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护患交流在烧伤患者中的应用
烧伤患者不仅忍受着躯体上的痛苦,同时承受精神上的压力,潜在容貌改变及遗留功能障碍和畸形会引起他们心理上的变化.过去我们只重视用药治疗及对特殊问题处理,而忽视了应用沟通技巧与患者交流,对患者的心理活动、思想动态、社会环境、家庭及经济情况等了解不够,这些直接影响患者的病情发展和转归.近年来我们通过各种形式,热情、主动地与患者及家属交流,取得了满意的效果,现作一总结.
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儿童颌面部急诊外伤630例临床分析
同成年人相比较,儿童颌面损伤急诊治疗,由于患儿正处身体生长发育高峰期,因而,无论采取何种治疗方式,均有可能给患儿留下短暂或持久性的容貌改变,功能失调以及心理生理的负面影响,本组资料收集了我院近年来收治630例儿童颌面外伤急诊治疗的临床资料作分析研究.
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面颈部穿刺美容术后瘢痕疙瘩放射治疗临床分析
面颈部穿刺美容术是常见的美容手术之一,但瘢痕体质的人在穿刺美容皮肤损伤的伤口周围出现严重的纤维组织增生及玻璃样变性,且不能自发性退化.瘢痕疙瘩在临床形态表现各异,同时引起痒痛或面部容貌改变,是难以忍受的.瘢痕疙瘩单纯手术切除整形后肯定复发,与未做手术一样,其治疗方法比较困难.为探讨瘢痕疙瘩有效的治疗方法,笔者对在本院应用深部X线放射治疗面颈部瘢痕疙瘩56例患者进行回顾性临床分析,均取得较满意的疗效,现报告如下.
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面颈部疤痕畸形修复术的护理
面颈部疤痕挛缩由于烧伤、刀伤、咬伤、结核等原因造成.依畸形的轻重可有程度不同的功能障碍及容貌改变.畸形严重者:颏胸粘连,抬头及转头受限,口唇缺失或显著外翻流涎.轻者也影响容貌美观.随着现代生活水平的提高,人们对美的要求越来越高,不断有患者来我院修复面颈部疤痕.我科自1986年以来共收治面颈部疤痕病人82例,共做手术104处.病人入院后以手术治疗为主.其中采用疤痕直接切除舒平法20例(占19.3%),游离皮片法52例(占50%),皮瓣转移法32例(占30.77%).据临床观察,治疗疤痕采用这三种手术方法所取得的效果及特点是:①皮瓣转移取得效果佳,其局部血液循环较好,较柔软,且颜色接近正常组织.
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应用皮肤扩张术修复面颈部皮肤缺损的护理
皮肤扩张术是近年来国内外开展的一项新技术,其采用硅胶膜制作的皮肤扩张器经手术植入缺损区外围的皮下,定期注液扩张,使表皮及软组织逐渐被延伸扩大,利用扩张的皮肤来修复临近缺损.在色泽、质地、厚度和毛发分布均与缺损部位近似,血运好,不产生新的供区瘢痕,且手术操作简单易行.一些先天性畸形,体表肿瘤等,应用扩张皮瓣进行修复,其效果明显优于其他方法.但由于手术需分次进行和多次注射生理盐水,在治疗期间的局部膨隆有碍外观是其缺点.皮肤扩张术需两次手术,历时1个月~2个月的注水期,由于局部膨胀引起的胀痛及暂时性的容貌改变,易造成病人心理负担和恐惧,因此,手术前后的观察十分重要.现将护理体会报告如下.