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  • 两药联合应用抗多重耐药醋酸钙鲍曼复合不动杆菌的研究

    作者:谢芬;丁永娟;周少丹;吕娟;李建强;邓彧斐

    目的 研究27种抗菌药物单用和两药联合应用在抗两家医院临床分离的醋酸钙鲍曼复合不动杆菌的效果.方法 收集并分离临床来源的100株醋酸钙鲍曼复合不动杆菌,采用琼脂二倍稀释法测定抗菌药物对醋酸钙鲍曼复合不动杆菌的MIC值,同时采用微量棋盘稀释法,计算组分抑菌浓度(FIC)指数.结果 临床分离的100株醋酸钙鲍曼复合不动杆菌,对亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,分别为27%、15%和12%.对其中16株多重耐药菌株,用美罗培南和加替沙星、帕珠沙星、莫西沙星、阿米卡星体外联用,50%的多重耐药菌株有相加的抗菌活性;而美罗培南和依替米星体外联用,37.5%的多重耐药菌株有相加的抗菌活性,均无协同和拮抗作用.结论 多重耐药的醋酸钙鲍曼复合不动杆菌对美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦较敏感;美罗培南和部分喹诺酮类药物、部分氨基糖苷类药物体外联用,仅部分多重耐药菌株有相加的抗菌活性.

  • 临床分离的醋酸钙鲍曼复合不动杆菌基因分型的研究

    作者:丁永娟;谢芬;刘丽;周少丹;李莉华

    目的 检测临床分离的醋酸钙鲍曼复合不动杆菌的基因类型.方法 收集并分离临床来源的100株醋酸钙鲍曼复合不动杆菌,应用简化的随机扩增多态性DNA(RAPD)技术检测醋酸钙鲍曼复合不动杆菌的基因类型,同时应用模糊聚类人工免疫网络算法(AINFCM)对分型指纹图进行图像分割,提取出图谱亮条信息,为临床分离的醋酸钙鲍曼复合不动杆菌的基因图谱比对提供条件.结果 临床分离的100株醋酸钙鲍曼复合不动杆菌中仅2株未得到RAPD指纹图谱,98株共得17种RAPD指纹图谱,以A型和D型为主,分别为37株和22株.结论 本文100株醋酸钙鲍曼复合不动杆菌中初步推断为2株醋酸钙不动杆菌,98株为鲍曼不动杆菌.

  • 临床分离的醋酸钙鲍曼复合不动杆菌耐药性分析

    作者:谢芬;丁永娟;周少丹;王忠明;顾建兴;程华莉

    目的:研究无锡市第四人民医院和无锡市第三人民医院临床分离的醋酸钙鲍曼复合不动杆菌的耐药情况及其临床分布特点.方法:收集并分离临床来源的35株醋酸钙鲍曼复合不动杆菌,观察并记录临床分布,并用琼脂二倍稀释法测定抗菌药物对醋酸钙鲍曼复合不动杆菌的MIC值.结果:临床分离的35株醋酸钙鲍曼复合不动杆菌ICU感染居多,占42.86%,老年男性居多,主要来源于痰,占88.57%.醋酸钙鲍曼复合不动杆菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、呋喃妥因的耐药率均为100%;对氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、头孢米诺、头孢匹胺、氨曲南和庆大霉素的耐药率>90%;对替卡西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑的耐药率≥80%;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、阿米卡星、妥布霉素、加替沙星的耐药率>50%;对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率相对较低,分别为23.53%、11.43%、11.43%.结论:醋酸钙鲍曼复合不动杆菌对美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦较敏感,临床医生应根据药敏结果和患者自身情况合理用药.

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