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中药联合视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变40例
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见和严重的并发症之一,并已成为主要致盲眼病之一,严重影响患者的视力和生存质量.近年来,我院应用激光光凝配合中药治疗本病取得了较好疗效,报道如下.
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激光联合参肉明目合剂治疗非增生期糖尿病性视网膜病变125例
目的:探讨激光光凝联合中药治疗糖尿病性视网膜病变的效果。方法:76例非增殖型糖尿病性视网膜病变患者行全视网膜光凝术后,随机分为两组:治疗组39例(64眼),其中术前黄斑水肿16例,激光光凝术后配合中药辨证治疗;对照组37例(61眼),其中术前黄斑水肿14例,单纯给予激光手术治疗。治疗2个月进行视力、眼底荧光造影等检查。结果:治疗组视力提高及保持不变者59眼,视力降低者5眼,黄斑水肿减轻15眼,微血管瘤消退53眼;对照组视力提高及保持不变者53眼,视力降低者8眼,黄斑水肿减轻12眼,微血管瘤消退43眼;治疗组和对照组相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药联合激光治疗糖尿病性视网膜病变有效。
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激光治疗糖尿病视网膜病变485例护理体会
2003年5月以来,起我院应用半导体激光光凝仪配合裂隙灯治疗糖尿病眼底病变患者485例,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
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眼底病激光光凝226例围术期护理体会
2004年1月~2006年12月,我院应用法国光太VIRIDIS倍频ND:YAG(532nm)眼科激光治疗机治疗226例眼底病患者,配合完善的术前、术后护理,效果满意.现报告如下.
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视网膜脱离480例护理体会
2003年5月~2005年5月,我院收治480例视网膜脱离患者,均行手术治疗,效果满意.现将护理体会报告如下.1临床资料本组男337例,女143例,12~80岁;高度近视148例,眼外伤125例,糖尿病并发视网膜脱离107例.行巩膜外垫压或巩膜外环扎101例,玻璃体切割加眼内激光光凝加硅油或惰性气体充填379例,平均住院8~15d,患者视力有不同程度提高,无眼内炎及其他并发症发生,痊愈出院.
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分次激光联合泼尼松治疗孔源性局限性视网膜浅脱离的疗效分析
目的:探讨分次激光联合泼尼松治疗孔源性局限性视网膜浅脱离的疗效。方法孔源性局限性视网膜浅脱离的患者42例(43眼),分次进行视网膜激光光凝,激光光凝2~4次,间隔7~14 d,激光后予以口服泼尼松每日30 mg,连续1~4周。结果37眼有效,总有效率为86%。局限性视网膜浅脱离范围>3PD的视网膜裂孔9眼,治疗有效5眼,有效率为55.6%;脱离范围≤3PD视网膜裂孔34眼,治疗有效32眼,有效率为94.1%。结论分次激光联合泼尼松治疗孔源性局限性视网膜浅脱离是一种有效、安全的方法。
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早期激光联合曲安奈德治疗视网膜颞上支静脉阻塞继发黄斑水肿
目的 探讨早期激光联合曲安奈德治疗视网膜颞上支静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效.方法 经FFA、OCT检查确诊为视网膜颞上支静脉阻塞继发黄斑水肿的患者42例(42眼),经球旁注射曲安奈德及倍频YAG532激光机进行早期视网膜激光光凝,光凝术后1、3、6个月观察视力、眼压、FFA、黄斑中心凹视网膜厚度.结果 治疗后6个月视力增加37例,不变4例,减退1例.治疗前佳矫正视力>0.3者11例,治疗后23例.治疗前CMT为(561±104) μm,治疗后6个月为(349±93) μm,差异有统计学意义(P<0.01).球周注射曲安奈德后1、3、6个月分别有2、6、1眼眼压增高,滴用降眼压药水后均能控制.结论 早期激光联合球周注射曲安奈德可安全有效地治疗视网膜颞上支静脉阻塞继发黄斑水肿.
关键词: 曲安奈德 视网膜颞上支静脉阻塞 黄斑水肿 激光光凝 -
糖尿病性黄斑水肿的治疗进展
糖尿病性黄斑水肿是糖尿病患者视力下降的主要原因之一,其发病机制推测为血-视网膜屏障破坏及细胞因子的共同作用.临床上一直探索更为有效的治疗方法,本文就糖尿病性黄斑水肿的治疗现状及发展趋势作一综述.
关键词: 糖尿病性黄斑水肿 激光光凝 皮质类固醇药物 抗血管内皮生长因子复合物 玻璃体切割 -
曲安奈德玻璃体腔注射联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿24例
目的 评价单次玻璃体腔注射曲安奈德(IVTA)联合视网膜光凝对糖尿病黄斑水肿(DME)的治疗效果.方法 将DME患者24例(30眼)随机分为单纯光凝组、联合治疗组(光凝联合曲安奈德玻璃体腔注射组),每组15眼.联合治疗组在格栅样光凝前1周经睫状体平坦部玻璃体腔注射曲安奈德4 mg.观察治疗前后佳矫正视力(bestcorrected visual acuity,BCVA)和光学相干断层扫描检查黄斑中心凹厚度(foveal thickness,FT).应用SPSS统计软件的配对t检验进行统计学分析.结果 术前BCVA分别为0.10±0.09和0.11±0.12,FT分别为(518.1±117.5)μm和(524.9±147.4)μm,两组间差异无统计学意义(分别为P=0.25和P=0.39).联合组治疗后视力提高和FT改善.术后3、6个月,光凝组和联合治疗组BCVA分别为0.19±0.16和0.23±0.18,0.17±0.13和0.28±0.15;FT分别为(324.1±115.2)μm和(279.4±98.8)μm,(354.1±121.2)μm和(248.4±102.6)μm;两组间差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).随访过程中,联合治疗组中3例出现一过性眼压升高,药物治疗控制;1例白内障进展.结论 曲安奈德联合格栅光凝治疗DME较单纯激光光凝治疗能更好地提高视力,减轻黄斑水肿,但远期疗效、水肿复发率及并发症仍需要进一步扩大样本长期随访.
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拜耳在日本提交 Eylea 的上市许可申请
2014年3月3日,拜耳在日本提交 Eylea (Aflibercept Injection,阿柏西普注射液)用于治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的新药上市许可申请。糖尿病性黄斑水肿是造成劳动年龄糖尿病患者视力丧失的主药原因。Eylea 是一种新型玻璃体内注射用血管内皮生长因子( VEGF)抑制剂,是一种重组融合蛋白,由 VEFG 受体1和2的胞外区与人体免疫球蛋白 G1的可结晶片段融合而成。两项治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的 III 期试验 VIVID - DME 和VISTA - DME 均达到了研究的主要终点。研究表明治疗52周时,佳矫正视力(BCVA)从基线的变化,与激光光凝(laser photocoagulation)相比,Eylea 治疗组取得了显着的更大改善。2项试验中,Eylea 治疗组均表现出了相似的 BCVA 改善。
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糖尿病性黄斑水肿的治疗
糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema , DME)是糖尿病性视网膜病变(DR)患者视力下降常见、主要的原因,其发病机制与血-视网膜屏障破坏,使视网膜血管渗漏增加,血液中的液体和血浆成分渗透进入黄斑区视网膜组织内使其增厚有关。而引起视网膜渗漏的主要因子是血管内皮生长因子(vascular endothelia grow th factor , VEGF)[1‐2]。目前,DME已成为DR 患者视力完全丧失的主要原因。因此,DM E的有效治疗非常重要。本文将DM E的新治疗进展作一综述。
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玻璃体腔注射曲安奈德联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察
目的 观察玻璃体腔注射曲安奈德联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效.方法 46例视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者均采用玻璃体腔注射曲安奈德联合激光光凝进行治疗,比较治疗前后患者的佳矫正视力(BCVA)、中央视网膜厚度(CRT).结果治疗前,患眼平均BCVA为0.59±0.18、平均CRT为(480.5±152.2)μm;治疗后1年,患眼平均BCVA为0.37±0.13、平均CRT为(322.4±101.1)μm;治疗前及治疗后1年,患眼的平均BCVA,CRT比较,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗期间,所有患者均未出现严重并发症.结论 应用玻璃体腔注射曲安奈德联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿安全有效,能够明显提高患者的视力情况,减轻黄斑水肿症状,无明显并发症发生.
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康柏西普联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿疗效观察
目的 探讨康柏西普联合激光光凝法治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效,为糖尿病黄斑水肿的临床治疗提供参考.方法 选取2015年10月至2016年10月收治住院治疗的糖尿病性黄斑水肿患者36例36眼为观察组,另选取2014年10月至2015年10月收治住院治疗的同类疾病患者36例36眼作为对照组.观察组采用玻璃体内注射康柏西普联合激光光凝治疗,对照组患者仅接受激光光凝治疗.比较两组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月的佳矫正视力(BCVA)及中心视网膜厚度(CMT),并分析治疗中并发症的发生情况.结果 两组治疗后BCVA及CMT均上升且均优于治疗前(P<0.05),观察组治疗后第1个月和第2个月的BCVA及CMT均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中主要并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 康柏西普联合激光光凝法治疗糖尿病性黄斑水肿,可较好地改善患者的佳矫正视力和黄斑中心厚度,且术后并发症少,值得临床推广应用.
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自制复明汤合五苓散加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)是一种较为常见的眼底疾病,好发于40岁左右的青壮年,以后极部视网膜色素上皮和视网膜神经层渗出性脱离为特征,病程长,易复发.目前尚无特效治疗方法,激光光凝虽能缩短病程,但尚存争论.我院1994年12月~2005年11月运用自制复明汤合五苓散加减治疗本病92例104只眼,取得满意疗效,现报告如下.
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杞菊地黄汤配合西药治疗中浆
中浆即中心性浆液性脉络膜视网膜病变,是好发于青壮年男性中的一种常见眼底病.视网膜色素上皮的"泵功能"不足和屏障功能损害,使视网膜感觉层浆液性脱离为病理基础.本病为自限性疾病,但一些病例长期迁延不愈或反复发作可产生永久性视功能损害,目前对本病的治疗激光光凝被认为是满意的治疗方法,但也有其局限性.抗生素、维生素、血管扩张剂等非特异性药物疗效也不够满意.为探求更为有效的治疗方法,笔者2002年至2004年运用杞菊地黄汤加减配合西药治疗本病36例,取得满意的疗效,现报告如下:
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激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变402例护理体会
2004年4月~2009年3月,我们采用激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变患者402例(618眼).现将护理体会介绍如下.临床资料:402例(618眼)接受激光光凝术治疗的糖尿病视网膜病变患者,其中男192例,女210例;双眼216例,单眼186例.
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视网膜分支动脉凝缩术治疗静脉阻塞性黄斑水肿48例报告
近年来,我们用视网膜分支静脉凝缩术治疗静脉阻塞性黄斑水肿48例,疗效满意.现报告如下.资料与方法:本组48例患者中,男30例,女18例;年龄35~60岁,均为视网膜静脉阻塞.中央静脉阻塞出血未完全覆盖黄斑者5例,分支静脉阻塞未完全覆盖黄斑者25例,分支静脉阻塞出血远离黄斑者18例.采用信频532激光光凝,对阻塞静脉伴行的视网膜动脉、对中央静脉阻塞的患者进行视网膜4支动脉,同时行动脉血管凝缩术.光凝距视盘边缘1/2PD开始,在视网膜动脉上每隔1/2PD做一光凝点,光斑直径200μm,功率200mW~300mW,曝光时间0.2s.靶动脉主要限于一级血管和分布到黄斑部的二、三级血管.血管的光凝度为Ⅲ级(血栓消失).
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中网胶囊治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变84例
中心性浆液性脉络膜视网膜病变是眼科临床常见病,也称之为中心性浆液性视网膜病变,是一种常见于中青年男性、散发的和自限性的眼病,也是中心视力障碍的主要原因之一,且病程长,易复发,对患者工作生活影响大.目前西药缺乏针对性的有效药物治疗,激光治疗本病尚未有统一认识,采用中药辨证治疗本病,疗效较好.我们根据多年临床经验,自制出中网胶囊,从1996年开始在本院进行临床观察,治疗84例,取得较好疗效,现报告如下.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 中网胶囊 激光光凝 维生素 -
氩激光视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变160例
对糖尿病视网膜病变患者160例271眼氩激光视风膜光凝疗效进行分析.光凝后毛细血管无灌注区消失,新生血管消退,未再发生玻璃体出血者192眼,有效率70.8%.表明氩激光视网膜光凝术是治疗糖尿病视网膜病变,维持患者有效视功能的有效手段.
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后筋膜下注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿
目的:探讨后筋膜下注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效.方法:糖尿病性黄斑水肿患者58例(97眼)给予后筋膜下注射曲安奈德联合激光光凝治疗,比较治疗前、后视力、眼压、黄斑水肿消退情况及不良反应.结果:治疗后视力、眼压较治疗前增高(P<0.05);黄斑水肿完全消退14眼(14.32%),部分消退70眼(72.16%),无改变13眼(13.40%);未出现眼内炎、白内障加重及水肿复发病例,72眼(74.23%)出现不同程度的高眼压,均经治疗后控制.结论:后筋膜下注射曲安奈德联合激光光凝治疗耱尿病性黄斑水肿安全、有效.