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25例小儿原发性肝癌临床特点分析
目的探讨小儿原性肝癌的临床特点.方法分析报告了25例小儿原发性肝癌.结果小儿原发性肝癌的临床特点为:①多见于学龄期小儿(占88%),而较少见于6岁以下儿童(占12%);②主要表现为上腹胀痛及上腹部包块;③就诊时多为晚期,90%有远处转移;④男性占多数,男女之比为2.6:1;⑤100%有肝肿大;⑥少有肝硬化,仅占8%;⑦癌肿以弥漫型多见,占80%;⑧居住农村患儿占多数(72%),城乡之比为1:2.6⑨症状不典型,手术切除率低,预后差;⑩门脉癌栓发生率高,占48%;(11)AFP及HBsAg阳性率高,分别为76%、68%.结论依据小儿原发性肝癌的临床特点,可望早诊断、早治疗.
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乌体林斯配合化疗治疗原发性肝癌的近期疗效观察
目的应用乌体林斯对32例无法切除的中晚期原发性肝癌配合化疗进行近期疗效观察.方法每天静滴乌体林斯,连用4周为1个疗程,休息2周,重复第2疗程.休息期间给阿霉素1次,5-氟脲嘧啶针500mg静滴,1次/d,5天为1个疗程化疗,共2个疗程.对照组单按上述化疗方案进行2疗程化疗;化疗停药期间给胸腺肽鲨肝醇,对比观察.结果治疗组32例治疗后无CR病例,PR5例,SD9例,有效率(CR+PR)31.25%(10/32),稳定率(CR+PR+SD)87.5%(28/32).对照组CR+PR均为0,SD4例,稳定率为(4/10)40%.2组对比有显著性差异,P＜0.01.结论乌体林斯对肝癌缩瘤有一定的作用,阻止恶化效果较好,本组PR31.25%(10/32),SD56.25%(18/32),稳定率87.5%,乌体林斯在治疗肝癌过程中,未发现何毒副作用,病人易于接受,特别是能在短期内起较好的缩瘤作用,改善全身症状,稳定病情,提高生活质量,值得推广.
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动脉灌注联合适形放疗治疗中晚期肝癌
目的探讨中晚期原发性肝癌综合治疗的方法和效果.方法对32例中晚期原发性肝癌给予动脉灌注化疗+三维适形放疗+动脉灌注化疗.结果 32例中有20例肝脏功能明显改善,总有效率(CR+PR)75%,生存时间延长.结论动脉灌注配合三维适形放疗是治疗中晚期原发性肝癌的有效方法.
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原发性肝癌破裂出血的临床诊治分析
目的：探讨原发性肝癌破裂出血的临床治疗方法。方法：2005年1月-2013年5月收治原发性肝癌破裂出血患者31例，保守治疗14例，其中2例保守治疗后手术治疗，3例延期行经肝动脉栓塞治疗，手术治疗者共10例，肝动脉栓塞(TAE)治疗8例。结果：保守治疗14例，其中13例保守治疗成功。手术治疗者10例，术后止血效果满意。肝动脉栓塞治疗8例，1例栓塞治疗后再次出血，终进展至肝功能衰竭死亡。结论：对于所有肝癌破裂出血患者，均应先予保守治疗，充分评估患者病情，制定佳方案，为后续的手术切除治疗创造条件。
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原发性肝癌应用超声聚焦刀联合三维适形放疗治疗的效果分析
目的：分析原发性肝癌应用超声聚焦刀联合三维适形放疗治疗的疗效。方法：2011年12月-2013年12月收治原发性肝癌患者134例，按数字表法随机分为研究组和对照组各67例。研究组采用超声聚焦刀联合三维适形放疗治疗，对照组采用单纯放疗，比较两组近期疗效以及不良反应情况。结果：研究组近期治疗总有效率明显高于对照组，不良反应低于对照组，组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：原发性肝癌应用超声聚焦刀联合三维适形放疗治疗效果显著。
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原发性肝癌自发性破裂出血40例的诊断及外科治疗体会
目的：探讨原发性肝癌自发性破裂出血的临床诊断和外科治疗方法及效果。方法：收治原发性肝癌自发性破裂出血患者40例，对临床资料回顾性分析。结果：26例施行外科手术治疗，随访2年，患者平均生存期存在较大差异；14例保守治疗，7例出血得到有效控制，3例自行出院，4例死亡。结论：对于原发性肝癌自发性破裂出血患者，应及早诊断、有效治疗，以改善和提高患者的生存质量。
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原发性肝癌三维适形放射治疗和介入治疗加放疗的疗效比较
目的 研究并比较三维适形放射治疗与介入治疗联合三维适形放射治疗对原发性肝癌的临床疗效.方法 选取该院2012年1月—2015年4月收治的100例无法接受根治手术治疗的原发性肝癌患者随机分为两组(各50例),对照组实施单纯三维适形放疗,观察组实施三维适形放疗联合介入治疗,比较两组患者的近期疗效、毒副反应以及远期生存情况.结果 观察组者的临床总有效率(76%)较对照组(54%)明显更高(P<0.05);观察组的毒副反应发生率(18%)与对照组(14%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的生存质量总分(73.81±6.92)分、KPS评分(75.62±7.23)分,相比于对照组[(64.57±5.49)分、(66.39±6.35)分]均明显更高(P<0.05),且观察组的1年存活率(84%)较对照组(66%)明显更高(P<0.05).结论 对原发性肝癌患者实施三维适形放疗联合介入治疗,可在不增加毒副反应的前提下,提高患者的近期疗效及远期生存率,改善患者的生存质量.
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多烯磷脂酰胆碱在原发性肝癌TACE术后保肝作用的研究
目的：探讨多烯磷脂酰胆碱在预防原发性肝癌术后肝损伤的作用。方法：收治原发性肝癌患者60例，随机分成对照组及治疗组，两组术后均给予水化治疗，治疗组在术后当天即加用多烯磷脂酰胆碱静脉滴注。结果：1周后治疗组患者丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶及总胆红素较治疗前均明显下降，并且较对照组改善明显。结论：原发性肝癌患者在介入治疗的同时加用多烯磷脂酰胆碱可有效保护肝功能，可预防TACE导致的肝损伤，提高患者对栓塞化疗反应的耐受性。
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关于原发性肝癌患者进行多层螺旋CT多期扫描诊断法的临床分析
目的 分析原发性肝癌(HCC)患者进行多层螺旋CT多期扫描的应用效果.方法 选择2015年3月—2016年6月于该院就诊的136例原发性肝癌患者纳入该次实验,对所有患者采取计算机随机分组方案,其中常规组占据68例,实验组占据68例.常规组采取多层螺旋CT平扫方案,实验组采取三期(动脉期、全肝静脉期、病灶平衡期)增强扫描方案,对两组患者的扫描结果 进行分析统计(包括病灶显示率、诊断阳性率、同类型肝癌检查结果 ).结果 经过临床诊断后得知,实验组患者的动脉期、全肝静脉期、病灶平衡期显示率分别为97.06%、91.18%、95.59%,常规组显示率为76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组68例患者中经过CT诊断肝癌有65例,阳性率为95.59%,常规组68例患者中诊断肝癌有39例,阳性率为57.35%,差异有统计学意义(P<0.05);比较同类型的肝癌疾病可知,两组患者在结节型与弥漫型肝癌的检出率方面诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性肝癌患者而言,临床上推荐采用多层螺旋CT三期扫描技术进行诊断,可为临床疾病诊断提供更加科学准确的影像学信息,利于后期疾病的治疗,值得实践推广.
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彩色多普勒超声在原发性肝癌与肝低回声血管瘤鉴别诊断中的价值
目的:探讨彩色多普勒超声在鉴别诊断原发性肝癌和肝低回声血管瘤的临床价值.方法:收治原发性肝癌患者70例作为观察组1,肝低回声血管瘤患者70例作为观察组2,对比分析两组患者的彩色多普勒超声检查结果.结果:观察组1的彩色多普勒超声表现为边缘不清、形态不规则、内部回声不均匀,并且可见占位效应;观察组2的超声表现为圆形或椭圆形,边界清晰,形态规则,内部有不规则的"="状的回声,外周有高回声围绕,瘤体的后方轻度增强,未见占位效应.上述差异具有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒超声对于临床鉴别诊断原发性肝癌和肝低回声血管瘤具有一定的临床应用价值.
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螺旋CT、能谱CT和MRI诊断原发性肝癌的价值分析
目的:探讨螺旋CT、能谱CT、MRI诊断原发性肝癌的临床价值.方法:收治疑似原发性肝癌患者60例,均采用螺旋CT、能谱CT、MRI诊断,比较诊断效果.结果:能谱CT诊断5例假阳性,螺旋CT诊断8例假阳性,MRI诊断10例假阳性(P>0.05);能谱CT诊断准确率为76.67％,MRI为70.0％,螺旋CT为51.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:能谱CT和MRI诊断原发性肝癌患者的准确率优于螺旋CT.
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血清异常凝血酶原检测在原发性肝癌诊断中的应用研究
目的:探究血清异常凝血酶原检测在原发性肝癌诊断中的应用情况.方法:肝癌患者120例中,原发性肝癌60例作为A组,非原发性肝癌患者60例作为B组.比较两组血清异常凝血酶原、AFP水平.结果:A组AFP和血清异常凝血酶原显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).血清异常凝血酶原诊断原发性肝癌准确率高于AFP,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清异常凝血酶原的检测能够应用于原发性肝癌患者的临床诊断,原发性肝癌患者的血清异常凝血酶原水平明显更高.
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血清AFP、CEA、CA125、CA199联检对诊断原发性肝癌的作用
目的:探讨血清AFP、CEA、CA125、CA199联检在诊断原发性肝癌中的作用.方法:原发性肝癌患者、同期住院的良性肝病患者和正常对照组各60例,晨起空腹采取肘静脉血3 mL,分离出血清,待检.结果:原发性肝癌组、良性肝病组与对照组比较,差异有统计学意义;原发性肝癌组与良性肝病组比较,差异有统计学意义;联合检验提高了诊断敏感度,但是特异性有所下降(P<0.05).结论:血清AFP、CEA、CA125、CA199联检有利于提高阳性检出率.
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针灸辅助肝动脉化疗栓塞术对原发性肝癌中医证候、生活质量和细胞免疫的影响
目的:探讨针灸辅助肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌中医证候、生活质量和细胞免疫的影响.方法:收治原发性肝癌患者76例,随机分为观察组和对照组.对照组采用TACE及术后常规西药对症治疗,观察组在对照组的基础上加用针灸辅助治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组术后第1天T淋巴细胞亚群、NK细胞及术后第5天NK细胞与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组KPS评分改善情况和中医临床症候总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:针灸辅助TACE能有效提高原发性肝癌患者的细胞免疫功能及临床疗效,改善患者的生活质量.
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经动脉介入治疗原发性肝癌术后不良反应及并发症的探讨与护理
目的 对经动脉介入治疗原发性肝癌术后不良反应及并发症进行观察与护理.方法 将2015年4月—2017年9月在该院接受经动脉介入(TACE)治疗的75例原发性肝癌患者作为研究对象,总结患者术后不良反应及并发症发生情况,并给予相应的临床护理措施,对患者临床护理总有效率进行综合评价.结果 75例患者中有36例出现发热、19例腹胀、11例腹痛、42例表现为恶心呕吐,3例为感染,2例泔水腹水,3例上消化道出血,2例肝性脑病,2例水电解质紊乱.对患者实施并发症及不良反应护理后,患者的临床症状明显改善,共有73例患者显示有效,占97.33％.结论 原发性肝癌患者行经动脉介入治疗多伴随发热、恶心呕吐及消化道反应等并发症,对患者给予相应临床护理干预,能够提升手术效果,促进患者症状改善,值得推广应用.
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平调饮联合沙利度胺治疗肝癌术后复发并肺转移1例
随着人们生活节奏的加快和生活环境的改变,各种癌症的发病率越来越高,给患者的健康和生命造成严重威胁.原发性肝细胞癌是癌症中常见的一种,治疗效果差,死亡率高.本文分析平调饮联合沙利度胺治疗肝癌术后复发并肺转移1例,为临床提供探讨.
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多层螺旋CT多期扫描在原发性肝癌（HCC）诊断中的应用价值
目的：分析多层螺旋CT多期扫描在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法：收治原发性肝癌患者88例，随机分成研究组和对照组各44例，对照组给予多层螺旋CT平扫，研究组给予多层螺旋CT对动脉期、全肝静脉期、病灶平衡期进行扫描，比较两组患者病灶的显示率及诊断阳性率。结果：研究组患者3期病灶显示率均高于对照组(P＜0.05)；研究组诊断阳性率明显高于对照组(P＜0.05)；研究组结节型与弥漫型检出结果明显优于对照组(P＜0.05)。结论：对原发性肝癌患者的诊断采取多层螺旋CT多期扫描能提供更多的诊断影像信息，提高诊断率。
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探析原发性肝癌乙肝两对半及抗-HCV检测结果
目的：对原发性的肝癌乙肝两对半和抗-HCV 的检测结果进行临床分析，探讨乙型肝炎(HBV)和丙型肝炎(HCV)的感染模式和原发性肝癌之间的关系。方法：收治原发性的肝癌乙肝患者130例，于早晨抽取患者空腹静脉血5 mL，并采用酶联免疫法对乙肝两对半和抗-HCV 进行检测，观察检测结果。结果：130例患者中，HBV 的感染率96.15%(112/130)，HCV 的感染率16.92%(22/130)，HBV 与 HCV 的双重感染率10.77%(14/130)。结论：HBV 的感染很有可能是造成原发性的肝癌发生的主要因素，并对于HBV和HCV的双重感染也必须加以重视。
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"肝病实脾"思想在原发性肝癌治疗中的应用体会
"肝病实脾"的治疗思想是<金匮要略>中提出的重要理论,对后世临床实践具有重要的指导意义.本文结合临床实践初步探讨了这一理论在原发性肝癌(以下简称肝癌)的发病和治疗中的应用.并认为"实脾"之法应当是贯穿肝癌治疗的始终,同时根据病人的实际情况以及疾病发展的不同阶段佐以软坚散结、活血化瘀、清热解毒、滋补肝肾之法.
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回生口服液联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌56例临床分析
目的：评价回生口服液结合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效。方法：将56例原发性肝癌患者随机分为治疗组30例和对照组26例，两组患者均行肝动脉灌注化疗栓塞术，治疗组加口服回生口服液。结果：两组患者有效率分别为63.3%和46.15%，生活质量比较分别为53%和46%。结论：回生口服液联合肝动脉灌注化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌可以控制肿瘤病情，提高患者生存质量。
