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增损甘露消毒丹对肝纤维化大鼠血清PCIII、IV-C影响的实验研究
量组、中剂量组、复方鳖甲软肝片组血清PCIII、IV-C含量与病理模型组比较明显降低(P<0.05);增损甘露消毒丹大剂量组、中剂量组血清PCIII、IV-C含量与增损甘露消毒丹小剂量组比较有明显差异(P<0.05).结论 增损甘露消毒丹可以抑制细胞外间质中胶原的生成,降低肝纤维化大鼠血清PCIII、IV-C的含量并能明显减轻大鼠的肝纤维化程度、减少胶原纤维与网状纤维,对四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化有良好的治疗作用.
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血清肝纤维化检测在诊断肝纤维化中的临床应用
肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程[1-2].近年来,肝炎患者血清III型前胶原(PCIII)、IV型胶原(IV-C)、透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)"肝纤维化"检查已被认为是理想的诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果,衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据 .
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血清HA和LN及PCIII检测对肝纤维化的临床意义
目的:寻找临床诊断肝纤维化的敏感可靠的血清学指标.方法:采用放射免疫分析法检测279例肝病患者及86名健康者的血清透明质酸(HA),III型前胶原(PCIII),层粘蛋白(LN)的水平.结果:上述三项指标多随病情进展而逐渐上升,慢性肝炎中型、重型及肝纤维化组的HA和LN较正常人和慢性肝炎轻型组有显著差异性(P＜0.01),而PCIII同样也有显著性(P＜0.05).结论:血清HA和LN及PCIII检测对肝纤维化的临床意义有较高的价值,是目前血清学动态观察肝纤维化的进展和病变的良好指标.
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低剂量中子辐射对大鼠肾组织细胞外基质成分表达的影响
目的研究低剂量中子辐射对大鼠肾组织细胞表达细胞外基质成分的影响.方法大鼠随机分4组,分别接受不同剂量的中子照射后,取肾组织用胶原酶消化以分散细胞,采用放射免疫方法测定原代培养细胞上清中的细胞外基质成分的含量.结果 0.29Gy和1.21Gy的中子对HA和PCⅢ的影响不明显,但都显著刺激LN的增加;0.62Gy的中子可显著抑制HA和PCⅢ,对LN的影响却不明显.中子对三种基质成分影响的量效规律有着一致性,均表现为中剂量(0.62Gy)组的测定值比低剂量组和高剂量组的测定值低.结论低剂量中子辐射可引起大鼠肾组织细胞分泌细胞外基质成分发生变化.
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益气活血化瘀汤治疗慢性肾炎(气虚血瘀证)30例临床观察
目的:观察益气活血化瘀汤对慢性肾炎气虚血瘀证患者血清肾纤三项及症状、体征的影响.方法:将60例中医辨证为气虚血瘀的慢性肾炎患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用常规西医降压、抗凝、对症治疗;治疗组在常规西医治疗的基础上加用益气活血化瘀汤,治疗3个月后测定两组患者血清肾纤3项、血肌酐值、24 h尿蛋白等指标,并观察其临床症状的改善程度.结果:两组均可在一定程度上降低肾纤3项的水平,改善临床症状和体征,保护肾功能,降低尿蛋白.两组相比较,治疗组作用更为明显,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气活血化瘀汤可以有效地改善慢性肾炎气虚血瘀证患者临床症状与体征,保护肾功能,减轻肾纤维化的程度,延缓病情进展.
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自发性高血压大鼠血、尿III型前胶原水平变化及氯沙坦的干预作用
目的探讨自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat, SHR)血、尿Ⅲ型前胶原(Procollagen Ⅲ ,PCⅢ)与早期肾脏损害的关系.方法检测SHR及氯沙坦干预后血、尿PCⅢ水平.14周龄雄性SHR16只随机分为高血压组和氯沙坦治疗组(氯沙坦灌胃 30mg·kg-1·d-1)各8只,14周龄雄性Wistar-kyoto大鼠(WKY)8只为正常对照组,16周后,放免法检测血、尿PCⅢ、尿微量白蛋白(microalbumin, ALB)及血、尿β2-微球蛋白(β2-microglobin,β2-MG).结果 SHR组尿PCⅢ、尿ALB及血、尿β2-MG水平明显高于WKY 组(P＜0.05),三组血PCⅢ水平无显著差异(P＞0.05).氯沙坦可显著降低SHR组尿PCⅢ、尿β2-MG及尿ALB水平(P＜0.05).血、尿PCⅢ无相关性(r=0.226,P＜0.05).尿PCⅢ与尿β2-MG(r＝0.813,P＜0.01)、尿ALB(r＝0.560,P＜0.01)、收缩压(r＝0.694,P＜0.01)呈正相关.结论 SHR组尿PCⅢ、尿β2-MG、尿ALB水平升高,可一定程度反映高血压早期肾脏损害.氯沙坦可降低SHR血压、尿PCⅢ、尿β2-MG、尿ALB水平,对高血压肾脏有保护作用.
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促肝细胞生长素抗肝纤维化临床疗效观察
目的:探讨促肝细胞生长素(pHGF)的抗肝纤维化作用.方法:选择慢性肝病患者64例,分为治疗组34例、对照组30例.对照组采用一般保肝治疗,治疗组在对照组基础上加用pHGF 80--120mg/天静滴,治疗前、治疗2wk、4wk后分别抽血检测HA、PCIII含量.结果:治疗组HA治疗前、治疗2wk、4wk后分别为764.2±328.1,599.2±274.6和487.6±204.1ng/ml,PCIII分别为203.2±65.5,156.7±48.9和143.8±38.7ng/ml,治疗前、后比较,HA、PCIII有非常显著变化(P＜0.01);对照组治疗前、后无显著变化(P＞0.05).结论:促肝细胞生长素有抗肝纤维化的作用.
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增损甘露消毒丹对肝纤维化大鼠血清PCⅢ、Ⅳ-C影响的实验研究
目的 观察增损甘露消毒丹对肝纤维化大鼠血清III型前胶原(PCIII)、IV型胶原(IV-C)及肝组织病理变化的影响,探讨增损甘露消毒丹抗肝纤维化的疗效及作用机理.方法 采用四氯化碳(CCL4)皮下注射和乙醇灌胃等制备肝纤维化大鼠模型;设正常对照组,病理模型组,增损甘露消毒丹小、中、大剂量组和复方鳖甲软肝片对照组.造模成功后进行药物灌胃治疗,疗程结束后采用放射免疫法检测大鼠血清PCIII、IV-C的含量.采用HE染色法、胶原纤维染色法及网状纤维染色,观察肝纤维化程度.结果 增损甘露消毒丹大、中剂量组、复方鳖甲软肝片组与病理模型组比较,血清PCIII、IV-C含量均降低,差异有显著性意义(P<0.05);增损甘露消毒丹大、中剂量组、复方鳖甲软肝片组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 增损甘露消毒丹可以抑制细胞外间质中胶原的生成,降低肝纤维化大鼠血清PCIII、IV-C的含量,并能明显减轻大鼠的肝纤维化程度、减少胶原纤维与网状纤维,对肝纤维化大鼠有良好的治疗作用.
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肝纤维化血清学标志物检测的临床意义
目的 探讨血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及层黏连蛋白(LN)在慢性肝病中的诊断价值.方法 对107例慢性乙型肝炎轻、中、重度患者,52例肝硬化患者及50例健康体检者HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平进行检测分析.结果 慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平与正常对照组相比有不同程度的升高(P＜0.01),并与病程发展呈正相关.结论 血清HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平检测是肝纤维化诊断的可靠指标.
