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甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢患者的临床效果观察
目的:探讨甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢的疗效.方法:收治甲状腺功能亢进患者60例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各30例.对照组采用甲巯咪唑进行治疗,观察组采用甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,观察组血清FT3、FT4水平明显低于对照组(P<0.05).结论:甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢,有利于提高治疗有效率,改善患者血清FT3、FT4水平.
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甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症的临床效果观察
目的:探讨甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法:收治甲状腺功能亢进症患儿120例,随机分成观察组和对照组各60例,对照组采用甲巯咪唑和他巴唑治疗,观察组在对照组基础上加用左甲状腺素治疗,比较两组的治疗效果.结果:治疗2个月和治疗结束后,两组的TSH、FT3、FT4、甲状腺体积与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的TSH、甲状腺体积与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症不良反应少,临床疗效显著.
关键词： 儿童甲状腺功能亢进症 甲巯咪唑 左甲状腺素 -
甲巯咪唑联合雷公藤总甙片治疗甲亢的临床效果分析
目的:探讨甲巯咪唑联合雷公藤总甙片治疗甲亢的临床效果分析.方法:将2016年5月至2017年5月在我院内分泌科治疗的130例甲亢患者随机分为两组,对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组给予甲巯咪唑联合雷公藤总甙片治疗,比较两组患者的临床疗效、各项生化指标改善情况、不良反应发生率.结果:观察组治疗有效率为95.38％,显著高于对照组的81.54％,两组间统计学差异显著(P＜0.05);观察组治疗后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、血浆骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(AKP)与对照组相比有明显差异(P＜0.05);观察组消化道不适、皮肤过敏、月经紊乱、肾毒性等不良反应发生率与对照组相比无明显差异(P＞0.05).结论:甲巯咪唑联合雷公藤总甙片治疗甲亢临床效果显著,利于各项代谢指标的恢复,提高抗氧化能力,且不良反应可控,具有积极的临床意义.
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儿童甲亢治疗中甲巯咪唑与左甲状腺素的应用效果研究
目的:研究儿童甲亢用甲巯咪唑与左甲状腺素的临床疗效.方法:选择2016年2月至2017年3月本院内分泌科门诊接诊的甲亢患儿50例,按照数字表法将所选患儿随机分为两组:试验组、对照组,各25例.试验组联合应用甲巯咪唑与左甲状腺素.对照组单用甲巯咪唑.观察两组用药后血清游离T4等指标的变化情况,并对其进行比较.结果:试验组治疗后的甲状腺体积为6.07cm3(s=2.45),明显比对照组的11.21cm3(s=4.43)缩小(P＜0.05),并且试验组的血清促甲状隙激素(TSH)、血清甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)指标水平也都明显优于对照组(P＜0.05).试验组的不良反应发生率为4.0％,明显比对照组的28.0％降低,组间差异显著(P＜0.05).结论:对甲亢患儿施以甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗,有助于改善患儿临床症状,促进甲状腺体积缩小,减少药物副作用.
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甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进的疗效对比
目的:观察分析甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进的疗效.方法:选择在我院接受治疗的76例甲亢患者,随机将患者分为两组,采用甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗为A组,采用丙硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗为B组.比较两组患者治疗效果.结果:A组患者促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)等甲状腺血清学检测指标显著低于B组(P＜0.05),数据比较差异具有统计学意义.结论:甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进效果更加显著.
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甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及对肝功能影响研究
目的:探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及对肝功能的影响.方法:收治甲状腺功能亢进患者94例,随机分为治疗组和对照组.对照组采用丙硫氧嘧啶治疗,治疗组采用甲巯咪唑治疗,比较两组治疗效果.结果:对照组治疗总有效率显著低于治疗组(P<0.05);治疗后,两组AST、ALP、ALT、TB水平均显著升高(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05).结论:甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效显著,对肝功能影响较小.
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普萘洛尔与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床效果
目的：探讨普萘洛尔与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床效果。方法：收治甲状腺功能亢进症患者104例，随机分为两组。对照组给予甲巯咪唑治疗，观察组给予普萘洛尔与甲巯咪唑治疗，比较两组临床疗效及甲状腺激素水平。结果：治疗后，两组 FT3、TSH、FT4均优于治疗前(P＜0.05)。观察组治疗后 FT3、FT4均优于对照组(P＜0.05)。观察组临床治疗总有效率显著优于对照组(P＜0.05)。结论：甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进症的临床治疗效果显著。
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疏肝散结方联合甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎伴甲亢的临床研究
目的 分析桥本甲状腺炎伴甲亢采用疏肝散结方联合甲巯咪唑治疗的临床疗效.方法 2018年1—7月,于聊城市中医院内分泌病房收治的桥本甲状腺炎伴甲亢患者中选取60例,随机分为两组,对照组患者单独采用甲巯咪唑进行治疗,观察组在对照组基础上联合疏肝散结方治疗,对比两组临床疗效、血清促甲状腺素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4)、 血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)等甲状腺功能指标变化情况.结果 观察组总有效率为96.67％,高于对照组的76.67％,组间差异有统计学意义(x2=9.3625,P=0.0025).结论 桥本甲状腺炎伴甲亢采用疏肝散结方联合甲巯咪唑治疗的临床疗效显著.
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甲巯咪唑联合雷公藤多苷治疗甲亢患者的疗效及安全性研究
目的：总结探讨甲巯咪唑与雷公藤多苷联合用药治疗甲亢的临床疗效及用药安全性。方法：收治甲亢患者90例，随机分为观察组和对照组，各45例，对照组给予甲巯咪唑治疗，观察组给予甲巯咪唑联合雷公藤多苷治疗，观察比较两组患者的临床疗效、TSH 变化、不良反应情况等。结果：观察组治疗总有效率97.8%明显高于对照组的86.7%(P＜0.05)；观察组治疗后TSH水平明显高于对照组(P＜0.05)。结论：和甲巯咪唑单独用药治疗相比，与雷公藤多苷联合用药治疗甲亢疗效更佳，且用药安全。
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甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲亢患者肝功能的影响分析
目的 探究甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲亢患者肝功能的影响.方法 选取94例在本院治疗甲亢的患者,分为常规组(47例)和干预组(47例),常规给予甲疏咪唑治疗,干预组给予丙硫氧嘧啶治疗,对比两组患者的肝功能损伤情况.结果 干预组患者的肝功能损伤发生率明显低于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组患者的损伤发生时间明低于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢,均对肝功能产生损伤,但甲疏咪唑肝功能损伤率更低,肝功能损伤时间更晚.
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丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的临床疗效对比观察
目的 研究丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的临床疗效.方法 抽取特定时段的90例甲亢患者作为研究资料,依据给药方式的差异将其以1∶1的比例分为2组,给予甲巯咪唑的为对照组,观察组则给予丙硫氧嘧啶治疗,对比分析皮疹发生率、粒细胞减少率、肝功能损伤情况.结果 观察组皮疹发生率、粒细胞减少率均低于对照组,差异显著(P＜ 0.05);肝功能损伤情况对比无显著差异(P＞0.05).结论 在甲亢患者的临床治疗中实施丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗均会出现不同程度的并发症和不良反应,因此要对患者对症用药,且用药后密切观察患者各项生命体征.
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清热养阴法治疗甲状腺功能亢进的研究
目的：观察清热养阴法治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法：将79例甲状腺功能亢进患者随机分为治疗组38例和对照组41例，对照组口服甲巯咪唑片，治疗组加服中药汤剂，两组观察时间均1个月。结果：经治疗，治疗组总有效率89.5%，对照组总有效率70.73%；治疗组中医症状积分低于对照组，理化指标改善优于对照组；差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：清热养阴法联合甲巯咪唑可使甲状腺功能亢进患者临床症状和理化指标有较明显的改善。
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抗甲状腺药物的不良反应及合理应用
抗甲状腺药物(ATD)是治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的主要方法.临床上常用的药物主要有两种:丙硫氧嘧啶(PTU)及甲巯咪唑(MMI).对ATD的不良反应及合理应用做一介绍.
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评价180例不同厂产的甲巯咪唑治疗甲亢的经济学分析
目的：分析180例不同厂家生产的甲巯咪唑治疗甲亢的临床效果，以评价其经济学价值。方法资料随机选自2013年1月-2014年1月本院诊治的甲亢患者180例，按照随机数字表法分成两组，90例对照组患者予国产甲巯咪唑片口服（北京市燕京药业有限公司生产），90例研究组患者予进口甲巯咪唑片口服（德国默克雪兰诺有限公司生产），比较两组患者的临床疗效与不良反应发生情况，并行成本-效果分析与敏感度分析。结果两组患者治疗后的总有效率与总不良反应发生率组间比较，无统计学意义（P＞0.05）；研究组患者的成本-效果分析结果为0.61元/%，敏感度分析结果为0.55元/%；对照组患者的成本-效果分析结果为0.15元/%，敏感度分析结果为0.13元/%。结论国产甲巯咪唑片治疗甲亢，兼具有效性、安全性与经济合理的优势，值得临床广泛应用。
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中药内服治疗甲状腺功能亢进症的临床研究
目的 探讨中药内服治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法 2013年1月至2016年12月将收治的初发或复发甲亢患者70例随机分为对照组与治疗组,每组35例.两组患者均给予一般治疗,嘱其适当休息,避免精神紧张和过度劳累,避免高碘食物和药物.在此基础上对照组采用西药甲巯咪唑,治疗组在对照组基础上根据患者不同的症状辨证分为气机郁结型、痰瘀互结型、心肝火旺型、心肝阴虚型4型,分别给予不同的中药方剂治疗.观察两组患者治疗后临床疗效及甲状腺激素[血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH))]、甲状腺TSH受体抗体(TRAb)情况,对血尿常规、肝肾功能等安全性指标进行检测.结果 两组患者治疗后,对照组总有效率为71.4%,治疗组为94.3%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组治疗后,血清甲状腺激素各指标TT3、TT4、FT3、FT4水平及相关抗体TRAb均明显下降,TSH水平明显升高,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组各指标水平下降和升高程度均明显优于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间,对照组不良反应率为25.7%,治疗组为8.6%,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 中药辨证分型结合西药治疗甲状腺功能亢进患者临床疗效确切,不良反应少,值得推广.
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中西医结合治疗甲状腺功能亢进症近期疗效及远期复发率观察
目的：观察中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的近期疗效和远期复发率。方法：将符合标准的74例患者随机分为两组，对照组40例采用甲巯咪唑治疗，治疗组34例在对照组基础上加用中药辨证论治，肝郁气滞化火者用柴胡疏肝散加减，阴虚火旺、痰瘀凝结者用知柏地黄丸合消瘰丸加减，气阴两虚兼痰瘀互结者予以生脉散、二至丸合消瘰丸加减。观察患者临床症状、体征和甲状腺功能变化情况、不良反应发生情况和复发率。结果：治疗组临床痊愈率和总有效率分别为44.12％、88.24％，对照组临床痊愈率和总有效率分别为25.00％、77.50％。两组比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗1个月后，治疗组症状总积分低于对照组，但差异无统计学意义；自治疗3个月起，组间比较，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。治疗后两组TT3、TT4、FT3、FT4和TRAb均降低，TSH升高，组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组和对照组不良反应率分别为5.88％、15.00％，差异有统计学意义（P＜0.05），以肝功能损害为常见。临床痊愈患者中，治疗组复发6例，复发率40.00％，对照组复发6例，复发率60.00％。结论：甲巯咪唑联合中药辨证论治用于甲状腺功能亢进症，可有效改善患者临床症状和甲状腺功能，降低药物不良反应发生率，减少复发。
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宁甲片联合甲巯咪唑(赛治)治疗甲亢42例
目的 探讨针对甲亢患者采用宁甲片联合甲巯咪唑(赛治)治疗的临床疗效.方法 选取本院2010年9月-2013年6月收治的甲亢患者42例,随机将样本分为实验组与对照组各21例,两组样本均采用甲巯咪唑治疗,实验组样本在此基础上联合应用宁甲片.结果 两组病例治疗前的5项指标比较无统计学差异(P＞0.05),治疗后实验组患者的TSH、FT3、FT4、T4与TT3水平均明显好于对照组,具有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后患者的TSH、FT3、FT4、T4与TT3水平均好于治疗前,具有统计学意义(P＜0.05).实验组患者的治疗总有效率为90.48％,明显好于对照组,具有统计学意义(P.＜0.05).两组病例治疗前的心率、甲亢指数积分及体质量比较无统计学差异(P＞0.05),治疗后实验组患者的甲亢指数积分明显好于对照组,具有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后患者的心率、甲亢指数积分及体质量均好于治疗前,具有统计学意义(P＜0.05).实验组不良反应发生率0.00％,对照组不良反应发生率14.29％,实验组不良反应发生率高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对甲亢患者采用宁甲片联合甲巯咪唑治疗可显著缓解症状表现,提高治愈效果.
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中西医结合治疗甲状腺功能亢进症31例
目的：观察中药辨证论治联合甲巯咪唑（MMI）治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法63例甲亢患者被随机分为治疗组和对照组两组，两组均予甲巯咪唑治疗，治疗组加用中药治疗，观察症状及甲状腺功能的变化。结果两组治疗后的症状均有明显改善，其中治疗组心悸、易怒、失眠等症状与对照组比较有显著性差异。结论中医根据患者症状辨证分型治疗，配合抗甲状腺的药物治疗，其疗效明显，副作用少。
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益气活血方加减联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症65例临床观察
目的 观察益气活血方联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的临床疗效.方法 115例符合诊断标准的甲亢患者随机分为两组,治疗组(65例)采用自拟益气活血方加减联合甲巯咪唑治疗,对照组(50例)只予甲巯咪唑;疗程均为6个月,停药1年后随访;观察两组患者治疗前后甲状腺功能、临床症状改善情况及不良反应.结果 两组患者治疗后甲状腺功能指标、临床症状均有显著改善(P＜0.01);治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为78.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组改善心悸、烦躁易怒、恶热、多汗、失眠、倦怠乏力症状及中医证候总积分,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应的发生及复发率治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论 益气活血方加减治疗甲亢疗效满意,中西药联合治疗优势明显.
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一例对甲巯咪唑反应迅速的Graves病
1病例患者,女,34岁.因颈粗1年余,怕热、心悸2月,胸闷、气短2周入院.1.1病史1年余前患者出现颈部增粗,未诊治.2月前无明显诱因出现怕热、多汗、心悸、乏力,伴大便次数增多至每日6～7次,多食易饥,体重下降.2周前患者感胸闷、气短,活动耐量下降,夜间不能平卧,双下肢浮肿,尿量减少,咳嗽,咳少许白痰,后呈粉红色泡
