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未成年女性60例人工流产术后心理护理实践
近年来,未成年女性行人工流产术(以下简称人流术)呈现增加趋势[1],有必要引起足够重视.从我们的临床观察来看,未成年人早恋早孕既有大的环境下性观念的转变,也与家庭内缺乏关爱有关.父母对患者的关注、教育和约束较少,患者缺乏正确的人生观、价值观和性观念,缺乏生殖健康常识等.很多患者人工流产术后在短期内获得家庭支持的可能性小,同时还担心父母知道后责骂、嫌弃自己,同时自己也觉得丢人,所以普遍要求保密.
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阴道异物29例临床分析
阴道异物在未成年及成年女性均可见到,以儿童期即幼女较为常见(未成年女性为儿童期及青春期,即分别为出生4周~12岁、13~18岁[1]).异物在阴道内嵌顿或处理不当会引发阴道炎、阴道粘连、穿孔、盆腔炎等并发症.1985年1月-2004年11月我院共收治29例阴道异物患者,其中成年患者11例,未成年患者18例,分析报告如下.
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未成年女性阴道异物分析
阴道异物在未成年女性中,尤其幼女较为常见.异物在阴道内留置或处置不当会引发阴道炎,阴道粘连,甚至造成穿孔等严重后果.
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外阴中小血肿清除缝合的改进
外阴血肿多见于未成年女性,有时也发生于年轻女性.当从高处跌落、骑车或跨越栏杆时,外阴撞在硬物上使局部软组织发生不同程度的创伤.外阴部血运丰富,皮下组织疏松,所以外阴局部受到硬物撞击后,皮下血管破裂,皮肤小裂口或无裂口时极易形成血肿.近年来,笔者对中小血肿处理方法进行了改进,取得了满意的效果,现报道如下.
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未成年起病女性狼疮性肾炎的临床和预后(附31例分析)
目的:探讨未成年起病女性狼疮性肾炎(LN)的临床和预后. 方法:回顾性分析31例未成年起病女性LN的临床、病理和预后,并与同期459例育龄妇女及69例男性患者比较. 结果:①在495例女性患者中,未成年起病(14岁以前)患者31例,占女性病例的6.26%,同期69例男性患者中有4例14岁前起病,未成年起病男女比例为1:7.75;②未成年女性患者中有67.74%以肾脏病变起病,而育龄女性半数以肾外表现起病,且从出现肾外病变到发生肾脏病变间的间期较长(育龄女性平均为20.20个月,未成年女性为10.38个月);③未成年女性Ⅳ型LN占74.19%,其蛋白尿、血尿及肾功能损害也较重;此外还较常累及心脏、中枢神经及血液系统;④未成年女性LN预后差,随访5年后肾功能稳定率为36.57%,同期育龄妇女有82.68%保持肾功能稳定;⑤未成年女性LN的上述表现与育龄女性有较大差别,而与男性较为接近. 结论:未成年起病的女性LN较为少见,但其大多为弥漫增生型,病变重、预后差,而与男性LN较为相似.
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未成年女性附件扭转17例临床分析
附件扭转包括卵巢、输卵管扭转和卵巢肿瘤蒂扭转.卵巢肿瘤扭转是妇科常见的急腹症之一,可发生于任何年龄妇女,以青年妇女多见.未成年女性附件扭转在妇科急腹症中极为少见,由于临床症状不典型常被误诊,延误治疗,导致附件坏死而需行手术切除,从而影响日后生育.近8年笔者共收治17例未成年女性患者,手术证实均为附件扭转,现报告如下.
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少女,别让人流伤了身心
资料显示,20世纪80年代以来,我国未婚青年的性行为急剧增多,并呈低龄化趋势,在人工流产的总人数中,未成年女性约占到1/4.专家指出,虽然随着医疗技术不断的进步,现在人流对人身体的伤害减小,但仍有许多女孩由于对人流常识的缺乏,往往会给自己的身心留下了无法弥补的伤痛.
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减肥致中枢神经系统功能障碍1例临床护理
减肥是以控制摄入食物而达到瘦身效果,当长期食物摄入不足有可能引发低血糖.血糖是脑细胞主要的能量来源,脑组织对低血糖相当敏感,若未及时治疗,可导致精神失常、定向障碍、性格改变、烦躁、癫痫发作及不可逆的神经损伤,甚至导致死亡[1,2].2011年7月,我们收治了1例未成年女性,因服用减肥药引起低血糖昏迷,终导致中枢神经系统功能障碍,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.
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未成年女性流产后关爱个性化护理
总结了36例未成年女性流产后关爱人性化护理的体会。包括了未成年女性意外怀孕对其生理、心理的负面影响,以及对今后生活质量的影响。认为流产后关爱个性化的护理模式的应用,可以使未成年女性获得有关的健康知识,懂得保护自己,消除焦虑、恐惧、自卑心理,减少流产并发症的发生,降低重复流产率,促进身心健康。
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未成年妇科疾病128例分析
未成年女性处于一生中生长发育变化较人的生理阶段,尤其是性器官和性激素调扣向着成熟过渡的青春期.未成年女性妇科疾病的有关报道甚少,为探讨未成年妇科疾病的发生情况,对我院住院治疗的128例资料进行回顾性分析,现总结报道如下.
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右心室壁上肉柱和乳头肌异常一例
肉柱和乳头肌异常较少见,我们在局解教学中发现一例,现予以报道.尸体号36,未成年女性,高152㎝.心脏重181.6g,右心室壁上的肉柱呈薄片状突向室腔,且大部分肉柱相互交织成网,流入道约有2/3为肉柱相连形成的蜂窝状腔隙.前、后乳头肌扁薄,均起于突向室腔的肉柱.前乳头肌长24.64㎜,宽处14. 02㎜,厚处2.40㎜,靠基部薄处仅0. 96㎜;后乳头肌长13. 54㎜,宽处12. 60㎜,厚处1.5㎜.右心室容积为112.30 ml,壁薄处仅0.72㎜.
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知情同意教育对未成年女性尖锐湿疣患者的影响
目的 评价知情同意教育和常规健康教育对未成年女性尖锐湿疣患者的影响.方法 选取2010年11月-2012年11月在门诊接受治疗的未成年女性尖锐湿疣患者62例,按就诊先后排序,单数作为对照组(31例),进行常规健康教育,双数作为观察组(31例),进行知情同意教育.结果 观察组患者6个月内均按时复诊,对照组患者21d内按时复诊,21 d后至6个月内仅16例(51.6%)复诊.观察组和对照组患者治疗的有效率(93.5%,90.3%)、近期复发率(6.5%,9.6%)差异无统计学意义(P>0.05),治愈率(74.2%,48.4%)、远期复发率(19.4%,41.9%)差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治愈率明显增高,远期复发率相对较低.结论 有目的、有计划和系统的知情同意教育在提高未成年女性尖锐湿疣患者的治愈率和降低远期复发率方面优于常规健康教育.
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5例未成年女性卵巢硬化性间质瘤影像学分析
目的:探讨未成年女性卵巢硬化性间质瘤的影像学特征.方法:收集5例未成年女性卵巢硬化性间质瘤患者的临床资料、CT及超声图像特征进行回顾性分析.结果:5例卵巢硬化性间质瘤肿瘤大直径约4.3cm-16.2cm,轮廓清晰,形态多呈类圆形或卵圆形,2例内部呈实质性,3例呈囊实混合性(2例以实性为主,1例以囊性为主).CT增强扫描后显示,实性部分明显强化,囊性部分无强化,多表现为动脉期实性部分自边缘开始强化,逐渐向内扩散,延迟扫描呈持续强化;超声图像显示瘤体实性部分呈中等回声,血流显示较丰富,以周边为主,囊性部分呈无回声或伴絮状弱回声,均无血流显示.结论:未成年女性卵巢硬化性间质瘤具有一定的CT和超声表现特征,可提高该病的诊断准确率.
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食管腹段食管支起点变异1例
食管腹部在第10胸椎高度、正中矢状面左侧2~3cm处穿膈的食管裂孔进入腹腔,长约1~2cm,位于肝左叶的食管切迹处,该段正常食管支供血来源,其中胃左动脉来源的食管支占该段食管供血动脉总支数的66.0%,而左膈下动脉来源的食管支占26.0%[1],作者在学习过程中解剖一具未成年女性标本时,发现其食管腹段食管支起点变异。
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非意愿妊娠的未成年少女避孕现状的调查研究
对于非意愿怀孕有多种解释,美国医学会( IOM) 专家委员会将非意愿怀孕定义为"不管是否采用避孕措施,妇女在不想怀孕时却发生了怀孕" ,而未成年少女的非意愿妊娠是一个世界性的公共卫生难题.由于青少年首次性行为年龄的提前,无避孕措施、避孕套的使用率低,青少年对性与生殖健康知识的理解和掌握仍旧不足,致使未成年女性意外妊娠逐年上升,并有向低龄化发展的趋势.为此,我们对非意愿妊娠的青少年做问卷调查,以其避孕状况入手,找到她们避孕措施中存在的问题,以减少未成年少女非意愿妊娠的发生.
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人文关怀对未成年女性人工流产术后焦虑抑郁情绪的影响
目的 探讨人文关怀理念对未成年女性人工流产术后焦虑、抑郁情绪的影响.方法 选取82例自愿要求人工流产术的未成年女性,随机分为观察组与对照组各41例.对照组常规实施人工流产术,观察组在围手术期实施人文关怀.对比两组手术前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、保健知识掌握度和并发症发生情况.结果 术后两组的SAS、SDS评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);术后两组保健知识掌握度评分均显著提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组流产综合征发生率为2.44%,显著低于对照组的14.63% (P<0.05).结论 在未成年女性人工流产术围手术期全程贯穿人文关怀模式有利于减轻焦虑、抑郁情绪,提高保健知识掌握度,降低人工流产综合征发生率,促进术后康复.