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哌拉西林/他唑巴坦治疗细菌性感染在儿科临床疗效和评价
目的评价哌拉西林/他唑巴坦(TZP)在儿科治疗细菌性感染的临床疗效和安全性. 方法以64例中-重度细菌性患儿为试验对象,随机分入试验组(32例,哌拉西林/他唑巴坦)和对照组(32例,阿莫西林/克拉维酸),进行治疗和观察. 结果试验组的临床有效率、对各种致病菌的有效率和清除率分别为93.6%、92.1%和86.3%;对照组相应分别为68.7%、60.2%和53.4%,两组参数差异均有显著性;两组不良反应发生率均为6.1%. 结论哌拉西林/他唑巴坦抗菌疗效明显优于阿莫西林/克拉维酸,且安全性高,耐受性好,对儿科的中-重度细菌感染,尤其是产酶菌的感染,有较高临床应用价值.
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哌拉西林/他唑巴坦在自发性腹膜炎的临床应用
自发性腹膜炎(SBP)是肝硬化,尤其是重症肝病的严重并发症之一,由于所致病原菌顽固、易耐药,临床疗效差,故临床死亡率甚高.我院选择了哌拉西林/他唑巴坦治疗,自2002年1月～2004年2月住院的重症肝病并发的自发性腹膜炎24例,评价其临床疗效及安全性.
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哌拉西林/他唑巴坦治疗医院获得性肺炎临床分析
目的评价哌拉西林/他唑巴坦治疗医院获得性肺炎的疗效.方法 158例医院获得性肺炎患者随机分为哌拉西林/他唑巴坦治疗组和头孢他啶对照组,治疗前后行痰培养.结果治疗组与对照组总有效率、细菌清除率分别为89.74%和61.25%、88.89%和58.70%,差异均具有统计学意义.结论哌拉西林/他唑巴坦是治疗医院获得性肺炎更有效的药物.
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哌拉西林/他唑巴坦治疗重症监护室院内获得性肺感染的临床疗效
目的观察哌拉西林/他唑巴坦在治疗重症监护室(ICU)医院内获得性肺部感染的临床疗效. 方法 64例医院内获得性肺部感染患者随机分为2组,各32例,分别给予哌拉西林/他唑巴坦与头孢他啶静脉滴注,并观察临床指标、细菌学、临床疗效及安全性. 结果哌拉西林/他唑巴坦与头孢他啶组的有效率分别为93.8%和81.3%,细菌清除率87.8%和75.6%,两组比较差异有显著性(P＜0.05);细菌敏感率分别为83.3%和79.5%,两组相比差异无显著性(P＞0.05). 结论哌拉西林/他唑巴坦可有效治疗院内获得性肺感染,是一种广谱、安全的抗菌药物.
关键词： 哌拉西林/他唑巴坦 头孢他啶 医院内获得性肺部感染 -
哌拉西林/他唑巴坦治疗血液病合并感染的疗效观察
目的评价哌拉西林/他唑巴坦(TZP)在治疗血液病合并感染中的疗效和安全性. 方法对52例血液病合并感染患者采用哌拉西林/他唑巴坦治疗. 结果治疗总有效率为82.7%,细菌清除率为80%,不良反应发生率为1.9%. 结论哌拉西林/他唑巴坦在治疗血液病合并感染中疗效好、安全,可作为免疫力低下患者合并感染的经验性治疗.
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哌拉西林/他唑巴坦在化疗后粒细胞减少患儿继发感染中的应用
目的评价哌拉西林/他唑巴坦(特治星)治疗化疗后粒细胞减少患儿继发感染的疗效和安全性,并与头孢噻肟(凯福隆)比较. 方法选取恶性肿瘤化疗后粒细胞减少继发感染患儿50例随机分为哌拉西林/他唑巴坦组(A组)26例和头孢噻肟组(B组)24例,A组静脉滴注哌拉西林/他唑巴坦90 mg/(kg*8 h),B组静脉滴注头孢噻肟50 mg/(kg*8 h),同时每组病例加用阿米卡星8～10 mg/(kg*d). 结果A组84.6%有效,B组58.3%有效,两组比较差异有显著性(P<0.05),不良反应发生率A组为3.84%、B组为8.33%. 结论哌拉西林/他唑巴坦治疗粒细胞减少患儿继发感染疗效好,不良反应少,较头孢噻肟更为有效.
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哌拉西林/他唑巴坦治疗神经外科严重感染的临床疗效
目的评价哌拉西林/他唑巴坦(TZP)在神经外科重症感染中的有效性及安全性. 方法对神经外科患者合并获得性肺炎78例、颅内感染11例,给予TZP治疗,采用静脉滴入方式, q 8～12 h给药4.5 g, 按照细菌培养及药物敏感试验结果使用4～18 d, 观察其临床疗效. 结果颅内感染痊愈率为100%, 获得性肺炎有效率为78.2%, 细菌清除率为83.3%, 不良反应率为8.8%. 结论神经外科严重医院感染仍以阴性杆菌为主, TZP具有高效、安全的特点,可作为颅内感染和严重获得性肺炎的经验用药.
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哌拉西林/他唑巴坦治疗34例住院患者下呼吸道感染的临床研究
目的评价哌拉西林/他唑巴坦对住院患者下呼吸道感染的疗效和安全性. 方法对34例下呼吸道感染住院患者,静脉滴注哌拉西林/他唑巴坦,观察患者临床症状、肺部体征、实验室检查、影像学改变、痰培养结果以及可能出现的皮肤、神经精神系统、心血管、泌尿系统的症状. 结果治疗有效率为91.2%,痊愈率为61.8%,细菌清除率为82.1%,不良反应发生率为5.9%,无实验室检查异常. 结论哌拉西林/他唑巴坦治疗住院患者下呼吸道感染疗效显著,不良反应轻微.
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哌拉西林/他唑巴坦治疗老年医院获得性肺炎临床观察
目的评价哌拉西林/他唑巴坦(特治星)治疗老年患者医院获得性肺炎的疗效与安全性.方法经验性选择哌拉西林/他唑巴坦治疗老年患者医院获得性肺炎回顾总结110例.结果治疗有效率90.9%,细菌清除率91.4%,不良反应率4.5%.结论哌拉西林/他唑巴坦治疗老年患者医院获得性肺炎疗效显著,具有高效安全的特点.
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哌拉西林/他唑巴坦治疗医院获得性肺炎的评价
哌拉西林/他唑巴坦(TZP)是一种复合制剂,其中他唑巴坦是不可逆的竞争性β-内酰胺酶抑制剂.现将ICU使用TZP治疗医院获得性肺炎78例的临床结果分析如下.
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哌拉西林/他唑巴坦治疗呼吸机相关性肺炎临床分析
为观察哌拉西林/他唑巴坦(TZP)治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效,作者采用哌拉西林/他唑巴坦治疗VAP34例,并与头孢他啶作比较,报道如下.
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哌拉西林/他唑巴坦治疗中重度下呼吸道感染的疗效观察
目的观察哌拉西林/他唑巴坦治疗中重度医院感染的疗效观察和安全性. 方法于2001年8月～2003年8月,在呼吸科普通病房和呼吸重症监护室(RICU)住院患者60例中、重度下呼吸道感染患者,随机分为两组,治疗组(A组),采用哌拉西林/他唑巴坦4.5 g,静脉滴注,q 8 h;对照组(B组),采用头孢哌酮/舒巴坦2.0 g,静脉滴注bid,两组疗程均为7～10 d. 结果 A组治愈率为68.6%,有效率为98%,细菌清除率为86.6%;B组治愈率为63.3%,有效率为90%,细菌清除率为85.3%,两组比较差异无显著意义(P>0.05);药敏试验显示哌拉西林/他唑巴坦,对革兰阴性杆菌总敏感率在2001年是54.7%、2002年是66.8%,对铜绿假单胞菌为74.3%;头孢哌酮/舒巴坦对G-菌敏感率2001年是57.4%、2002年是69.4%,对铜绿假单胞菌是58.6%,哌拉西林/他唑巴坦对铜绿假单胞菌的敏感率明显高于头孢哌酮/舒巴坦(74.3%, 58.6%). 结论哌拉西林/他唑巴坦对铜绿假单胞菌的体外抗菌活性强于头孢哌酮/舒巴坦,其治疗中、重度下呼吸道感染,尤以铜绿假单胞菌医院感染的疗效较头孢哌酮/舒巴坦好,对其他革兰阴性杆菌感染的疗效两种药物差异无显著性,使用安全.
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哌拉西林/他唑巴坦治疗呼吸机相关性肺炎
为探讨哌拉西林/他唑巴坦治疗VAP的疗效,我们于2001年3月～2003年3月间用美国惠氏-百宫制药厂生产的哌拉西林/他唑巴坦(特治星)治疗VAP66例,临床疗效观察如下.
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哌拉西林／他唑巴坦治疗急性脑卒中相关性患者肺部感染的临床疗效研究
目的：探讨哌拉西林／他唑巴坦对急性脑卒中相关性肺部感染的治疗效果，为临床治疗提供参考依据。方法选取医院2012年7月－2014年4月收治的脑卒中相关性肺部感染患者89例，根据治疗方法将患者分为对照组和观察组，对照组44例，给予常规治疗，观察组45例，应用哌拉西林／他唑巴坦治疗；观察两组疗效、细菌清除状况、退热时间、咳嗽缓解时间、应用巴氏指数（BI）评估患者生活质量并观察不良反应发生率。结果观察组总有效率为95．56％，高于对照组的84．09％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组细菌总清除率为95．56％，高于对照组的81．81％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组退热时间和咳嗽缓解时间均低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组BI高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义。结论哌拉西林／他唑巴坦对急性脑卒中相关性肺部感染的治疗效果较好，可有效清除病原菌，缩短症状消失时间，安全性较高，值得临床推广应用。
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哌拉西林/他唑巴坦在中重度呼吸道感染中的疗效与安全性观察
目的 探讨哌拉西林/他唑巴坦钠治疗中重度呼吸道感染的临床疗效及其安全性,为临床中重度呼吸道感染的治疗提供依据.方法 回顾性分析医院收治70例的中重度呼吸道感染患者的临床资料,按治疗方法分为哌拉西林/他唑巴坦(TZP)组和头孢哌酮/舒巴坦(CFS)组各35例,TZP组患者采用TZP进行治疗,CFS组患者采用CFS进行治疗,比较两组患者的临床疗效,各分离菌的清除率以及不良反应发生.结果 治疗后,TZP组的总有效率高达91.43％,显著高于CFS组的82.86％ (P＜0.05)；TZP组患者分离菌的清除率分别为大肠埃希菌88.89％、肺炎克雷伯菌87.50％、金黄色葡萄球菌100.00％、流感嗜血菌77.78％、其他菌75.00％,CFS组分别为77.78％、71.43％、66.67％、62.50％、60.00％,除其他菌外,TZP组的清除率均显著高于CFS组(P＜0.05)；治疗期间,TZP组不良反应发生率显著低于CFS组(P＜0.05).结论 TZP对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血菌的抗菌活性较强,在治疗中重度呼吸道感染时的临床疗效显著优于CFS,且不良反应发生率低,使用安全.
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哌拉西林/他唑巴坦治疗支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染的疗效与安全性评价
目的 评价哌拉西林/他唑巴坦静脉注射对支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染患者的临床疗效和安全性.方法 确诊为支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染患者106例,随机分为哌拉西林/他唑巴坦(治疗组)56例和哌拉西林/舒巴坦(对照组)50例；治疗组给予哌拉西林/他唑巴坦以2.5g,2次/d静脉滴注,对照组给予哌拉西林/舒巴坦3.0g,2次/d静脉滴注；疗程均为10～14 d,所有入选病例均完成治疗,未因药物不良反应而中止治疗.结果 哌拉西林/他唑巴坦治疗组痊愈21例,显效30例,总有效率为91.07％；对照组痊愈15例,显效25例,总有效率为80.00％；治疗组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),哌拉西林/他唑巴坦治疗组临床疗效更好,两组不良反应无明显差异.结论 哌拉西林/他唑巴坦静脉注射安全、有效地治疗支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染患者,且具有低附加损害的特点,无1例患者出现伪膜性肠炎及二重真菌感染,值得临床推广.
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哌拉西林/他唑巴坦治疗住院患者泌尿系统感染的疗效分析
目的 观察哌拉西林/他唑巴坦治疗住院患者泌尿系统感染临床疗效,分析其有效性和安全性.方法 将94例患者随机分为试验组和对照组,试验组用哌拉西林/他唑巴坦,对照组用替卡西林/克拉维酸治疗,比较两组在疗效和细菌清除效果的变化.结果 试验组与对照组可进行疗效评价各47例,可进行安全性评价各47例；试验组痊愈28例,显效19例,总有效率100.00％,对照组痊愈22例,显效17例,进步8例,总有效率82.98％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；细菌清除率试验组为100.00％,对照组为82.98％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组无不良反应发生,对照组有2例患者出现不良反应,不良反应发生为4.25％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 哌拉西林/他唑巴坦治疗泌尿系统感染的临床疗效明显,细菌清除率高,安全可靠,值得临床推广应用.
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剖宫产术后严重感染经验治疗的调查
目的 探讨了解哌拉西林/他唑巴坦联合米诺环素治疗剖宫产术后严重感染的效果,以提高治疗成功率.方法 选取施行剖宫产术后确诊严重感染患者65例,随机分为两组,治疗组32例根据临床药师建议采用哌拉西林/他唑巴坦4.5g,静脉滴注,8h1次联合米诺环素片首剂0.2g,随后0.1g鼻饲给予,12h1次,同时采用血必净注射液50 ml,静脉滴注,12h1次抑制炎症级联反应改善局部循环,主管医师皆接受会诊意见,对照组33例采用头孢西丁2 g,静脉滴注,8h1次联合多西环素片首剂0.2g,随后0.1g鼻饲给予,12 h1次;两组用药期间禁止母乳喂养,并在停药4d后方可行母乳喂养.结果 总有效率治疗组为100.00％、对照组为75.76％,炎症指标改善治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床药师应根据病原菌流行病学资料和耐药模式以及病情选择治疗药物,可提高剖宫产术后严重感染的治疗成功率.
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国产哌拉西林/他唑巴坦及4种抗菌药物体外抗菌活性
目的:对比研究哌拉西林/他唑巴坦(TZXL)与抗菌药物特治星(TZX)、哌拉西林(PIP)、特美汀(TMT)和头孢他啶(CAZ)对154株临床分离菌的体外抗菌活性.方法:采用琼脂平板稀释法测定低抑菌浓度(MIC).结果:TZXL对革兰阳性球菌敏感率100%(34/34),抗菌活性与TZX、TMT一致,强于PIP、CAZ.对革兰阴性杆菌敏感率100%,与TMT相近,强于PIP及CAZ.尤其对产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌、假单胞菌属仍显示较高的抗菌活性.结论:TZXL与TZX的抗菌谱、体外抗菌活性基本一致,与TMT作用相似,比PIP、CAZ作用强.
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万古霉素联用哌拉西林/他唑巴坦致儿童急性肾损伤的系统评价与meta分析
目的:系统评价儿童患者万古霉素(vancomycin,VAN)联用哌拉西林/他唑巴坦(piperacillin/tazobactam,TZP)与VAN联用其他β-内酰胺类抗菌药物治疗后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生率,以期为临床治疗提供循证参考.方法:计算机检索Cochrane图书馆、EMbase、Pubmed、维普中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库,检索VAN联合TZP与VAN单用或联用其他β-内酰胺类抗菌药物相比AKI发生情况的队列研究,由2位研究者独立筛选文献、提取资料,并依据纽卡斯尔-渥太华质量评估量表(NOS)对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行meta分析.结果:共纳入5篇回顾性队列研究,均为高质量文献(NOS评分均≥8分),涉及2 514例患者,其中VAN联用TZP组1 331例,VAN联用其他β-内酰胺类抗菌药物组1 183例.Meta分析结果显示:联合应用VAN与TZP与VAN单用或者加用其他β-内酰胺类抗菌药物相比可能会提高患儿急性肾损伤的发生风险(OR=4.90,95％CI:2.80～8.43,P＜0.01).结论:联合应用VAN与TZP可能会提高患儿急性肾损伤的发生风险,儿科医生在经验性选用此组合时应关注其可能增加的潜在风险.
