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快速成型技术在复杂性骨折方面的临床应用
目的:评价三维重建与快速成型技术应用于复杂性骨折诊断与治疗中的价值.方法:对23例复杂性骨折患者利用Mimics软件三维重建,快速成型制作出1∶1大小的实体模型,依此对骨折做出明确的诊断,制定手术方案,术前模拟手术,指导手术治疗.结果:术中所见与虚拟三维重建图像及快速成型骨盆模型非常相似,术前的模拟手术使手术时间明显缩短,减少了术中失血和麻醉药量.23例患者均获得了良好的骨折复位,内固定器械的植入更加直观和准确.结论:计算机辅助快速成型技术对于复杂性骨折的诊断及治疗均有很强的临床指导作用.
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计算机辅助头面部畸形个性化修复263例临床报告
目的:总结头面部畸形患者修复中,计算机辅助技术的临床应用优缺点.方法:利用Mimics,软件对263例眶颧外伤、先天颅面畸形、颌骨畸形、头部肿瘤术后以及要求轮廓整形的临床患者进行辅助设计,并利用颅颌面外科经典的充分截骨、坚强内固定、良好复位等技术进行畸形的修复.结果:从手术前定量的诊断、手术中修复方案的筛选到手术后效果评价,技术成熟完善,顺利完成263例患者救治.结论:计算机辅助救治技术可以在临床中推广应用,并发症减少,手术时间缩短,手术的精确度提高.
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彩色多普勒高频超声诊断小儿先天性肌性斜颈的运用价值
先天性肌性斜颈是胸锁乳突肌的先天性单侧挛缩,导致头和颈的不对称畸形,头倾向患侧,下颌转向健侧,是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩、颈部向同侧偏斜的畸形,如果得不到合理的、及时的治疗,可出现头面部畸形并逐渐加重,因此早期诊断和治疗具有重要意义.本研究回顾性分析经临床证实的35例患儿的超声表现,以探讨超声对小儿先天性肌性斜颈的运用价值,现报告如下.
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美国临床遗传学进展
第10讲 头面部及骨骼异常头面部及骨骼异常也是常见的临床遗传门诊就诊原因之一.头面部畸形综合征和骨骼发育异常综合征是完全不相关的两组人类遗传病.因此以下将分两类进行介绍.
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Dubowitz综合征一例
患儿女,4岁2个月,因全身皮肤红斑,丘疹,毛发稀少及头面部畸形就诊.患儿生后40天时全身出现片状红斑、丘疹,以后皮疹逐渐增多,伴瘙痒.出汗正常.足月出生,出生时头偏小,眼小,毛发稀少,并有肛门闭锁.
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Proteus综合征一例
患者女,16岁.因头面部畸形伴右侧躯体疣状增生物16年,于2006年3月2日来本所就诊.患者出生时右耳耳聋,右侧躯体有浅色斑,干燥、粗糙.
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严重颅颌面创伤3例救治体会
颌面紧邻颅脑,因此颌面创伤容易和颅脑伤同时存在,忽视一方或治疗程序不当,往往可加重病情,甚至导致死亡,或造成头面部畸形.正确的治疗原则是救治成功的关键.近年本院抢救成功3例重症颅颌面创伤的患者,从中总结救治体会.现报告如下.
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颞浅动脉组织瓣修复儿童头面部畸形
目的 评价颞浅动脉组织瓣在修复儿童头面部畸形中的作用。方法 1986年10月~1996年12月,采用颞浅动脉组织瓣修复13例儿童头面部畸形,其中先天性畸形9例,烧伤瘢痕3例,感染后瘢痕1例。采用颞部皮瓣1例,颞部毛发皮瓣3例,额部皮瓣1例,耳后浅筋膜瓣与皮瓣8例。组织瓣大小为5.0 cm×1.2 cm~10.0 cm×5.0 cm,皮瓣蒂长5~8 cm。结果 术后组织瓣均Ⅰ期愈合。术后10例获得随访,时间6个月~12年,皮瓣色泽似邻近皮肤,质地柔软,厚薄适中,毛发瓣毛发生长良好,耳后浅筋膜瓣与皮瓣满足耳再造需要。所有病例术后切口瘢痕隐蔽,外观获明显改善。结论 颞浅动脉组织瓣血供丰富,邻近受区,易操作且形态良好,适用于儿童头面部多种畸形的修复。
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螺旋CT三维成像技术在头面部的应用研究
头面部的解剖是一个复杂的几何体,常规X线和CT检查得到的是一个二维图像,不能完全显示其形态、结构及病情变化情况.临床医生不得不根据这些二维图像去想象、分析得到三维概念,给外科医生带来诸多不便.螺旋CT三维立体成像技术可以大限度的提供头面部的解剖及立体形态、位置和病变情况的信息.同时,在重建骨组织时,可以模拟肌肉皮肤,直观地显示头面部畸形的位置和形态,对手术及矫形手术计划的制定提供丰富的资料.我院从1998-09~1990-10对50例头面部疑有病变及外伤的病人进行了三维立体成像,取得了较好的效果.现就我们研究的情况作一简要报道.