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环丝氨酸对儿童耐药结核的近期疗效观察
目的 探讨环丝氨酸对儿童耐药结核的近期疗效.方法 选取2015年2月～2017年2月期间本院收治的48例儿童耐药结核患者为研究对象.根据不同治疗方案将其分为对照组和观察组,各24例.对照组给予吡嗪酰胺+左氧氟沙星+硫酸阿米卡星+丙硫异烟胺+对氨基水杨酸进行治疗,观察组给予吡嗪酰胺+左氧氟沙星+硫酸阿米卡星+丙硫异烟胺+环丝氨酸进行治疗,比较两组患儿治疗后3、6、9、12个月结核菌转阴情况、12个月疗效及不良反应.结果 观察组患儿治疗后3、6、9、12个月结核菌转阴率略高于对照组,但比较结果差异无统计学意义.观察组总有效率为87.50％,对照组总有效率为62.50％,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组患儿肝功能异常发生率明显低于对照组(P<0.05);胃肠不适、白细胞减少以及肾功能异常等不良反应发生率两组比较差异无统计学意义.结论 应用环丝氨酸能够有效提高儿童耐药结核患者结核杆菌转阴率,临床疗效显著,且对肝脏功能的损害小,值得推广应用.
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莫西沙星联合抗结核药治疗耐药性结核的临床效果观察
目的 观察莫西沙星联合抗结核药治疗耐药性结核的临床效果.方法 抽选医院2014年5月-2016年5月收治的耐药性结核患者72例,按照单双号将其均分为观察组和对照组各36例.对照组患者给予常规抗结核药治疗,观察组患者给予莫西沙星联合抗结核药治疗,对比分析2组疗效及不良反应.结果 观察组患者的总有效率为86.11%明显高于对照组的63.89%,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗耐药性结核患者可采用莫西沙星联合抗结核药治疗,能有效提高治疗效果,不良反应发生率低,具有较高的临床应用价值,值得推广使用.
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莫西沙星辅助化疗治疗耐药性结核的可行性分析
目的:研究耐药性结核使用莫西沙星辅助化疗治疗的效果.方法:将2010年1月~2016年12月在我院接受治疗的60例耐药性结核患者按照随机数字表法平均分为两组,30例采用2DVSE/7DV常规化疗(对照组),30例在对照组基础上给予莫西沙星辅助化疗治疗(观察组).结果:观察组不同治疗时段痰菌阴转率明显优于对照组,观察组临床总有效率为83.33%,对照组为53.33%,观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:在耐药性结核治疗中选择莫西沙星辅助化疗可明显提高临床疗效,对康复更有帮助.
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莫西沙星联合常规化疗治疗耐药性结核临床疗效观察
目的：探讨莫西沙星联合常规化疗治疗耐药性结核的临床疗效。方法选取71例耐药性结核患者为研究对象，根据其就诊顺序分成联合组（36例）和常规化疗组（35例）两组。常规化疗组采用2DVSE/7DV 常规化疗方案，联合组在上述基础上联合莫西沙星口服用药方案。比对两组患者临床疗效及不良反应发生情况，行为期6个月的随访，记录其痰菌转阴率变化差异。结果①联合组总有效率为91.7%，显著高于常规化疗组（71.4%，P <0.05）；②联合组各时段痰菌转阴率均显著高于常规化疗组（P <0.05）；③治疗后联合组不良反应发生率为13.9%，与常规化疗组（11.4%）相比差异未见统计学意义（P >0.05）。结论对耐药性结核患者予以常规化疗联合莫西沙星口服用药方案疗效确切，可有效提升其痰菌转阴率，值得临床推广。
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微信公众号在提高耐药性结核病患者用药依从性中的效果
目的 探究微信公众号对耐药性结核患者用药依从性的效果.方法 选取2016年1月 ～2017年12月于本院就诊并治疗的56例耐药性结核患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为实验组和对照组,每组各28例.对照组实施常规护理及随访模式,实验组在对照组基础上使用微信公众号进行随访及健康教育,2组干预时间均为8周,干预后对2组患者自我管理能力、痰培养阳性率、健康知识掌握率及Morisky服药依从性量表得分进行比较.结果 实验组自我管理各维度得分均高于对照组,痰培养阳性率低于对照组,健康知识掌握率及Morisky服药依从性量表得分高于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 微信公众号能够提高耐药结核患者的用药依从性,同时提高治疗效果和患者对疾病知识的掌握程度.
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猫爪草化学成分及抗耐药结核活性研究
目的:研究猫爪草的化学成分及其体外抗耐药结核活性.方法:采用ODS、Sephadex LH-20葡聚糖凝胶等多种柱色谱进行分离,利用NMR等波谱技术鉴定猫爪草的化学成分,利用绝对浓度法对分离得到的化合物进行抗耐药结核活性评价.结果:从猫爪草的抗耐药结核活性部位中分离得到7个化合物,分别鉴定为2-脱氧-D-核糖酸-1,4-内酯(1)、异麦芽酚-α-D-葡萄糖苷(2)、香草酸4-O-β-D-葡萄糖苷(3)、水杨苷(4)、正丁基-β-D-呋喃果糖苷(5)、3,4-二甲氧基苯甲酸(6)、咖啡酸(7).结论:其中,化合物1～6为首次从毛茛属植物中分离得到.药敏试验表明,化合物1～4、6、7具有抗耐药结核活性.
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128例肺结核患者结核分枝杆菌耐药情况
目的 了解唐山市肺结核患者的流行病学情况,分析患者痰液中临床菌株的耐药情况,为结核病尤其是耐药性结核病的防控提供基础依据.方法 问卷调查法收集研究对象的基本资料,调查内容包括年龄、性别、身高、体重、烟酒习惯、受教育程度、职业、初复治情况、服药情况等.经痰培养,分离患者的结核分枝杆菌后接种到改良罗氏培养基中进行培养,采用银科分枝杆菌药敏检测试剂盒对菌株进行药敏检测.对所得结果进行描述性统计分析.结果 128例患者,平均年龄(52.59± 18.12)岁,男、女性比为3∶1,以初中以下文化程度居多,农民和工人所占比例为73.44％,BMI比值属于偏瘦的占43.75％,初治患者占83.59％.临床分离菌株耐药株占82.81％.耐药率前三位的药物分别为阿莫西林(49.22％)、氯法齐明(32.03％)和对氨基水杨酸(29.69％),一线抗结核药物耐药株占36.72％,二线抗结核药物耐药株75.78％.结论 唐山市肺结核患者流行病学分布和全国平均水平相近,但耐药率偏高,尤其是二线抗结核药物耐药率远高于平均水平.
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双环醇片干预耐药性结核治疗所致药物性肝炎临床研究
目的：探讨双环醇片干预耐药性结核治疗所致药物性肝炎的临床疗效。方法按随机数字表法将80例患者分为观察组与对照组，各40例。观察组患者给予双环醇片治疗，对照组患者给予护肝片治疗。结果治疗后，观察组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶及总胆汁酸水平显著低于对照组（ P<0.05），丙二醛（MDA）水平显著低于对照组（ P<0.05），超氧化物歧化酶（SOD）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px）水平显著高于对照组（ P<0.05），腹胀、肝区不适、食欲减退及肝肿大的发生率显著低于对照组（ P<0.05）。结论双环醇片治疗耐药性结核治疗所致肝损伤，能显著降低肝脏损伤，减轻机体氧化反应，改善临床症状，值得临床推广。
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应加强对结核病的防控
我国结核病疫情面临严峻挑战,诊断和治疗亦存在诸多难点,尤其耐药性结核病的出现、扩散、治疗失败导致病死率增高以及新药开发滞后等已成为全球性公共卫生问题的新视点.本文着重强调全方位加强对结核病的防控已刻不容缓,并就此作一述评.
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新疆地区继发耐药性结核的社会危险因素分析
目的探讨新疆地区继发耐药性结核患者主要的社会危险因素，为该疾病的预防提供参考。方法从我院2010年1月~2014年12月就诊的结核病患者中选出继发耐药性结核患者，采用问卷调查的方式了解导致其耐药性产生的主要社会危险因素，对其危险因素进行Logistic回归分析。结果导致新疆地区继发耐药性结核病主要的社会危险因素是治疗时间长、督导治疗不足、治疗中断和药品供应不足。结论加强结核病治疗期间社会危险因素的控制，提高患者依从性，保证药品充足，对地方结核病的防治具有重要的意义。
