥胶囊单药治疗基础上加用阿帕替尼,根据患者耐受情况给药,起始剂量500 mg/次,耐受良好者逐渐增加剂量至850 mg/次。1次/d口服,28 d为1个周期。两组患者均化疗至少2个周期后评价疗效。结果 A组与B组的有效率分别为43．8%与26．7%,两组间比较,差异有统计学意义( P<0．05)。 A组与B组的疾病控制率分别为81．3%与66．7%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0．05)。两组患者乏力、血液毒性及消化道毒性等不良反应的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0．05)；A组口腔黏膜炎发生率(43．7%)高于B组(15．3%),差异有统计学意义(P<0．05)。结论阿帕替尼联合替吉奥治疗老年或体弱患者晚期胃癌疗效确切、安全。
