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认知行为干预护理改善老年慢性阻塞性肺疾病患者预后的效果分析
目的 探讨认知行为干预护理改善老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的作用.方法 选取本院呼吸科收治的80例老年COPD患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者接受传统护理,观察组患者在传统护理基础上辅以认知行为干预护理,分别于入院当日(T0)、护理干预14 d后(T1)和出院3个月后(T2),选择中文版世界卫生组织(WHO)生存质量调查表(WHOQOL-BREF)调查表评估和对比2组患者生存质量,检测和对比患者1 s用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVX).T0和T1时,用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估和对比患者心理状况.结果 2组患者FEV1和FVX值均呈时间依赖性上升(P＜0.05),T1时,观察组FEV1和FVX值显著高于对照组患者(P＜0.05).2组WHOQOL-BREF各项评分和总分均呈时间依赖性上升(P＜0.05);T1时,观察组WHOQOL-BREF各项评分和总分显著高于对照组(P＜0.05).结论 认知行为干预护理可显著改善COPD患者生存质量和心理状态,促使其预后良性转归.
关键词： 认知行为干预 心理护理 老年慢性阻塞性肺疾病 -
玉屏风颗粒对老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者T淋巴细胞亚群的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制复杂,细胞免疫功能紊乱,如T淋巴细胞亚群表达失衡在其发病中起着重要作用[1].玉屏风颗粒具有补肺健脾、益气扶正、固表止汗功效,而COPD缓解期常见证型为肺气虚型[2],符合玉屏风散的证治要点.因此本项研究主要观察玉屏风颗粒对COPD缓解期老年患者免疫功能相关指标T淋巴细胞亚群CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞的调节作用.
关键词： 玉屏风颗粒 老年慢性阻塞性肺疾病 T淋巴细胞亚群 临床观察 -
多学科诊疗模式对老年慢阻肺患者病情康复及生活质量的影响
目的 探讨多学科诊疗模式对老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者病情康复及生活质量的影响.方法 选取我院2014年1月-2015年6月收治的102例老年慢阻肺患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组51例,男性32例,女性19例,年龄62-78岁,平均年龄(70.3±6.8)岁;对照组51例,男性31例,女性20例,年龄61-77岁,平均年龄(71.1±6.5)岁.对照组给予抗胆碱能药物、吸入β2受体激动剂、口服茶碱类药物治疗,观察组接受呼吸内科、内分泌科、康复科等多学科诊疗模式康复治疗,对两组患者病情康复及生活质量进行观察.结果 治疗前,两组患者运动时大功率(Wmax)、大摄氧量(VO2max)等运动耐力指标无明显差异(P>0.05),治疗后观察组运动耐力指标均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组BODE指数及各因子水平无明显差异(P>0.05),观察组治疗后6周、12周,BODE指数及各因子水平均明显改善,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组SGRQ评分无明显差异(P>0.05),治疗6周、12周后,观察组症状、活动、影响及总分均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢阻肺患者选择多学科诊疗模式进行呼吸康复治疗,可促进病情康复,改善生活质量,利于患者远期康复,值得临床推广.
关键词： 老年慢性阻塞性肺疾病 多学科诊疗模式 生活质量 运动耐力 呼吸康复 -
戒烟对老年中、重度慢性阻塞性肺疾病患者的康复效果研究
目的 探讨戒烟结合肺康复训练对老年中、重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的康复效果.方法 将60例有中-重度吸烟史的老年中、重度COPD住院患者分成戒烟治疗组(30例)和一般对照组(30例).治疗组除采用常规临床治疗和肺康复治疗外,还采用全面戒烟措施.对照组采用非戒烟治疗.治疗前、后两组均采用BODE评分评定患者康复情况.结果 治疗前两组的BODE评分 差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月后,康复治疗组的BODE评分明显降低.与自身治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 采用强制戒烟措施结合呼吸康复训练,能显著降低老年中、重度COPD患者的BODE评分,改善COPD患者的呼吸困难症状,提高生存质量.
关键词： 戒烟 老年慢性阻塞性肺疾病 呼吸康复 BODE评分 -
布地奈德、特布他林、氨茶碱联合用药治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性
目的 观察对于老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者采取布地奈德、特布他林、氨茶碱联合用药的疗效及安全性分析.方法 将在我院呼吸科(2017年04月～2018年04月)收治老年COPD患者总计62例,随机数字法分成对照组与实验组每组各31例,其中对照组采取布地奈德、特布他林治疗,实验组在对照组基础上联合氨茶碱.将两组患者临床治疗效果及不良反应对照.结果 经治实验组患者总有效率为87.10％,并发症发生率为2.23％,对照组总有效率为61.29％,并发症发生率为22.58％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年COPD患者而言,采取布地奈德、特布他林、氨茶碱联合用药,可获得较高的临床治疗效果及安全性.
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纳洛酮联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效
目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭选择纳洛酮联合无创正压通气治疗的效果.方法 随机选择2015年1月～2016年12月在本院接受治疗的老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者84例参与研究,随机平均分成两组,对照组单独实施无创正压通气治疗,观察组选择纳洛酮联合无创正压通气治疗,比较两组效果.结果 观察组治疗总有效率为92.86％,对照组总有效率为71.43％;观察组治疗后PO2、PCO2分压均优于对照组.结论 纳洛酮联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭能够更明显提升效果,值得推广.
关键词： 老年慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 纳洛酮 无创正压通气 -
甲强龙联合普米克令舒对老年COPD急性加重期患者肺功能及血清TNF-α水平变化的影响
目的:探讨甲强龙联合普米克令舒对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的肺功能及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-d)水平的影响.方法:选取2014年8月～2016年3月我院收治的老年COPD急性加重期患者98例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例,对照组采用普米克令舒治疗,观察组在对照组基础上加用甲强龙治疗,两组均治疗6d,比较两组治疗前后一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和TNF-α水平的变化.结果:治疗前,两组的FVC和FEV1水平相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,观察组的FVC和FEV1水平高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组的血清Ⅱ-6、CRP和TNF-α水平相比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;治疗后,观察组的血清IL-6、CRP、TNF-d水平均低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:甲强龙联合普米克令舒可有效缓解老年COPD急性加重期患者的临床症状,疗效确切,值得推广.
关键词： 老年慢性阻塞性肺疾病 甲强龙 普米克令舒 肺功能 -
老年慢性阻塞性肺疾病患者采用喘病中医护理方案的可行性
目的:探讨采用喘病中医护理方案护理老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的可行性.方法:选择我院呼吸科收治的92例老年COPD患者作为本次研究对象,根据不同的护理方案分为两组,实验组46例患者采用喘病中医护理方案,对照组46例患者采用常规护理方案,比较两组患者护理后的肺功能差异(包括FEV1及FEV1/FVC％)及CAT评分.结果:护理前,两组患者FEV1/FVC％、FEV1值及CAT评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,实验组患者的FEV1/FVC％及FEV1值均高于对照组,实验组患者的CAT评分明显小于对照组,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用喘病中医护理方案护理老年COPD患者可有效缓解病情,改善肺功能,临床效果显著,值得临床推广和应用.
关键词： 老年慢性阻塞性肺疾病 喘病 中医护理方案 可行性 -
纳美芬与无创呼吸机联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的疗效
目的:分析纳美芬与无创呼吸机联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取2015年1月～2016年10月我院收治的78例老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者为研究对象,按照双盲法分为联合组与参照组各39例.参照组实施常规治疗,联合组在参照组基础上联合应用纳美芬与无创呼吸机治疗.比较两组患者临床治疗效果与血气指标.结果:联合组治疗总有效率为97.44％,参照组治疗总有效率为84.62％,两组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义;联合组患者PaO2与PaCO2指标均优于参照组,两组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:纳美芬与无创呼吸机联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭临床显著,可有效改善患者PaO2与PaCO2,具有重要的临床价值.
关键词： 老年慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 纳美芬 无创呼吸机 -
盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺部感染临床效果观察
选取本院2014年1月～10月收治的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者80例，分为对照组和研究组40例。对照组采用常规基础治疗，研究组在对照组基础上给予盐酸氨溴索治疗，总结分析两组患者的临床效果。结果治疗后对照组总有效率为80%，研究组为95%，两组比较差异显著具有统计学意义（P＜0.05），研究组症状改善时间与住院时间明显短于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染能够提高患者的临床疗效，有效改善患者临床症状，缩短住院时间，促进患者的康复，值得临床推广应用。
关键词： 盐酸氨溴索 老年慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 疗效 -
综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的观察
分析综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能效果.随机抽取我院呼吸内科确诊老年慢性阻塞性肺疾病患者240例分为两组,对照组120例患者常规护理,观察组120例患者常规护理基础上联合综合康复护理.观察组护理后肺功能较对照组明显改善,躯体功能、精神功能、心理功能及社会功能较对照组提高,差异显著,P<0.05.对老年慢性阻塞性肺疾病患者行综合康复护理,利于患者肺功能改善,效果显著.
关键词： 老年慢性阻塞性肺疾病 综合康复护理 肺功能 -
小剂量阿奇霉素联合噻托溴铵对老年COPD患者肺功能及日常生活能力的影响
目的:探讨小剂量阿奇霉素联合噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及日常生活能力的影响.方法:选取开封市第二人民医院收治的2015年3月~2016年2月78例老年COPD患者,随机数字表法分组,各39例.予以对照组常规治疗,予以观察组常规治疗+小剂量阿奇霉素+噻托溴铵治疗,两组均持续治疗1年.统计对比疗效、不良反应发生率,对比两组治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC]及日常生活能力评分(ADL).结果:观察组治疗总有效率94.87%(37/39)高于对照组74.36%(29/39),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组A D L评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率17.95%(7/39)与对照组12.82%(5/39)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量阿奇霉素联合噻托溴铵治疗老年COPD效果显著,安全性高,能改善患者肺功能,提高其日常生活能力.
关键词： 小剂量阿奇霉素 噻托溴铵 老年慢性阻塞性肺疾病 肺功能 日常生活能力 -
营养支持治疗对老年慢阻肺合并呼衰患者疗效评价
目的：评价营养支持治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法将80例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为试验组40例和对照组40例，对照组患者给予常规的综合治疗，试验组在对照组的基础上给予营养支持。观察两组患者治疗后的临床疗效，测量两组患者治疗前后营养状况指标的改善情况，观察两组患者治疗前后的肺功能指标和动脉血气指标改善情况。结果试验组患者总有效率（95.0%）明显高于对照组总有效率（75.0%），差异有统计学意义（χ2=6.27，P<0.05）；两组患者治疗前相关肺功能指标和血气指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后显著改善（P<0.05）；且试验组患者治疗后的改善情况明显优于对照组患者（P<0.05），治疗前两组患者营养状况指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后试验组显著改善，而对照组上述指标无明显变化（P>0.05）。结论营养支持治疗对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭有更好的辅助治疗效果，可以较快的缓解老年患者临床症状。
关键词： 营养支持 老年慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 营养状况 -
维生素D 对COPD 的严重程度及生活质量的影响研究
目的 研究维生素D 对COPD 患者肺功能及生活质量的影响.方法 采用随机抽样的方法,抽取近1 年在我院治疗的COPD 患者90 例,以及同院体检的健康体检者38 例作为研究对象.比较不同COPD 严重程度及对照组研究对象的血清25-(OH)D 水平、维生素D 缺乏患病率的差异以及维生素D 缺乏对患者CAT 问卷评分的影响.结果 COPD 急性加重组与COPD 稳定组的血清25-(OH)D 水平低于对照组(P<0.05),且COPD 急性加重期低于COPD 稳定组(P<0.05);COPD 急性加重组的维生素D 缺乏症病率高于COPD 稳定组与对照组(P<0.01);维生素D 缺乏患者CAT 问卷评分较高(P<0.05).结论 缺乏维生素D 可导致COPD 患者肺功能降低及生活质量下降,临床上应注意对COPD 患者补充维生素D.
关键词： 维生素D 老年慢性阻塞性肺疾病 发病率 生活质量 -
护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用
目的:探讨护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用效果.方法:将144例老年AECOPD患者随机分为干预组和对照组各72例.对照组给予呼吸科常规护理,干预组在此基础上实施护理干预.并对两组治疗效果进行对比和评价.结果:干预组临床治疗效果、症状改善情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预对老年 AECOPD 患者改善临床症状、恢复呼吸功能、控制病情发展有着重要作用.
关键词： 老年慢性阻塞性肺疾病 护理干预 腹式呼吸 缩唇呼气 -
呼吸康复锻炼对老年COPD患者运动心肺功能及生活质量的影响
目的 探讨呼吸康复锻炼应用于老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果.方法 选取老年COPD患者81例,随机分为两组,其中常规组40例予常规临床治疗,康复组41例在常规组治疗的基础上联合呼吸康复锻炼.对比两组运动心肺功能及生活质量水平.结果 治疗后康复组静态肺功能指标:用力肺活量(FVC)水平较常规组升高,P<0.05;康复组运动耐力及心肺功能指标:大运动功率(Wmax)、大摄氧量(VO2max)、氧脉搏(O2Pulse)水平高于常规组,HRR水平低于常规组,P<0.05;治疗后康复组通气功能指标:呼吸储备(BR)、大分钟肺通气量(VEmax)、大潮气量(VTmax)水平均高于常规组,P<0.05;治疗后康复组生活质量水平优于常规组,P<0.05.结论 呼吸康复锻炼可显著提高老年COPD患者的运动心肺功能,增强其运动耐力,改善临床症状及生活质量.
关键词： 呼吸康复锻炼 老年慢性阻塞性肺疾病 心肺功能 -
噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果分析
目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果.方法 选取叶县人民医院2014年采取噻托溴铵干粉剂吸入治疗的56例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为对照组,选取2015年在对照组基础上联用沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗的76例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究组.比较两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳(PaCO2)等血气指标以及第一秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和第1秒钟用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)等肺功能指标.结果 治疗后,研究组PaO2、PaCO2、FEV1、FVC和FEV1/FVC显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松对老年慢性阻塞性肺疾病的治疗效果较佳,能有效改善患者临床症状.
关键词： 噻托溴铵 沙美特罗丙酸氟替卡松 老年慢性阻塞性肺疾病 治疗效果 -
布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病和哮喘的临床观察
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并哮喘应用布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗的临床疗效.方法 随机选择慢性阻塞性肺疾病合并哮喘的老年患者66例作为研究对象,并依据住院治疗顺序分为观察组与对照组,每组33例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上加用布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组的临床治疗效果、动脉血气指标及肺功能改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病合并哮喘的老年患者在常规治疗基础上加用糖皮质激素治疗的疗效更佳.
关键词： 老年慢性阻塞性肺疾病 哮喘 临床疗效 -
老年慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭急救治疗效果
目的：总结老年慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的急救治疗体会。方法回顾性分析2013年9月至2014年9月紧急救治的52例老年性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者的临床资料，对患者所采取的临床急救措施和临床效果进行总结和分析。结果52例老年慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者经有效治疗后，显效10例，有效39例，无效3例，临床治疗总有效率为94.2％。与治疗前相比，患者治疗后其各项指标均显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对老年慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者采取积极救治，并给予有效的综合治疗，有助于防止患者出现临床意外以及改善患者临床症状。
关键词： 老年慢性阻塞性肺疾病 心力衰竭 急救治疗 -
双水平气道正压无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效
目的：探讨双水平气道正压无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法对安阳市人民医院收治的42例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者在实施常规治疗上应用双水平气道正压无创通气（BIPAP）治疗，观察患者治疗前后各项血气分析指标情况并对其进行比较。结果经治疗后，42例患者的临床症状均有所改善，且患者治疗后的 pH、二氧化碳分压、动脉血氧分压及血氧饱和度等指标与治疗前比较均有显著性改善，差异有统计学意义（P <0.05）。结论老年慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者应用双水平气道正压无创通气治疗可使其呼吸困难、嗜睡等症状及血气分析指标明显改善，避免气管插管上呼吸机，值得临床推广应用。
关键词： 老年慢性阻塞性肺疾病 双水平气道 正压无创通气 疗效
