首页 > 文献资料
-
斑点追踪显像技术评价不同构型高血压患者左室舒缩功能的研究
目的 应用斑点追踪显像(STI)技术检测高血压患者左心室重构过程中左室舒缩功能的改变.方法 选取正常对照组(40例)和高血压患者(60例),按照Ganau分型法将高血压患者分为正常构型组(LVN组)和左室重构组(LVR组),其中LVR组包括向心性重构(13例)、向心性肥厚(7例)和离心性肥厚(10例).应用STI技术获得左室6个壁基底段、中间段、心尖段的舒张早期峰值应变率(Sre)、舒张晚期峰值应变率(Sra)、收缩期峰值应变(SLs)及应变率(SrLs),并计算平均峰值应变及应变率(mSLs、mSrLs、mSrLe、mSrLa及mSrLe/mSrla).结果 舒张功能:与正常组比较,LVN组及LVR组SrLe降低,LVR组部分节段SrLa升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与正常组比较,LVR组mSrLe,mSrLe/mSrLa降低,mSrLa升高,差异有统计学意义(P＜0.05).收缩功能:与正常组比较,LVN组及LVR组SLs、mSLs、SrLs、及mSrLs降低,差异有统计学意义(P＜0.05),LVR组SLs、mSLs、SrLs及mSrLs较LVN组减低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 STI技术能准确地测量高血压病患者舒张期及收缩期左室心肌应变率,对评价高血压患者左室舒缩功能具有重要临床意义.
-
斑点追踪技术评价2型糖尿病患者右心室收缩功能与C肽水平的关系
目的 应用超声二维斑点追踪显像技术(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)观察分析2型糖尿病患者(type 2 diabetes mellitus,T2DM)右心室心肌的应变及应变率参数变化特点,并探讨其与T2DM患者血清C-肽水平(C-peptide)的相关性.方法 分别选择T2DM患者为T2DM组(n=60例)以及正常健康人为NC组(n=60例),应用2D-STI分析并记录患者右心室心肌各节段以及整体的应变、应变率参数:收缩期峰值应变(ε、Gε)、收缩期峰值应变率(SRs、G-SRs).采用直接化学发光法分别对患者的空腹及餐后2h血清C肽水平进行测定.结果 T2DM组的血糖、HbA1c以及E/e水平均较NC组升高,而空腹以及餐后2h血清C肽水平均较NC组下降(P＜ 0.05);T2DM组右心室游离壁心肌的基底段,室间隔心肌的中间段以及心尖段ε、SRs均较NC组下降(P＜0.05);T2DM组右心室心肌Gε、G-SRs均较NC组下降(P＜0.05);G-ε、G-SRs分别与空腹血清C肽水平(r=0.59,0.63,P＜0.05)、餐后2h血清C肽水平(r=0.65,0.68,P＜0.05)均呈正相关;以G-ε、G-SRs判定T2DM患者右心室收缩功能异常时临界值、灵敏度、特异度分别为:-17.30(％)、82.41％、76.95％;-0.89(s-1),86.27％、89.14％.结论 2D-STI的应变、应变率参数能敏感地对T2DM患者右心室心肌的局部以及整体收缩功能进行客观评价,同时以T2DM患者空腹以及餐后2h血清C肽水平状态作为参考,可对T2DM患者的右心室收缩功能作进一步深入评估.
