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左氧氟沙星序贯治疗社区获得性下呼吸道细菌感染的临床观察
左氧氟沙星是第三代氟喹诺酮类抗生素,抗菌谱广,组织分布广,生物利用度高的特点在抗感染药物中仅次于β-内酰胺类的抗生素,在临床得到了广泛的应用[1].序贯治疗在急性社区获得性下呼吸道细菌感染中已有所应用,本研究探讨采用左氧氟沙星针剂与片剂序贯治疗中度急性社区获得性下呼吸道细菌感染的疗效及安全性.
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静脉应用鱼腥草注射液致过敏性休克报告
患者22岁,女,未婚,因结核性腹膜炎,急性白血病于2001年9月12日入院.既往体健,家族中无药物过敏史.查体:T37.20℃,HR116次/分,R20次/分,BP14/10kpa,神智清.入院后给予左氧氟沙星针剂,5%GS.后单独静点鱼腥草注射液,约5分钟后,患者突然出现面部,四肢发麻,说不出话,胸闷,心前区疼痛,继之双眼发直,烦动.测血压0/0kpa.即刻给予氟美松10mg,多巴胺20mg静注.患者恶心,呕吐一次,呕吐物为胃内容物,五分钟后测血压70/mmHg,HR56次/分,给予706代血浆500ml快速静点及多巴胺6~10μg/k.@min静点,五分钟后测BP95/60mmHg,HR136次/分.患者神智好转,诉面部发麻,略有憋气,唇无紫绀,双肺未闻及罗音.40分钟后患者无不适感觉.
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氧氟沙星针剂引起神经精神症状2例
1 病历摘要患者1,女,42岁.因慢性胆囊炎于2000年3月12日住院,静脉滴入氧氟沙星注射液100 ml,1日2次及能量合剂500 ml,每日1次.用药第2天,出现情绪烦躁、紧张,输液停止后症状减轻.第3天,第一批氧氟沙星输入约50 ml,患者出现精神紧张、谵语、大哭不止.考虑氧氟沙星副反应,查四测正常,心肺正常,肝、肾功能正常,肌注安定针10 mg,2 min后安静入眠.次日改氨苄青霉素3.0 g,1日2次及能量合剂未再发生类似反应,第7天出院.
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几种常用药物配伍使用的临床观察
在临床用药过程中,我们发现一些常用的药物相互混合后会出现混浊沉淀反应,这些药物能否配伍使用,在159种注射液理化配伍禁忌表中不能查出.我们在滴毕加有复方丹参注射液的液体后,换环丙沙星注射液,滴管内出现了白色絮状物,经反复试验发现,两种药物混合即出现白色混浊物.在加药过程中,我们还发现复方丹参注射液与庆大霉素、妥布霉素与诺美混合会出现絮状、团雾状混浊沉淀.另有文献报道,环丙沙星注射液与先锋铋存在配伍禁忌[1],复方丹参注射液与氧氟沙星针剂连用会出现沉淀反应[2],庆大霉素注射液与穿琥宁注射液连用会出现混浊反应[3].
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左氧氟沙星加头孢赛肟钠治疗伤寒、副伤寒36例分析
2000年6~11月我院门诊收治经细菌学证实的伤寒、副伤寒36例,采用江苏扬子江药业集团公司生产的左氧氟沙星针剂加头孢赛肟钠静脉滴注治疗取得满意疗效,现作如下分析.
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1例以发热、低钠血症为主要表现的结核性脑膜炎
1病例介绍患者男,66岁,因间断发热、乏力3月于2005年7月1日入院.入院前1月无明显诱因出现畏寒、发热,体温37.5~41℃,汗多,乏力,无咳嗽、咳痰、咯血及胸痛.查体双肺可闻及干鸣音,以右肺为主.胸片示:右下肺少许昏暗影.血象正常,予头孢三代及左氧氟沙星针剂抗炎治疗8天后,体温无下降.