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血清AFP、Fer、CEA联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值
目的:探讨甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(Fer)、癌胚抗原(CEA)的联合检测对原发性肝癌(PHC)诊断的临床价值.方法:采用电化学发光法检测临床确诊的82例原发性肝癌患者、124例肝良性病变及76例健康体检者血清中AFP、Fer、CEA水平.结果:原发性肝癌组AFP、Fer、CEA水平显著高于肝良性病变组和健康对照组(P＜0.01)；三项指标联合检测原发性肝癌的灵敏度高为91.7％,显著高于各项指标单独检测的灵敏度(P＜0.05).结论:AFP、Fer、CEA三项指标联合检测可提高原发性肝癌患者的检出率,为原发性肝癌的早期诊断提供有效的诊断依据.
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AFU与AFP联合检测对与原发性肝癌的临床诊断分析
目的 探讨联合检测血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)与甲胎蛋白(AFP)对提高原发性肝癌(PHC)阳性检出率的意义.方法 对在2010年11月以来在我院治疗的150例原发性肝癌患者及150例健康进行AFP、AFU检测.结果 单独的检测AFP与AFU对PHC的阳性检出率分别为74%,82%,然而AFP联合AFU检测总阳性率达到98.85%.结论 AFP联合AFU检测较单独检测AFP或AFU对PHC的诊断率明显提高.
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探讨抗病毒治疗方法的应用对乙肝相关性肝癌患者的影响
乙型肝炎病毒是一种DNA病毒,它是引发原发性肝癌的主要病因,是否进行抗病毒治疗与肝癌的治疗效果、是否复发以及生存率密切相关.所以提高为其疗效,抗病毒治疗非常关键.抗病毒治疗至今仍被广泛认为是治疗肝癌基本的病因治疗,它能显著抑制乙肝病毒的复制,并且减轻对肝脏的损害,从而提高肝癌的治疗疗效.本文概述了HBV和HCC之间的关系,抗病毒治疗方法在现实应用中的必要性,以及抗病毒治疗方法的应用和对患者的影响,在提出目前存在的一些问题和展望的同时以期为今后的相关乙肝相关性肝癌治疗的研究提供一定的参考依据.
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36例原发性肝癌介入治疗临床效果及预后观察
目的:探究与分析原发性肝癌经介入治疗后的临床效果及预后情况观察.方法:选取我院自2010年9月至2011年9月收治的原发性肝癌患者36例,对其采用肝动脉插管栓塞化疗.结果:该组中共有72.22%的患者临床效果达部分缓解以上,且以肝区疼痛作为主要治疗后的不良反应(P<0.05).结论:原发性肝癌经介入治疗后的临床疗效较为确切,且安全性较高,在一定程度上延长了患者的存活时间,可作为一类新型微创技术推广于临床实践中.
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骨桥蛋白、甲胎蛋白异质体和甲胎蛋白在原发性肝癌中的诊断价值
目的 探讨骨桥蛋白(OPN)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌(PNH)患者血清中的水平及其诊断价值.方法 选择PHC患者62例,肝硬化患者59例,正常对照者54例.采用EHSA法检测OPN,亲和免疫电泳印迹法检测AFP-L3,化学发光法检测AFP.结果 PHC组OPN、AFP-L3和AFP水平均显著高于正常对照组(P＜0.05)和肝硬化组(P＜0.05);在PHC组内,A亚组(肝癌伴肝外转移组)OPN显著高于B亚组(无转移组)(P＜0.05);三者联合诊断PHC的敏感度为95.2％,特异度为94.4％,敏感度和特异度较单独检测AFP、AFP-L3和OPN均有显著提高(P＜0.05).结论 OPN、AFP-L3、AFP在PHC的诊断中具有重要的价值,三者联合检测在PHC的早期诊断,鉴别诊断、转移复发的监测中具有重要的作用.
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原发性肝癌中RUNX3的表达及其临床意义
目的:探讨RUNX3在原发性肝癌中的表达特点及其临床意义.方法:对20例原发性肝癌患者手术取出组织中RUNX3的表达特点及组织分化情况进行研究分析.结果:肝癌组织RUNX3表达均值(0.2089±0.0582)、表达率为45.00%,癌旁组织RUNX3表达均值(0.5984±0.1581)、表达率为60.00%,肝癌RUNX3表达均值及表达率均明显低于癌旁组织(P＜0.05).RUNX3的表达率主要与患者组织分化情况有关(P＜0.05),而与患者的年龄、性别、分期、肿瘤大小未见明显关系(P＞0.05).结论:RUNX3表达率的降低与肝癌组织分化有直接关联,且在肝癌组织中的表达率明显低于癌旁组织.
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不同肝血流阻断方式手术治疗原发性肝癌的价值分析
目的:探讨对原发性肝癌患者选择不同肝血流阻断方式完成治疗后获得的临床效果.方法:选择我院2016年12月～2018年03月收治的88例原发性肝癌患者作为实验对象;抽签法分组后明确各组肝血流阻断方式;对照组(44例):选择第一肝门连续阻断方式完成;观察组(44例):选择半肝阻断(中心静脉压降低)方式完成;对比治疗效果.结果:观察组患者ALT水平为(99.12±13.52)μmol/L,TBIL为(25.03±5.25)U/L;对照组患者ALT水平为(166.13±18.29)μmol/L,TBIL为(28.13±3.29)U/L;观察组原发性肝癌患者ALT水平以及TBIL水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:原发性肝癌患者在接受治疗期间,半肝阻断(中心静脉压降低)方法的有效应用,在降低患者ALT水平以及TBIL水平方面,效果明显,终对于原发性肝癌患者病情康复,奠定基础.
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原发性肝癌肝切除术质量控制若干问题
在中国大多数肝细胞癌患者中,肝切除术的安全性和远期疗效仍受乙型肝炎病毒感染、肝硬化背景和复杂的肝血管以及胆道解剖结构的影响,遵循术中和术后随访原则进行准确的医疗和损伤控制,并应选择适当的麻醉方法,手术方法,肝切除术,肝门阻滞和肝脏设备,以充分考虑术后加速恢复的方法,从而为良好的短期疗效和长期疗效奠定基础,达到术后综合治疗巩固手术的效果.
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比较合并肝硬化的原发性肝癌患者术后3种肠外营养支持的效果
目的:探析合并肝硬化的原发性肝癌患者术后3种肠外营养支持的效果.方法:本次研究的对象为我院2008年1月-2016年1月收治的接受肝切除术的肝癌合并肝硬化120患者,根据患者情况采取3种不同的肠外营养支持,将患者随机分为3组,每组40人,分别为1组、2组、3组,1组患者术后立即给予20％的人血白蛋白;2组患者术后48h内给予5％人血白蛋白,然后再给予20％的人血白蛋白;3组患者术后给予羟乙基淀粉;比较3组患者术后第1、3、7天的生化指标变化情况.结果:3组患者经治疗后,每组患者的ALT、AST、CRP指标均呈下降趋势1组>2组>3组,但是Alb呈上升趋势1组>2组>3组,差异具有统计学意义,p<0.05.结论:合并肝硬化的原发性肝癌患者在术后选择肠外营养能促进患者身体恢复,术后立即使用20％人血白蛋白制剂效果佳.
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彩色多普勒超声在原发性肝癌与肝血管瘤鉴别诊断中的效果分析
目的:研究原发性肝癌和肝血管瘤应用彩色多普勒超声的诊断价值.方法:以2016年6月-2018年6月接诊的原发性肝癌和肝血管瘤病患各50例为研究对象,对所选病例均施以彩色多普勒超声检查,并对其检查结果进行分析和比较.结果:原发性肝癌组的回声均匀、边界清晰和形态规则的肿块比例明显比肝血管瘤组低,P<0.05;血流丰富的肿块比例比肝血管瘤组高,P<0.05.两组门静脉流速、肝固有动脉小流速和峰值流速比较有显著差异,P<0.05.结论:对于原发性肝癌以及肝血管瘤病患来说,其二维超声表现和肿块附近的血流情况都具有比较大的差异性,经彩色多普勒超声检查能够为临床医师判断患者的病情提供重要指导,建议采纳.
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CT扫描联合磁共振诊断原发性肝癌及评估其介入治疗术后效果的临床研究
目的 探究CT扫描联合磁共振在诊断原发性肝癌及对介入治疗术后效果的评估价值.方法 纳入2018年1月～2018年12月本院收治原发性肝癌患者100例,随机将患者分为对照组(n=50)与观察组(n=50),对照组患者予以磁共振(MRI)检查,观察组则联合MRI与多层螺旋CT扫描,分别对比两种方法的临床诊断效果.结果 观察组诊断的准确率96.00％,对照组诊断的准确率74.00％,对比差异显著(P<0.05);观察组Kappa值为0.87,一致性较强;对照组Kappa值为0.72,一致性一般.结论 多层螺旋CT与MRI扫描联合应用可更准确诊断原发性肝癌并为介入治疗提供准确的参考依据.
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螺旋CT在原发性肝癌诊断中的应用价值
目的 分析螺旋CT在原发性肝癌诊断中的应用价值.方法 选取2012-2015年收治的120例疑似原发性肝癌的患者作为研究对象,均采用双排螺旋CT进行检测,同时采用彩色多普勒检查,比较两种诊断方法在诊断原发性肝癌中的敏感度和特异度.结果 120例检查后确诊为原发性肝癌100例,其中彩色多普勒检查确诊67例,诊断灵敏度0.747,特异度0.687;采用螺旋CT确诊89例,诊断灵敏度0.989,特异度0.857.螺旋CT曲线下面积(AUC)为0.957,彩色多普勒AUC为0.879,螺旋CT诊断价值优于彩色多普勒,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用螺旋CT诊断原发性肝癌,具有较高的灵敏度和特异度,诊断结果更准确,为临床治疗提供可靠依据,值得在临床上推广.
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磁共振弥散加权成像在肝癌诊断及鉴别诊断中的作用
目的 探讨磁共振扩散加权成像对肝癌诊断及鉴别诊断的作用.方法 选取2015年11月至2016年12月行手术治疗的70例肝脏占位性病变患者作为研究对象,患者均于术前行高场磁共振弥散加权成像诊断,术后统计患者病理学诊断结果,与磁共振弥散加权成像诊断结果进行比对,观察良恶性病变的诊断符合率,评估其诊断及鉴别作用.结果 恶性病变磁共振扩散加权成像与病理诊断符合率为97.22％,高于良性病变的82.35％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 磁共振弥散加权成像对原发性肝癌或转移瘤诊断准确性较高,肝癌诊断及鉴别诊断效果良好.
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肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的护理体会
目的：总结肝动脉化疗栓塞术（Transcatheter Arterial Chemotherapy Embolization，TACE）治疗肝癌的护理体会。方法：对146例共接受193次 TACE 术患者进行术前护理，术后护理。结果：146患者无严重并发症，经治疗后顺利出院。结论：充分的术前准备，精心的术后护理，可以有效地预防并发症、提高介入手术治疗效果、提高患者生活质量。
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原发性肝癌介入治疗的临床研究进展
近年来,介入治疗已逐渐应用到部分中晚期原发性肝癌的治疗中,且取得良好成效,受到广大医师及学者的认可.该文重点介绍了原发性肝癌的介入治疗方式,主要分为血管介入治疗和非血管介入治疗两种类型,其中包含多种治疗方法,而综合治疗可弥补单一治疗的缺陷,更好地控制患者病情,在治疗过程中需结合患者的具体情况选取适宜的治疗方式,以达到佳的治疗效果.
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影响原发性肝癌患者复发的主要因素
肝癌是临床病死率高的恶性肿瘤疾病,临床发病率呈逐年升高趋势.但在临床治疗后复发率较高,生存率较低.故为进一步降低原发性肝癌复发率,提高生存率,本研究对原发性肝癌治疗后复发的影响因素进行综述,以实施针对性干预措施,增强临床诊疗水平,提高原发性肝癌生存率.
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放射治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的研究进展
近年来原发性肝癌的发病率较高,其中合并门静脉癌栓的患者较多,其临床治疗效果较差,患者的生存期缩短,同时具有多种合并症,这些问题已经成为肝癌领域的重要研究课题.随着医疗技术的不断进步,在原发性肝癌合并门静脉癌栓的临床治疗过程中,放射治疗得到了一定的应用,同时放射治疗应用于原发性肝癌合并静脉癌栓的报道很多,包括立体定向放疗、三维适形放疗、同位素内放疗、质子放疗等综合治疗.
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原发性肝癌采用三维适形放疗的研究进展
原发性肝癌是临床常见肿瘤,发病率较高,病情发展较快,患者的生存期较短.临床治疗方法主要为根治手术、放疗、化疗等,而传统的手术和介入治疗效果并不理想,随着放疗技术的不断发展,三维适形放疗在原发性肝癌治疗中的应用逐渐增多.本文主要就三维适形放疗治疗原发性肝癌的临床研究进展进行综述,以期为原发性肝癌治疗方法的研究和发展做出贡献.
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原发性肝癌耐药机制研究进展
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,目前手术切除是早、中期患者的主要治疗手段.由于其起病隐匿,确诊时患者多已失去手术时机,故姑息化疗仍是中、晚期肝癌患者综合治疗的重要手段之一,但肝癌多药耐药现象的出现严重降低了治疗效果.本文将从与MDR相关的细胞凋亡调控基因、特定蛋白质、相关酶的改变、自噬以及肿瘤微环境入手,对近年来的原发性肝癌治疗的研究进展进行综述.
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血清AFP、CEA、CA199、GGT联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值
目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9 ( CA199)、 γ-谷氨酰转肽酶(GGT)联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值.方法 选取2017年2月至2018年2月医院收治的60例原发性肝癌患者纳入试验组,同期选取医院收治的肝硬化患者70例纳入对照组,对患者血清中的AFP、 CEA、CA199、 GGT进行单项与联合检测,观察检测结果.结果 试验组血清AFP、 CEA、 CA199、 GGT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05);血清中AFP、 CEA、 CA199、 GGT单项指标阳性检出率均明显低于联合检测,差异有统计学意义(P＜0. 05);各项指标联合检测准确度、灵敏度均高于单项检测.结论 原发性肝癌患者血清中AFP、 CEA、 CA199、 GGT水平较高,肿瘤标志物联合检测可以提高原发性肝癌的准确度、灵敏度,对临床治疗原发性肝癌患者有一定的参考价值.
