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基于因子分析的新疆地区不同民族代谢综合征证候类型特点研究
目的:分析新疆地区汉族与维吾尔族代谢综合征患者证候类型特点.方法:在新疆喀什、哈密、乌鲁木齐地区共收集321例代谢综合征患者,运用因子分析方法提取支配代谢综合征诊断信息的公因子,利用因子方程计算因子得分,确定中医证候类型.结果:321例代谢综合征患者中医症状可分为7类证候,分别为痰湿、痰热、心气瘀滞、肾阳虚、脾阴虚、心阴虚、肝气郁滞.汉族与维吾尔族比较,汉族痰热证、心阴虚证罹患者高于维吾尔族(P＜0.01),其他证候罹患情况两民族无差异.汉族痰热证、心气瘀滞证、脾阴虚证、肝气郁滞证得分显著高于维吾尔族(P＜0.01).结论:新疆地区汉族与维吾尔族代谢综合征中医证候类型构成不同,汉族人群痰热、心肝郁滞证较多且重.在心肝郁滞方面女性尤其突出.维吾尔族各类证候罹患率均较低,无性别差异.
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1447例失眠患者中医证候分布规律研究
目的:分析近5年福建地区失眠的中医证候特点及分布规律,判定失眠证候群,为本地区失眠临床病例报告表(CRF)的制定提供循证依据.方法:参照真实世界研究方法,采用回顾性调查方法和横断面研究方案,进行一定样本量的观察,收集失眠人群详细的中医证候学资料,对失眠患者的四诊信息进行因子和聚类等无监督数据挖掘.结果:入睡困难、神疲乏力、精神不振、心烦易怒、早醒、晨起思睡、健忘、头晕头胀、情绪低落、时睡时醒是失眠的高频症状.35-49岁年龄段失眠患病比例高,女性高于男性.失眠常见证型分别为心胆气虚证、胃气失和证、肝火扰心证、肝郁肾虚证、心肾不交证.结论:近5年福建地区失眠的患者以中年居多,女性多于男性.中医证候以肝火扰心证、胃气失和证居多.
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1891例静脉吸毒感染HIV/AIDS患者的中医证候分析
目的:了解静脉吸毒感染艾滋病患者的症状分布,探讨中医证候特点.方法:选取静脉吸毒感染艾滋病患者1 891例,采用因子分析方法提取证候要素.结果:症状体征分布特点:主症以乏力、纳呆为主,次症以气短(胸闷)、盗汗为主,体征以淋巴结肿大为主.因子分析结果得出7个公因子,症状组合提示的证候要素有10个,病位类要素有肺、脾、胃,病性类要素有阴虚、气滞、血瘀、血虚、湿热、热(火)、痰.提示的常见证候有8个,虚证类有肺阴虚、胃阴虚、阴血不足,实证类有气滞血瘀、脾胃不和、湿热蕴结、心火上炎、气滞痰阻.结论:基于因子分析提取的1 891例静脉吸毒感染艾滋病患者的常见证候与证候要素,为今后的辨证规范研究提供一定的依据.
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基于因子分析和Logistic回归分析的冠心病证候研究
目的:探讨现代统计学方法在冠心病中医证候研究中的应用,为制定冠心病证候的量化诊断标准提供科学的参考依据.方法:以因子分析结合二分类Logistic回归分析应用于1 218份冠心病证候特征及证候量化研究.结果:冠心病证候特征为发病早期气滞心胸证和气阴两虚证,发作期气滞痰阻证、心阳不振证、寒凝心脉证和瘀血阳微证,缓解期肝脾不调证、心肾阳虚证和心肺气虚证,恢复期心气虚证、阳虚气滞证和气阴两虚证.结论:采用因子分析和Logistic回归分析结合的方法,可用于冠心病中医证候分类及量化诊断研究.
关键词： 因子分析 Logistic回归分析 冠心病 证候特征 -
基于因子分析与关联规则挖掘干眼症的用药规律
目的:挖掘中医药治疗干眼症的组方用药规律.方法:以CNKI中公开发表的文献为基础,运用SPSS20.0与IBM SPSS Modeler 14.1软件为工具,对高频中药进行因子分析、关联规则分析,以找到治疗本病的方剂的优共性规律,探索干眼症的用药规律.结果:干眼症的治疗方剂115首,使用频率在10％以上的中药共计30味,聚为6类,常用药物组合为菊花、麦冬、枸杞子、生地黄、茯苓、白芍、熟地黄、当归、牡丹皮、玄参、甘草、柴胡、石斛、山药等,干眼症治疗的药物四气以寒性居第1位,五味以甘味为第1位,归经以肝经、肾经为主,关联规则挖掘出药对17个、药队8个.结论:中医药治疗本病的药物的使用“四气”与“五味”以甘、寒类中药为主;药物归经主要集中于肝经与肾经,说明干眼症的治疗与两脏有关,亦可反推出本病病位与肝、肾两脏密切相关;因子分析与关联规则算法挖掘出的潜在药物组合、药对、药队,多针对本虚标实的病机,阐明“益气养阴,滋补肝肾,疏肝解郁,柔肝止痛,清肝明目,补血活血”是本病的根本治疗大法,且临床上病情变化多端,故须精准辨证,有针对性地选择用药,才能切中主题,提高于眼症的治疗效果.
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酒精性肝纤维化中医证候分类研究
目的:探讨酒精性肝纤维化的中医临床证候分类,为临床证候规范化研究奠定基础.方法:对326例酒精性肝纤维化患者进行流行病学调查,应用因子分析、复杂系统熵聚堆方法分析中医证候分布特点.结果:酒精性肝纤维化中医临床证候常见肝郁脾虚、湿热蕴结、气滞血瘀、气阴两虚、肝肾阴虚、脾阳虚6个基本证型,临床涵盖率达90％以上.结论:通过建立该病的因子分析、复杂系统熵聚堆模型,揭示其中医证候特点,丰富了中医证候分类方法,有助于该病中医证候分类的客观化.
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基于因子分析诱导排卵失败不孕症的证型分布规律
目的:探讨尿促性腺激素(HMG)诱导排卵失败不孕症的中医证型分布规律.方法:采集250例接受HMG诱导排卵治疗的不孕症患者的症状、舌象、脉象等四诊信息,本项课题研究只针对其中180例诱导失败患者的四诊信息进行因子分析.结果:诱导排卵失败患者的中医证型多为阴虚内热型、热盛津伤型和肝郁化热型,其中阴虚内热型对失败组的贡献率大,而热盛津伤型的发生频率高.结论:通过对诱导排卵失败组中医证型分布规律的研究,为诱导排卵失败后选择佳的中医后续治疗方案提供证候学依据和辨证思路.
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2型糖尿病肾虚证量表调查及因子分析
目的:探索肾虚在2型糖尿病中的发病机制.方法:对783例2型糖尿病患者进行肾虚证量表调查,采并用统计软件SPSS 13.0管理和分析.对肾虚辨证因子及等级量化总积分等计量资料进行比较分析.结果:①这64个肾虚辨证因子中,共有62个因子均在调查中有所体现,出现频率各有不同;其中统计次数多的是7号因子“小便黄赤”及47号因子“口渴饮水”,在调查中出现频率高达85.19％;②对提取因子载荷,根据得分矩阵聚类分析后发现,19个症状因子终指向3大类,进一步根据定性定位辨证结果可知其共性特征是肾虚证.结论:通过应用因子分析说明了肾虚证在糖尿病调查中是普遍存在的基础证候.
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脑梗死大鼠模型神经功能缺损评分的动态变化分析
目的:探讨脑梗死大鼠模型的神经功能缺损评分的动态变化.方法:将Zea-longa线拴法复制大脑中动脉缺血(MCAO)大鼠模型,进行提插手法针刺治疗,每12h 1次,共干预6次.以神经行为学、脑血流、梗死率、微循环、光镜等为测量指标.脑梗死大鼠模型于第12、24、36、48、60、72h针刺后进行6次神经行为学评分,借助因子分析方法,结合SPSS 17.0统计分析软件,将神经功能缺损评分结果分别与梗死率、脑血流、微循环、光镜等指标数据进行权重系数确定.结果:脑梗死大鼠的6次神经行为学评分的权重系数分别为:0.173645、0.129477、0.271616、0.125729、0.132866、0.132859.结论:对于神经行为学指标来说,针刺第3次即36h处的权重大,在针刺第4次以后各个指标的权重变化不是很大.可见,针刺第3次即36h处是行为学指标变化的关键节点,针刺48h以后脑梗死大鼠病情逐步处于稳定状态.
关键词： 大脑中动脉缺血模型/脑梗死模型 神经功能缺损评分 权重系数 因子分析 -
基于因子分析和聚类分析的220例慢性精神分裂症中医证候规律研究
目的:研究和探讨慢性精神分裂症的中医证候特征和分型规律,为该病中医证候的客观化研究提供参考依据.方法:根据课题组制定的《精神分裂症中医证候信息采集表》,通过标准化四诊信息采集,共纳入符合西医慢性精神分裂症诊断标准的病例220例,建立数据库,采因子分析和聚类分析等多元数理统计学方法,进行中医证候研究.结果:基于因子分析和聚类分析的220例慢性精神分裂症病例中医证候研究共得到22个公因子,结合专业知识,经专家讨论后,合并为6个为符合临床的因子证侯组合,按解释的总方差由高到低依次为气滞血瘀型(28.18％)、痰湿内阻型(25.90％)、心脾两虚型(24.55％)、火盛伤阴型(15.91％)、肝郁脾虚型(3.18％)、心肝火炽型(2.27％).结论:因子分析和聚类分析等多元数理统计学方法可用于慢性精神分裂症中医证候客观化研究,从证候规律和病机特点来看,气滞、血瘀和痰湿为慢性精神分裂症的主要病理因素.
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基于聚类和因子分析的糖尿病早期微血管病变证素研究
目的:提取糖尿病早期微血管病变的常见中医证素.方法:对通过临床调查获取的531例糖尿病早期微血管病变患者的四诊信息,采用聚类分析和因子分析对获取的症状内部联系进行诠释,提取常用的中医证素.结果:通过聚类分析共获取28个症状组合,因子分析共获取30个公因子.经初步分析,糖尿病早期微血管病变的主要病性证素有气虚、阴虚、阳虚、热、湿、燥、血瘀、气滞、气郁、气逆、血虚等,病位证素有肾、肝、脾、肺、胃等.结论:通过运用聚类和因子分析对基于临床调查的糖尿病早期微血管病变四诊信息进行证素分析,获取的一些症状组合对本病的证候学研究有一定参考价值.
关键词： 糖尿病早期微血管病变 聚类分析 因子分析 证素 -
基于医案浅谈王孟英运用经方的思路
目的:探讨《王孟英医案》中经方运用的思路和方法.方法:收集《王孟英医案》中经方或经方合方、经方加减治疗的病案;录入Excel建立数据库,使用SPSS 13.0进行频次统计及因子分析.总结医案中经方使用的频次、所治疗的病证及经方合方医案,方证的舌脉,组方思路.结果:所用经方共26首,小陷胸汤、白头翁汤、白虎汤频次均大于10次,经方合方运用较多.对应的舌脉多为红舌,弦滑脉的热证.因子分析提取9个公因子后,分为苦寒清热凉血、清热化痰、清热养阴、调和营卫气血、宣降肺气、滋肾阴清热、行气利水等治法.结论:王孟英使用经方多用清热类方剂,合方或加减宣降肺气化裁,配合清热化痰养阴治法,重视调理肝肺气机灵活组方.
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基于因子和聚类分析的肺癌方药规律研究
目的:收集民国以前文献中肺癌治疗的方药,探讨古代文献中肺癌治疗方药的规律,为临床诊治提供思路和方法.方法:将文献学方法与因子、聚类分析方法相结合,运用中医理论知识对民国以前文献中肺癌治疗的方药进行研究.结果:得到4个体现民国以前肺癌治疗特点的公因子,F1:川乌、干姜、黄连等;F2:陈皮、桔梗等;F3:生姜、甘草等;F4:葶苈子、大枣;得到4个聚类方,C1:陈皮、桔梗、人参等;C2:葶苈子、大枣等;C3:肉桂、吴茱萸;C4:木香、槟榔等.结论:肺癌是本虚标实,虚实夹杂之病,累及肺脾肾三脏,正气不足,痰湿,气滞,血瘀等邪气留踞是发病的主要病机特点;治疗时抓住病机特点,多应用补虚、理气、活血和化痰等法.
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伴有颈动脉粥样硬化的3716例脑卒中高危人群证候要素分析
目的:初步探索伴颈动脉粥样硬化的脑卒中高危人群证候要素,为辨证规范的建立奠定基础.方法:设计前瞻性观察方案,按统一诊断、纳入标准、排除标准,选取脑卒中高危人群中伴有颈动脉粥样硬化患者3 716例,观察中医四诊信息,通过频数分析、因子分析等统计方法,提取证候要素.结果:因子分析结果得出30个公因子(证候要素),对3 716例患者证候要素分布情况进行分析,火占21.3％、阴虚占21.0％、气虚占18.8％、血瘀占14.1％、阳虚占13.0％、痰占6.4％.结论:脑卒中高危人群中伴有颈动脉粥样硬化患者主要证候要素是火、阴虚、气虚,次要证候要素是血瘀、阳虚、痰.
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运用因子分析法研究慢性肾衰肾性骨病中医证候特征初步探讨
大量研究证实中医"整体观念、辨证论治"的疾病观在防治慢性肾衰肾性骨病方面具有显著优势,但目前尚无统一的肾性骨病中医辨证分型标准,缺乏规范[1],因此对肾性骨病中医证候分布进行深入研究,总结归纳相对客观的肾性骨病中医辨证分型标准,具有重要的理论意义和实用价值.
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“思伤脾”状态中医证候要素及证候研究
目的:探讨“思伤脾”状态中医证候及证候要素特征.方法:采用因子分析方法,对“思伤脾”中医证候调查表48个症状进行分析,提取符合要求的公因子,据中医理论对相应症状群进行诠释.结果:提取特征值大于1的公因子共16个,初步提取证候要素16个:即病位类包括肝、脾、胃、胆、大肠、心、肺,病性类包括气滞、气逆、气虚、阳虚、血虚、痰、饮、湿、热,中医证候16个:即肝气郁结、胆胃不和、胃热内盛、痰气交阻、胃肠燥热、肝胃不和、肝脾不和、湿邪困脾、痰饮中阻、脾虚湿困、肝郁脾虚、心脾两虚、肺脾气虚、脾气虚弱、脾阳虚弱、心血亏虚.结论:运用因子分析提取了“思伤脾”状态常见证候要素及中医证候,为其进一步研究奠定基础.
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胃癌前期病变的中医证候规律研究
胃癌前期病变是指具有胃黏膜癌变潜在可能性的良性病变.慢性萎缩性胃炎(CAG)及在此基础上伴发的肠化生(IM)和异型增生(Dys)是常见的胃癌前期病变.本课题遵循临床流行病学的方法和原则,以北京地区多家医院胃癌前期病变患者的临床资料为依据,运用因子分析方法和Logistic回归分析方法,从宏观和微观的角度对胃癌前期病变中医证候规律进行了探索.
关键词： 胃癌前期病变 因子分析 Logistic回归分析 证候 -
1760例高血压患者中医证候分布规律及构成模型研究
目的:利用因子分析方法研究高血压病中医证候构成及分布规律,并建立数学模型.方法:采用以门诊为基础的非随机、大样本病例现场抽样调查方法,采集符合西医诊断为高血压患者的资料,运用因子分析方法提取公因子进行分类研究.结果:建立9因子35条目高血压病证候构成模型.中医证型为肾精亏虚,心肝火旺证；心阴亏虚,心神失养证；气阴两虚证;肝肾不足,心脉瘀阻证；肝阳上亢证；肝肾阴虚证；肝火亢盛证；痰瘀内阻证；肝火上炎证.结论:高血压中医证候病位在心、肝、肾,以虚证为主、虚实夹杂.
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热敏灸得气灸感量表的研制与初步评价
建立基于热敏灸理论的、广泛适用的、反映艾灸得气的量表.通过文献法和访谈法,对灸感词汇条目进行收集,建立备选条目池;再通过专家问卷、患者问卷以及核心小组专家讨论,采用主观评价法对条目进行筛选并量化,建立热敏灸得气灸感量表初稿.量表初稿对121例患者预调查,通过探索性因子分析(主要成分)检测量表的结构效度,使用克朗巴赫系数评估量表的内部一致性.热敏灸得气灸感量表条目池由初的36条削减为9条;回收有效调查量表110份进行统计分析,终热敏灸得气灸感量表V 1.0包含9个条目,4个维度.其中,全身舒适情感体验3个条目,自主神经反应3个条目,热感传2个条目,非热觉1个条目.热敏灸得气灸感量表具有较好的内容和结构效度,符合目前对热敏得气灸感的临床认识,临床操作性强,具有广泛的适应性.
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类风湿性关节炎主观症状因子分析及其与免疫指标的关系
目的:对类风湿性关节炎(RA)主观症状进行因子分析,并探讨其结果与免疫指标的关系.方法:413例确诊活动期RA病例随机分成中药治疗组209例和西药治疗组204例.治疗前后收集病人18项常见主观症状.结果:中、西药治疗对反映关节病情的公因子影响一致,均具有改善作用,但中药治疗对虚证症状的公因子的改善优于西药组.结论:因子分析能够对症状进行分类研究,因子分析结果与传统证候分型有一致性;对公因子与疗效关系的探索,能更好地显示中药疗效的特点.
