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多媒体联合多学科讨论在头颈肿瘤教学中的应用
多学科讨论诊治模式目前已是现代头颈肿瘤治疗的基本模式.将多媒体演示技术与多学科讨论结合起来引入头颈肿瘤临床教学中,通过搭建多学科讨论的平台,在教师讲授和学生自学基础上,将相关知识与多媒体演示和计算机网络融合,来引导学习头颈肿瘤核心知识和重点问题,从而形成理论学习与实践训练相结合的新临床教学模式.在实施过程中,应注意提前布置学习任务,多学科讨论中突出重点学习内容,提高学生的学习兴趣和积极性.
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直肠癌伴同时性多发性肺转移患者的多学科临床决策探讨
结直肠癌患者中肺是继肝脏之后常见的远处转移器官之一,但由于肺转移发病率较低且生物学侵袭性相对温和,因而与结直肠癌肝转移相比,结直肠癌肺转移无论是关注程度、综合治疗理念还是相关的临床和基础研究都相对匮乏.本文现介绍1例直肠癌伴同时性多发性肺转移患者在浙江大学医学院附属第二医院大肠癌诊治中心的多学科综合治疗(multidisciplinary team,MDT)经过,以探讨该类患者的临床病理特征、预后影响因素、合理的综合治疗决策以及现有的诊治争议与共识,以期促进临床诊疗的规范化和个体化,使患者更多获益.
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肺部结节多学科讨论对平均住院日和住院费用的影响
目的 研究多学科讨论(MDT)对肺部结节平均住院日及人均住院费用的影响.方法 采用间断时间序列分析法(ITS)对MDT管理实施前后肺部结节病例的平均住院日、人均费用等进行多元线性回归分析.结果 开展MDT讨论后肺部结节的平均住院日缩短,用ITS分析MDT讨论前后平均住院日的水平差值为0.504,差异有统计学意义(P<0.05).人均费用虽有所下降,但ITS分析后其降幅和降速(水平差值为-498.441和斜率差值为-17.566)在MDT管理前后均无统计学意义(P>0.05).结论 MDT讨论提升肺部结节诊疗效率,降低平均住院日,但在住院费用方面虽存在下降趋势,但无法证明具有统计学意义.
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临床药师参与1例晚期胃癌多学科讨论的实践
目的 探讨临床药师在多学科讨论中的作用.方法 临床药师通过参加1例晚期胃癌合并高血压、心房纤维颤动等疾病患者多学科讨论,协助医生制定合理的治疗方案,药师对治疗用药进行分析并对重点药物(华法林)开展监护.结果 通过临床药师的干预,患者取得了良好的疗效.结论 临床药师通过参与多学科讨论,提高分析问题、解决问题的能力.
