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当老人突发胸痛……
急性胸痛是老年患者常见的就诊原因,大部分与胸部器官(如心脏、肺、胸壁等)病变有关,除了冠心病急性心肌梗死之外,主动脉夹层动脉瘤、气胸也会在短时间内危及生命.
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绝经后阴道出血52例临床分析
绝经后阴道出血是老年妇女常见的就诊原因之一.为明确引起绝经后阴道出血的原因,我们采用了介入诊断、病理诊断等方法,对我院2001-2006年间收治的52例绝经后阴道出血患者进行了临床分析,现报告如下.
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腹腔镜在妇科急腹症中的应用
妇科急腹症为临床常见的就诊原因,易与某些内、外科急腹症混淆,特别是不典型急腹症常致误诊或导致不必要的开腹手术.我科自1998年至1999年11月对23例妇科不典型急腹症应用腹腔镜检查和治疗,获得良好效果.现总结并讨论如下.
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在校青少年急腹症121例随访分析
青少年急腹症是学校医务室常见的急症,是指短时间内位于腹腔内、盆腔和腹膜后的组织和脏器发生了急剧的病理生理变化,随后脏器功能紊乱而产生的一组临床急症,以腹部症状和体征为突出临床表现,同时伴有全身炎症反应。起病急骤、病情危重、复杂善变、进展快是急腹症的主要临床特点。患者常见的就诊原因为腹部急性疼痛,根据腹痛性质分为三类:内脏痛、腹膜刺激痛、牵扯痛(放射痛)。除外伤所致的内脏损伤(如肝脾破裂)等原因引起的急性腹痛外,青少年常见的急腹症病因包括:急性阑尾炎、急性肠胃炎、急性肠梗阻、消化性溃疡急性穿孔、急性胆道感染、急性胰腺炎、泌尿系结石、黄体破裂等。
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63例智力障碍或发育异常患者的细胞遗传学分析
对63例智力障碍和发育异常患者进行细胞遗传学分析,报告如下.一、资料与方法1.资料 病例来自襄樊市各大医院遗传咨询门诊,年龄大29岁,小7个月,就诊原因为智力障碍、发育异常.
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山西某高校学生就诊原因分析
学校是一个大集体,人员较多,学生在各种因素的影响下会出现各种临床症状或疾病,这对学生的健康和生活产生了严重的影响。本文简要介绍山西某高校学生就诊原因,为临床提供探讨。
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电子结肠镜检查6853例分析
2010年1月~2012年4月用奥林巴斯GIF-H260、GIF-Q260、富士能EC-450、EC-590电子结肠镜检查大肠疾患者6853例,效果满意,总结报告如下.资料与方法本组患者6853例,男3639例,女3214例,年龄8~90岁.就诊原因:腹部不适、腹痛、腹胀、腹泻、黏液便、血便等4576例;便秘、排便困难、大便性状改变等521例;腹部包块、贫血待诊192例;钡剂灌肠造影有可疑病变,须进一步确诊、不明原因的低位肠梗阻等203例;大肠息肉电凝电切术440例;大肠癌术后及大肠息肉术后随访、某些癌前病变定期防癌随访、药物治疗后疗效观察随访等532例;其它389例.
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临床思维与实践导引丛书推荐
本书由北京医学会急诊医学专业委员会主任委员、北京医师协会急诊医学专业委员会主任委员李春盛主编,李春盛教授从事急诊医学教学、科研及临床工作30年,具有丰富的临床经验。
本次由李春盛教授所主编的该书,主要内容包括常见疾病的诊疗和专科诊疗的基本操作两个部分。围绕实习生和低年资医师临床实践中可能遇到的主要问题,通过关键词的设置,常见就诊原因总结,诊疗思路图的绘制及相关环节的注释,典型的症状、体征、辅助检查结果等图片的注解,临床主要操作的图示与注解,启发和引导读者建立缜密的临床思维,从而进一步提升实习生及住院医师的临床实践能力。 -
深圳市社区居民两周患病与就诊情况调查
社区居民健康状况和就诊情况是合理配置卫生资源的依据,也是构建社区卫生服务体系的实践基础.本研究通过对深圳市社区居民的两周患病率和两周就诊率进行测量,分析了年龄、性别、文化程度、经济水平等社会人口学特征对两周患病率的影响,探讨社区居民未就诊原因,旨在为深圳市进一步合理配置卫生资源和促进社区卫生服务体系的发展提供政策依据.
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东营地区居民两周患病未就诊原因分析
卫生服务利用可以分为门诊服务利用和住院服务利用,门诊服务利用是卫生服务利用的一个重要方面.掌握居民就诊的水平及特点,分析其影响因素,可以为合理组织门诊服务提供重要依据.两周患者未就诊率是反映就诊状况的负向指标,通过对居民两周患者未就诊率的调查,分析未就诊原因,可以为制定相关的门诊服务利用政策提供参考依据[1].
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24例V形针内固定股骨干骨折失败原因分析
笔者从1992~1998年间共收治V形针内固定股骨骨折失败病例24人,经三点加压手法及手术矫形纠误获得满意疗效,现将对V形针内固定失败资料及分析汇报如下.1 临床资料本组24例从V形针内固定施术到就治时间短则1周,长则7周;小年龄12岁,大年龄56岁,平均年龄38岁.就诊原因:断端暴裂2例,针打入膝关节1例,断端旋转1例,针断1例,针脱出于皮下致髋关节活动障碍1例,年龄偏小用V形针1例,余17例为针弯骨折畸形生长.
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头晕的诊断流程建议
一、背景与意义头晕是常见的临床症候,患病率和发病率高,是主要的门诊就诊原因之一.欧洲研究报道约30%的普通人群中有过中、重度的头晕,其中25%为眩晕;人群中前庭性眩晕终身患病率为7.8%,年患病率为5.2%,年发病率为1.5%[1].我国研究发现10岁以上人群的眩晕总体患病率为4.1%[2].
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右位心合并心肌梗死一例
患者男,48岁,发作性胸闷、胸痛2年,本次就诊原因为胸痛加重伴心前区疼痛2 h。患者近2年来无明确诱因反复发作性胸闷、胸痛,无放射痛,劳累后加重,每次发作持续3~5 min,常能自行缓解。2 h 前心前区剧烈疼痛,呈压榨样,向后背放射,持续不缓解。
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南京市江宁地区慢性肾脏病就诊原因分析
目的 分析南京市江宁地区肾内科就诊人群的就诊原因,了解慢性肾脏病知识在该地区的普及状况.方法 调查我院肾内科2012年12月至2013年12月的门诊日志,分别统计首次就诊人群及复诊人群的构成及就诊原因.结果 2012年12月至2013年12月我院肾内科共有4 226人次就诊,其中首次就诊人群2 015人次,复诊患者2 211人次.首次就诊人群就诊原因中,浮肿791人次,腰痛和(或)腰酸352人次,尿路刺激症状247人次,尿检异常215人次,糖尿病肾病105人次(其中临床蛋白尿76人次,微量白蛋白尿29人次),终末期肾病61人次,其他原因244人次.复诊人群就诊原因中慢性肾功能不全(包括终末期肾病血液透析及腹膜透析患者)720人次,糖尿病肾病615人次,慢性肾炎527人次.其他就诊原因349人次.讨论 我院肾科首次就诊患者多为有临床症状者,因体检发现血尿、蛋白尿就诊者较少;复诊患者主要为慢性慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病及慢性肾炎.慢性肾脏病的早期诊治明显欠缺,提示我区肾脏病知识的普及、宣传工作尚需进一步加强.而我区几年前开始施行的糖尿病免费政策,可能是导致糖尿病肾病明显多于慢性肾炎的原因.
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中国骨质疏松性骨折诊疗指南(骨质疏松性骨折诊断及治疗原则)
1概述
骨质疏松症是一种全身性、代谢性骨骼系统疾病,其病理特征为骨量降低、骨微细结构破坏、骨脆性增加,骨强度下降,易发生骨折。与年龄、性别、种族等因素密切相关,绝经后妇女多发。骨折是骨质疏松症严重的后果,常是骨质疏松患者的首发症状和就诊原因。骨质疏松症分为原发性和继发性,本指南所指的骨折是原发性骨质疏松症导致的骨折。 -
中国骨质疏松性骨折诊疗指南(全文)(骨质疏松性骨折诊断及治疗原则)
一、概述
骨质疏松症是一种全身性、代谢性骨骼系统疾病,其病理特征为骨量降低、骨微细结构破坏、骨脆性增加,骨强度下降,易发生骨折;与年龄、性别、种族等因素密切相关,绝经后妇女多发。骨折是骨质疏松症严重的后果,常是骨质疏松患者的首发症状和就诊原因。骨质疏松症分为原发性和继发性,本指南所指的骨折是原发性骨质疏松症导致的骨折。 -
北京大学人民医院妇科门诊患者就诊原因及疾病分布情况调查
目的 了解北京大学人民医院妇科门诊患者就诊原因、疾病种类及在不同人群中的分布特点,以更有针对性地做好医疗卫生服务.方法 2012年10-11月在北京大学人民医院妇科门诊随机发放2 279份调查问卷,调查患者出生年月、身高、体质量、初潮、月经和绝经情况,并结合其本次就诊的病历资料由门诊医生填写就诊原因和既往妇科相关疾病情况.结果 在2 279例患者中,就诊原因序位依次为生殖道感染(29.1%,664/2 279)、妇科肿瘤(20.9%,477/2 279)、异常子宫出血(12.2%,279/2 279)、体检(10.9%,248/2 279)和内分泌疾病(6.9%,157/2 279)等.因生殖道感染就诊者主要集中在年龄≤40岁、轻体质量和正常体质量、未绝经患者中;因妇科肿瘤就诊者主要集中在年龄>40岁、超重和肥胖、绝经患者中;因异常子宫出血就诊者主要集中在年龄≤40岁、轻体质量患者中;因内分泌疾病就诊者主要集中在年龄>40岁、超重和肥胖、绝经患者中;因体检就诊者主要集中在年龄≤40岁患者中.以上各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 北京大学人民医院妇科门诊患者就诊原因及疾病种类较多,居前三位的是生殖道感染、妇科肿瘤及异常子宫出血,各就诊原因及疾病在不同年龄、体质指数、月经情况中分布存在差异,建议更有针对性地开展疾病诊治和更合理地进行医疗资源分配.
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病毒与细菌感染引起小儿急性发热的鉴别
急性发热是小儿常见的就诊原因,初步判断细菌和病毒感染对于及时控制病情,减少抗生素的不合理应用非常重要.虽然目前尚无能够绝对区别细菌或病毒感染的指标,但在临床上,根据病史、体格检查,结合实验室检测的一些证据可以预测患儿是否有细菌感染,常用于鉴别细菌与病毒感染的证据如下.
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核间性眼肌麻痹10例
核间性眼肌麻痹又称Bielschowsky-lutzcogan(比-路-科)三氏综合征、内侧纵束综合征、分离性麻痹[1]。1902年首先由Bielschowsky报告,国内刘岌玫报告三例[2],我科曾收治十例,疗效满意,就诊治体会小结如下。 临床资料 1.一般情况本组10例均为我科收治之病人,其中男性6例,女性4例;年龄小41岁,大76岁,平均66岁,均为单眼患病。病人职业中农民多占8例,教师1例,工人1例。就诊时间发病1周以内6例,其余4例均在1月以内就诊。就诊原因均为视物恍惚或复视。合并高血高病6例,糖尿病1例,不同类型及程度的心脏病4例,胸腹及四肢均无明显异常。 2.眼部表现: (1)自觉症状:主要为复视。 (2)视力:8例患眼视力>0.6,2例为0.5,0.6。 (3)一般眼部检查:无特异表现,2例晶体轻度混浊,6例眼底视网膜动脉硬化,1例糖尿病者有眼底视网膜微小血管瘤及片状出血。
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100例弱视儿童的就诊原因
弱视是一种严重阻碍儿童视觉发育的常见眼病,在儿童的患病率约为2~4%.如发现早,治疗及时多数患儿可以治愈,年龄越小,效果越好,成人以后基本不治[1].为探讨如何提高弱视早期发现率,本文随机抽取我科2000年10月~2003年1月100例弱视患儿门诊病历,对其就诊原因进行临床分析.