首页 > 文献资料
-
200例子宫颈分泌物感染的病原体检测分析
为了解武汉市育龄妇女下生殖道感染的病原体,我们于1996年10月至1997年7月,对妇科门诊病人和计划生育健康妇女各100例的官颈分泌物标本检测了淋球菌、解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、生殖器支原体(Mg)、念珠菌和阴道毛滴虫的感染情况.现报告如下.
-
宫颈炎2069例支原体感染情况与药敏分析
随着性传播疾病(STD)发病率不断上升,非淋菌性泌尿生殖道炎(NGU)的发病数已成为性病之首,而支原体特别是解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)是NGU的主要致病菌之一,因而受到临床的普遍关注.本文对宫颈炎患者取宫颈分泌物进行支原体培养及药敏试验,以调查宫颈炎患者支原体感染率,并为临床应用抗生素治疗支原体感染提供科学依据.
-
先兆流产孕妇宫颈分泌物的细菌菌种分布、耐药性及对妊娠结局的影响
目的 探讨先兆流产孕妇宫颈分泌物的细菌菌种分布、耐药性及对妊娠结局的影响.方法 对200例在我院就诊的先兆流产孕妇的宫颈分泌物培养细菌菌种分布及耐药性进行回顾性分析.根据检查结果分为检测出致病菌孕妇与未检测出致病菌孕妇,将检测出致病菌的孕妇归为观察组,未检测出致病菌的孕妇归为对照组,并追踪孕妇的妊娠结局,比较两组妊娠结局的差别.结果 200例先兆流产孕妇中,82例培养出致病菌共97株,感染率达41.00％ (82/200),其中细菌52株、真菌45株;常见的细菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌、表皮葡萄球菌及屎肠球菌,常见的真菌为白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌与克柔假丝酵母菌;细菌对万古霉素、阿米卡星与亚胺培南的耐药率较低,真菌对两性霉素B与5-氟胞嘧啶的耐药率较低;观察组不良妊娠结局发生率明显少于对照组(x2=5.35,P＜0.05).结论 先兆流产孕妇宫颈分泌物致病菌感染率较高,感染的致病菌对多种常用抗生素耐药率较高,一旦感染会增加不良妊娠结局的发生率,因此应对先兆流产孕妇宫颈分泌物进行致病菌培养及耐药性分析,合理选择抗生素治疗.
-
HIV剖宫产产妇的护理
HIV产妇在临产和破膜前的剖宫产可以减少胎儿经产道感染的机会,对胎儿起保护作用,可以降低HIV病毒传播的危险性.HIV存在于HIV感染者及患者的血液及各种体液中.如羊水、泪液、乳汁、宫颈分泌物、唾液、精液、脑脊液及脑组织和淋巴结中.故HIV产妇是特殊产妇.做好HIV产妇剖宫产的护理,是做好预防医护人员职业暴露及把小婴的传染概率降到低的护理保障措施,现报道如下.
-
细菌性阴道病和早产者宫颈分泌物IL-1βIL-6含量变化的相关性
目的探讨宫颈分泌物细胞因子(IL-1β和IL-6)含量与细菌性阴道病( BV)、早产的关系.方法选择孕32～34周无宫缩而胎膜完整的有BV孕妇27 例和无BV孕妇30例,以及胎膜完整的未足月临产孕妇25例和足月临产孕妇26例,进行宫颈分泌物取样,分别采用酶联免疫吸附法和放射免疫法测定宫颈分泌物IL-1β、IL-6的含量.结果宫颈分泌物IL-1β的含量在BV组和未足月临产组均高于无BV组(P<0.05),而未足月临产组与足月临产组间无差异(P>0.05);宫颈分泌物 IL -6的含量各组相比均无显著性差异(P>0.05).结论宫颈分泌物IL-1β含量的升高与BV及早产有关,可能在BV引起的早产中起一定的作用.
-
盆腔炎合并支原体感染68例治疗结果分析
自1998年1月至2000年6月在我院住院或门诊就诊为盆腔炎的患者中行宫颈分泌物解脲支原体(uu)培养,阳性者共68例.年龄22～41岁,平均年龄31.56岁.未婚有性生活史16例,已婚52例.12例发病于人工流产术或取环术后,26例发病于月经末期,余30例发病于非行经期.22例有白带增多、下腹部持续性疼痛,其中10例体温为37.5～38.5℃.46例白带增多不明显、下腹部呈隐痛,并间歇性发作,以劳累或性生活后为甚,其中18例在外院曾用头孢类或青霉素类抗生素治疗后缓解,停药后下腹部隐痛又重复出现.B超提示单侧或双侧附件区炎性包块.68例中病程短者1天,长者14个月.病程较长者同时伴有腰骶部酸痛,精神萎靡不振,食欲下降.
-
女性生殖器支原体感染药敏结果350例分析
近年来,女性生殖器支原体感染在我国的发病呈上升趋势,为了解本地区女性生殖器支原体感染及其临床耐药情况,并根据药敏结果指导临床用药,对我院350例患者的宫颈分泌物标本进行了检测,现报道如下.
-
泌尿生殖系支原体的分离鉴定及药敏分析
目前,性传播疾病(STD)在我国呈迅速蔓延趋势,由支原体引起的非淋菌性泌尿生殖道感染也越来越普遍受到临床的关注.为了了解本地区支原体引起泌尿生殖道感染的情况,为我院临床抗生素药物的选择提供依据,我们对289例因泌尿生殖系统症状来就诊的门诊患者的尿道或宫颈分泌物进行了支原体培养、鉴定及药敏试验,现报告如下.
-
宫颈分泌物支原体培养及药敏的分析
目的:分析宫颈分泌物支原体培养及药敏对临床用药的指导作用.方法:研究开展于2017年1月-2017年6月,随机选择我院妇科门诊的250例宫颈分泌物支原体阳性标本,对标本进行培养行药敏试验,分析U u-M h阳性检出情况以及支原体培养及药敏性.结果:在250例宫颈分泌物支原体阳性标本中共检出总Uu(+)147例,纯Uu(+)108例,Uu-Mh(+)76例,Mh4例.对检出标本进行药敏试验,发现Mh阳性与Uu阳性、纯Uu(+)对比,差异较大,有统计学意义;纯Uu(+)与Uu-Mh(+)对比,差异无统计学意义.讨论:通过对宫颈分泌物支原体标本行检查和药敏试验发现,对混合支原体感染者需要多种药物联用.
-
临产妇宫颈分泌物鉴定培养及其药敏耐药性观察
目的:观察临产妇宫颈分泌物鉴定培养及其药敏耐药性.方法:选取该院2014年1月至2016年10月收治的1566例临严孕妇,对其宫颈分泌物予以鉴定培养及进行药敏耐药性试验.结果:本组1566例标本中阳性317例,共检出323株菌株;其中革兰阳性菌54株,革兰阴性菌148株,真菌121株;革兰阳性菌及阴性菌皆对万古霉素的敏感度高.结论:临产妇宫颈分泌物菌群分布较广,临床医师需依据细菌培养、药敏试验结果与临床结合合理使用抗菌药.
-
育龄妇女下生殖道感染的病原学检测分析
为了解武汉市育龄妇女下生殖道感染的病原体,我们于1996年10月～1997年7月,对妇科门诊病人和计划生育健康妇女各100例的宫颈分泌物标本,采用分离培养、聚合酶链反应(PCR)和涂片镜检方法,检测了淋球菌、解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)、生殖器支原体(MG)、念珠菌和阴道毛滴虫的感染情况,现报告如下.
-
胎膜早破孕妇宫颈分泌物培养结果分析及对妊娠结局的影响
目的:分析胎膜早破孕妇宫颈分泌物培养结果,了解感染病原体的分类及对妊娠结局的影响.方法:选取诊断为胎膜早破的孕妇136例为观察对象(观察组),同期正常产检无胎膜早破孕妇136例为对照组,取宫颈分泌物进行培养检查.结果:观察组共检出病原体122例(89.71％),前三位分别为混合感染39例(28.68％)、革兰氏阳性菌(G+)35例(25.74％)、支原体感染17例(12.50％)；对照组检出病原体33例(24.26％).胎膜早破孕妇G+菌、G-菌、真菌、支原体、衣原体、混合感染检出率明显高于无胎膜早破孕妇,两组孕妇各类病原体检出率差异有统计学意义(P＜0.05)；早产、剖宫产、低出生体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率胎膜早破孕妇明显高于未发生胎膜早破孕妇,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:孕妇宫颈病原体感染与胎膜早破发生密切相关,感染可导致妊娠不良结局发生几率增加.
-
未足月胎膜早破孕妇宫颈分泌物、羊水细菌培养及药敏结果分析
目的:分析未足月胎膜早破(PPROM)孕妇宫颈分泌物、羊水细菌培养及药敏结果,探讨PPROM的病原学特征,为围产期感染用药提供科学依据.方法:回顾性分析150例PPROM孕妇的宫颈分泌物、羊水细菌培养及药敏试验结果.结果:150例PPROM孕妇的宫颈分泌物中,72例细菌培养阳性,占48.00％；其中革兰阳性球菌占47.22％ (34/72),革兰阴性杆菌占40.28％ (29/72),真菌占12.50％ (9/72).羊水标本中共分离出48株细菌,总检出率为32.00％ (48/150),其中革兰阴性杆菌39.58％ (19/48),革兰阳性球菌54.17％ (26/48),真菌6.25％(3/48).球菌对所试药物环丙沙星、复方新诺明、红霉素、呋喃妥因、替考拉宁和庆大霉素敏感；杆菌对所试药物均较敏感,氨苄西林敏感性稍差.结论:为预防和治疗胎膜早破、早产和产褥感染,应根据细菌培养及药敏结果合理应用抗生素.
-
妇科门诊宫颈分泌物Uu、Mh检出率及药敏探析
目的:探讨妇科门诊宫颈分泌物解脲支原体(Uu)与人型支原体(Mh)检出率及药敏情况.方法:采用郑州安图绿科生物工程有限公司生产的支原体鉴定及药敏试剂盒对2010年1月～2012年12月在该院妇科门就诊的4 694例疑似支原体感染患者的宫颈分泌物进行Uu、Mh鉴定及药敏试验,统计其检出率及药敏情况.结果:检出结果显示,支原体阳性2 755例,总检出率为58.69％.Uu阳性2 163例,检出率为46.08％; Mh阳性53例,检出率为1.13％;Uu合并Mh阳性539例,检出率为11.48％,Uu检出率明显高于Mh或Uu合并Mh,差异均具有统计学意义(P＜0.05).药敏结果显示,Uu敏感率高的抗菌药为原始霉素(99.54％),耐药率高的抗菌药为环丙沙星(85.34％);Mh敏感率高的抗菌药为原始霉素(100.00％)、交沙霉素(100.00％)、强力霉素(100.00％),耐药率高的抗菌药为克拉霉素(86.79％);Uu合并Mh敏感率高的抗菌药为强力霉素(96.84％),耐药率高的抗菌药为环丙沙星(96.40％).结论:妇科门诊中支原体检出率较高并以Uu为主,Uu和Mh对多种抗菌药的耐药现象已普遍存在.
-
宫颈分泌物MMP-8、IL-6检测对早产的预测价值研究
目的:研究宫颈分泌物基质金属蛋白酶-8(MMP-8)及白介素-6(IL-6)在早产患者的变化特点,探讨MMP-8、IL-6检测对早产的预测价值.方法:以117例先兆早产患者为先兆早产组,64例产检的正常孕妇为对照组,比较两组MMP-8、IL-6检测水平,并研究成功保胎患者与保胎失败患者MMP-8、IL-6水平差异,分析MMP-8、IL-6对早产诊断的方法学评价及相关性.结果:先兆早产MMP-8、IL-6水平均高于对照组(P＜0.05)；保胎失败组MMP-8、IL-6水平均高于保胎成功组(P＜0.05)；先兆早产组患者宫颈分泌物MMP-8、IL-6呈正相关(r=0.639,P＜0.05)；MMP-8对于早产诊断界值为20 ng/ml时,灵敏度85.5％、特异度85.9％,IL-6对于早产诊断界值为14 ng/ml时,灵敏度82.1％、特异度81.3％.结论:IL-6、MMP-8均与早产关系密切,对早产的诊断有一定预测价值.
-
胎膜早破与孕产妇生殖道感染关系探讨
目的 了解胎膜早破孕产妇宫颈分泌物病原菌的分布及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物进行治疗提供依据.方法 采用法国生物梅里埃VITEK-2全自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药敏试验,采用WHONET 5.6软件进行数据统计分析.结果 2011年1月-2013年12月该院产科病房胎膜早破患者宫颈分泌物临床分离株共3 385株,其中革兰阴性菌575株(16.99％)、革兰阳性菌488株(14.42％)、真菌1 110株(32.79％)、支原体1 104株(32.61％)、衣原体108株(3.19％).主要病原菌依次为大肠埃希菌、粪肠球菌、B型链球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和奇异变形杆菌,对临床常用抗生素均保持较高的敏感性.结论 宫颈病原微生物感染是胎膜早破的重要因素,临床医生要重视胎膜早破孕产妇宫颈分泌物病原菌培养,及时采取控制措施,减少母婴感染.
-
宫颈分泌物病原体检测的临床价值分析
目的 分析宫颈分泌物沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)与女性生殖道感染的关系,探讨宫颈分泌物病原体检测的临床价值.方法 选取2015年1月-2016年1月于该院妇科门诊进行相关疾病治疗的妇女70例作为观察组,均具有临床症状;另选取同期于该院进行健康体检的妇女70例作为对照组,体检前均无临床症状.对两组妇女宫颈分泌物进行检测,统计两组CT、UU检出率,采用SPSS17.0对两组数据进行统计分析.结果 CT、UU、CT+UU阳性检出率观察组分别为32.9％、38.6％、18.6％,对照组分别为31.4％、37.1％、21.4％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);妇科疾病检出率观察组与对照组比较明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组病原体检测阳性患者经临床治疗后治愈率为94.6％,对照组病原体检测阳性患者经临床治疗后治愈率为93.9％,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 临床上UU及CT感染率有临床症状的妇女均高于无临床症状的妇女,因此应重视对无症状妇女宫颈分泌物病原体的检测,对感染患者及早进行正规、系统的治疗,避免更严重的疾病发生.
-
女性生殖道标本需氧菌培养结果分析
目的:了解引起女性生殖道感染的需氧菌及其对抗生素的耐药情况.方法:对2003年1～12月3 280例宫颈分泌物标本的细菌培养鉴定与药敏结果进行回顾性分析.结果:分离病原菌1 246株,阳性检出率为38.0%,其中真菌369株,占29.6%;革兰氏阴性杆菌267株,占21.4%;革兰氏阳性杆菌245株,占19.7%;革兰氏阳性球菌212株,占17.0%;革兰氏阴性双球菌153株,占12.3%.检出真菌中白色念珠菌299株,占全部检出真菌的81.0%.革兰氏阴性杆菌中构成比大的2种细菌为大肠杆菌和克雷伯氏菌,ESBLs产酶率为14.0%.革兰氏阳性球菌中构成比大的2种细菌为粪肠球菌和无乳链球菌,未检到VRE,但氨基糖苷类高浓度耐药肠球菌(HLAR)33株,占69.2%.金黄色葡萄球菌中MRSA占45.5%,表皮葡萄球菌中MRSE占81.8%.结论:生殖道标本需氧菌培养主要的病原菌为白色念珠菌、阴道加德纳氏菌、大肠埃希氏菌、淋病奈瑟氏菌,结果与其他标本不同,抗生素耐药现象不容忽视.
-
126例输卵管积水患者病原体感染状况分析
为了研究慢性盆腔炎输卵管积水的病原体,对126例输卵管积水患者在做输卵管通液或输卵管造影以及电视腹腔镜下做输卵管伞部成形术时分别采集宫颈分泌物和输卵管积液,进行细菌培养和解脲支原体及沙眼衣原体培养.结果:126例中在宫颈分泌物和输卵管积液中培养出沙眼衣原体和厌氧菌相同病原体67例,占53%;解脲支原体、沙眼衣原体及白色念珠菌等混合感染24例,占19%;沙眼衣原体混合金黄色葡萄球菌感染22例,占17%;沙眼衣原体混合白色念珠菌感染9例,占7%;解脲支原体混合淋球菌感染4例,占3%;17例未检出沙眼衣原体.提示:输卵管积水的不孕患者的病原体感染多为混合性;一半以上宫颈分泌物与输卵管积液培养出相同的病原体,术前、术后的治疗应引起注意.
-
未足月胎膜早破孕妇生殖道感染及潜伏期对母婴结局的影响
目的:了解未足月胎膜早破(PPROM)孕妇生殖道感染状况,并观察不同孕周、不同潜伏期对母婴结局的影响及临床意义.方法:收集孕28～ 36+6周单胎头位PPROM孕妇120例,其中孕28～33+6周组60例,孕34 ～36+6周组60例,取两组孕妇宫颈分泌物进行支原体、衣原体检查及细菌培养,对无临床感染征象者采用保守治疗延长孕周,对于胎儿已成熟、有宫内感染或胎儿宫内窘迫者终止妊娠,比较两组阴道分泌物异常率及潜伏期对母婴结局的影响.结果:孕28 ～33+6周组孕妇病原体阳性率61.67％ (37/60)明显高于孕34～36+6周组孕妇病原体阳性率38.33％ (23/60),差异有统计学意义(P＜0.05).两组中主要病原体为革兰氏阳性菌(G+)、支原体、假丝酵母菌及混合感染,且孕周越小混合感染比例越大;孕28～ 33+6周组绒毛膜羊膜炎、新生儿感染、新生儿呼吸窘迫综合征(ARDS)及死亡率均明显高于孕34 ～36+6周组,差异有统计学意义(P＜0.05);孕28 ～33+6周组潜伏期在48 h以内的胎儿宫内窘迫、ARDS发生率及死亡率均明显高于潜伏期在48 h以上的发生率,差异有统计学意义(P＜0.05);孕34～36+6周组潜伏期长短对相关并发症发生率影响差异无统计学意义(P＞0.05).结论:胎膜早破与生殖道上行感染关系密切,可导致不良妊娠结局,在保守治疗延长孕周的同时需综合判定感染征象适时终止妊娠,可改善母婴结局.
