首页 > 文献资料
-
门诊西药房退药情况分析与探讨
目的:本研究主要就医院门诊西药房的退药情况展开分析讨论,以此来为降低门诊西药房的退药率提供参考.方法:选择我院门诊西药房2010年1月-2013年5月所退的809张退药处方单作为研究对象,对其退药的类型进行整理分类,并对其遇药的原因进行回顾性分析.结果:在本研究中,有363张处方单的退药原因为用药后出现不良反应,改变治疗的处方单有346张,医师的处方有误退药的有95例,其它原因退药的有5张处方单,通过对退药的类别进行分类统计发现,其中有396份为抗感染类药物,201份为中药注射剂,212份为其它药物.结论:在本研究所有退药的处方单中,由于用药后出现不良反应而退药的比例相对较大,在对患者开据此类处方时,通过对患者出现不良反应的原因进行分析发现,通过采取相应的措施来对其进行处理,不仅可以减少退药现象的出现,而且还可以达到安全、有效用药的目的,这在一定程度上提高了患者的用药安全程度.
-
从退药现象调查谈合理用药
目的:分析门诊退药处方特点,减少门诊退药.确保患者用药安全.方法:统计门诊2012年1~12月的退药处方324张,按退药率,退药科室,药物剂型,药物种类,退药原因进行分类.结果:注射剂退药多,抗生素退药多.退药主要原因是不良反应和一些不合理用药.结论:通过分析退药的特点,加强合理用药,可以大程度的减少药品不良反应,减少门诊退药,确保用药安全、有效、合理、经济.
-
医院门诊、急诊药房退药原因和建议
目的 通过分析医院门诊、急诊药房退药原因,降低退药发生率,以保证患者用药安全,提升医疗水平.方法 对厦门市中医院2018年1—3月门诊、急诊药房退药处方进行统计分析.结果 1050张退药处方的退药原因有6种,其中以患者拒绝使用占比高,为44.67％,其次为医师开错,为38.57％.退药科室分布广泛,门诊、急诊各科室基本都存在退药现象,现列举6个较常见的科室.急诊科退药占比高,为29.14％,其次为儿科276例,为26.28％.结论 临床工作中,退药现象不可避免,但通过医师、药师等各方面的努力可将退药率降到低,从而保证患者用药安全,提高医疗服务水平.
-
西药房退药情况的分析及报告
目的:分析西药房退药情况,并对其退药原因、类别等进行探讨,提出针对性的改进与管理措施.方法:收集2015年1-12月我院各科室调配处方中的退药处方,统计其数量、涉及药物的类别、退药的原因等.结果:各科室调配的207586张处方中,退药602张,退药率0.29%,其中,涉及的药物类别以抗生素为主,共计300张,显著高于其他药物类别;药物不良反应是造成退药的主要原因,涉及处方255张,显著高于其他因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论:要针对造成西药房退药的原因不同,给予积极的处理,从制度、管理、医生的专业水平提升、患者的用药宣教等多个方面降低退药率.
-
住院药房退药原因及分析
目的:分析原因,总结经验,提出对策.方法:对住院药房退药电脑单随机抽取进行汇总分析.结果:退药原因主要有录入正确、医嘱停药和医嘱改药.结论:医院应制定处罚制度,规范医师退药行为,提高医师电脑录入水平,完善信息系统管理和加强沟通.
-
门诊药房退药的危险因素及预防措施研究
目的 探讨和分析门诊药房退药的相关危险因素及其预防干预措施.方法 选取2017年7—12月期间该院门诊药房审核登记的172121张调配处方作为研究对象,分别对调配处方的退药月份分布情况、退药科室分布情况、退药药品类别分布情况、退药原因分布情况等进行统计和归纳,并将所获得的相关数据录入Excel软件进行汇总和分析.结果 172121张调配处方中退药处方为599张,退药率为0.35％(599/172121),其中8月、9月、10月的退药率相对较高,分别为0.36％(102/28454)、0.39％(116/29732)、0.37％(105/28374).门诊药房退药科室主要分布在妇产科,消化内科,儿科,构成比分别为17.03％、15.02％、13.02％.门诊药房退药药品类别主要集中在消化系统用药、妇科用药、抗菌药物,构成比分别为18.20％,17.53％,14.86％.门诊药房退药原因主要集中在患者要求退药,患者家中有药,药物重复超量,医生调整治疗方案,服药后出现不良反应,构成比分别为12.85％、11.85％、13.86％、10.02％、16.19％.结论 门诊药房退药往往与患者因素、医嘱因素、药品因素相关,对于患者的各类退药需求应严格审核,慎重处理,不断强化医疗安全,改善药学服务质量,构建和谐医患关系.
-
该院门诊药房退药现状及应对措施
目的 通过统计门诊患者退药原因,探索减少退药的模式和方法.方法 对该院2013年下半年门诊西药房的400张处方的退药情况进行统计分析.结果 患者退药原因主要有由于出现不良反应需要改变治疗用药、医师、药房等因素.结论 药房退药的原因虽客观存在,但退药情况仍有可以改善的空间.
-
该院门急诊退药原因分析与预防措施探讨
目的 探讨门急诊退药原因及预防措施.方法 选择2015年1月—2016年12月江苏省南通大学附属医院分院门急诊所有退药处方作为研究对象,包括内科、妇产科、外科、五官科、儿科、中西医结合科、康复科、针灸推拿科等临床科室,将门急诊退药记录单据集合到一起,按照退药原因分析.结果 近2年该院门急诊调配处方中退药处方140张;原因包括药品因素(药物不良反应、药品质量、近效期)68张(47.14%,68/140)、医生因素(处方录错、用药不当、重复开药、开药过多等)40张(28.57%,40/140)、患者因素(已有所需药品、对药不认可、费用问题、病情变化、取消检查或手术项目等)32张(22.86%,32/140).结论 门急诊退药原因复杂,涉及药品因素、医生因素及患者因素,加强医院管理完善退药制度进行,提高医师用药水平及职业道德感,增加药物的咨询窗口正确解答患者的疑问,提高药师审核处方能力等以减少退药现象的发生.
-
住院药房退药情况分析
目的：分析住院药房退药原因，寻找有效干预方案，促进临床合理用药。方法对该院2016年1月20日-2月20日住院药房退药情况进行统计分析并与医生和护士咨询从源头发现问题。结果该院住院药房在该段时间内共计退药4040次(894个病人)，其中占退药原因比重大的是改变治疗方案，为67.08%。退药次数前三位的住院科室分别为院外一科、心血管病科、脑病科(神经内科)。占退药较多的药品类别为抗感染药物，其中以头孢霉素类多。咨询发现该院医生与护士对尽量避免退药的意识不强，以及对退药造成的安全隐患认识不深。结论该院病区退药情况颇多，亟待解决，医院从医务部，医师，护理部，药学部，信息科各个角度寻求减少退药的方法，促进临床合理用药以保证用药安全。
-
住院药房退药原因、成本分析与风险管理
目的：分析住院药房退药原因，并进行成本分析，提出相应的风险管理对策，降低退药风险、控制成本。方法对2013年1月1日-2013年12月31日退药次数4941次、2014年1月1日-2014年9月30日退药4293次退药记录进行回顾性分析，对比退药原因分布，分析退药科室分布与各科室退药总金额，计算人力成本、管理成本。结果2013年退药13.54次/d，2014年1-9月15.73次/d，增幅16.17%；2014年1-9月退药，修改医嘱比重29.51%、重复开据比重3.33%,低于2013年32.24%、4.27%，多开药比重32.87%、减药比重5.40%,高于2013年1-12月30.40%、4.13%，差异具有统计学意义（P<0.05）；2013年退药原因构成比前五位分别为修改医嘱、多开药、医嘱错误、录入差错/系统故障、重复开据，2014年1-9月则为多开药、修改医嘱、医嘱错误、减药、录入差错/系统故障；退药次数构成比前五位呼吸科8.10%、内分泌6.00%、ICU4.96%、消化科4.83%、心内B区4.61%，退药金额前四位ICU、呼吸科、血液科、普外科；前四位药物类别分别为抗微生物药16.03%，调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药16.03%，抗肿瘤药物13.09%，循环系统药物12.41%；护士每次退药耗时14.1min，2013年1月-2014年9月合计耗费31466.16元，药师每次耗费1.77min，耗费5519.98元，管理成本4617元，合计41603.14元，平均每次退药4.51元。结论住院药房退药主要原因为医方差错、病情变化需要、录入/系统差错，退药较多的为抗微生物药等基础药物，每次退药成本高达4~5元，集中在人力成本；应做好摆药管理，健全信息系统，规范退药作业流程，避免重复作业，同时加强抗微生物等基础药物管理，注重提高医嘱制定、执行质量，提高处方开据合理水平，从源头降低退药风险。
-
儿童医院住院药房退药处方分析
目的：总结儿童医院住院药房退药情况退药原因，为规范并加强临床用药的管理提供依据。方法调取该院2014年10月1日-2014年12月31日退药处方1356张，按各科室分类统计，数量及品种。结果退药科室主要集中在儿内科病房，尤以呼吸科为主。退药品种占前三位的是呼吸系统用药、消化系统用药、心血管系统用药。结论各科室均有退药现象，应以儿内科较为多见，需要加强医生、护士、药剂人员及患儿家长之间的沟通，加强管理，保障用药安全。
-
基于退药潜在安全隐患的思考及管理对策
目的 提高药品安全监管意识,加强退药管理,确保用药安全.方法 结合案例,对临床工作中存在的药品安全问题和隐患进行分析与思考.结果 药品安全问题引发的医疗纠纷时有发生,其中退药问题比较突出.结论 依法建立严格的退药审批、销毁和核对制度,对于保障患者用药安全具有现实意义.
-
180例急诊患者退药分析及对策
收集了某医院急诊药房2009年5月共180例退药处方,统计分析了退药申请科室、涉及药物以及退药原因.建议医院加强医疗质量管理,提高处方质量,增进医患沟通,提高急诊药学服务能力和水平.
-
利用品管圈的PDCA模式降低门诊退药次数的实践
目的：为医院降低门诊退药次数提供参考。方法：我院门诊药房运用“品管圈”的PDCA模式，通过自行设计退药原因查检表来把握医院门诊发生退药的现状，并通过对2012年-2013年我院门诊退药数据的回顾分析，拟定改善措施和进行效果确认。结果与结论：经过为期8个月的活动，我院门诊退药次数从原来的248次/周减少到目前的200次/周，目标达成率为95.3%。由此可见，药房通过PDCA管理模式，确实为医院降低门诊退药次数提供了有力的保障，同时也提升了药学服务质量，提高了患者对医院的满意度。
-
专科医院患者中成药退药现象分析
目的 分析专科医院患者退中成药的现象与药物不良反应等情况的关系,加强药物管理.方法 收集山西省肿瘤医院293例退药资料,按照治疗科室类型分析退药特点和相关性.结果 退药主要集中在内科和放疗系统,占退药构成比的72.02％,病人拒用和不良反应是主要退药原因.结论 应从管理抓起,医、药、护专业人员及时沟通,加强责任心,减少退药现象的发生.
-
药房输液制剂退药情况分析与对策
目的：：找出减少住院药房退药的可控环节,制定退药管控措施。方法：HIS系统收集2013年住院患者输液制剂退药信息5379例、2014年住院患输液制剂退药信息2721例,以退药金额、频次、种类及原因反应退药状况,找出退药根本原因,并实施改进措施,并与2014年输液制剂退药整体情况比较,呈现改善结果。结果：2014年经分析退药原因后进行改善,将退药例数降至2721例,两年比较有统计学意义( P<0．05)。2014年除变更医嘱、临时出院、患者转科这三类原因外,其余退药因素改善后的发生频次下降率均在50%以上,有显著改善。2013年退/用金额比较率为7．11%,2014年退/用金额比较率为3．61%,两年退/用金额比较率有统计学意义(P<0．05)。结论：通过优化流程、加强医患沟通、遵守工作流程等措施会降低退药发生率。
-
门诊药房退药情况分析及管理措施
药品是一类特殊商品,其质量直接关系到患者的健康和安全,所以卫生部颁布的"医疗机构药事管理规定"第四章,第二十八条明确规定:为保证患者用药安全,除了药品质量原因外,药品一经发出,不得退换.但在实际工作中由于多种原因,门诊药房常常面临患者退药的情况.在退药的过程中我们发现有的患者把从其他地方买的药拿到医院退换或退回空盒的现象.本文对我院2011年1月至6月的退药处方做了统计分析,制定了相应的管理措施,从而减少和规范退药,以保障患者和医院的利益.
-
我院门诊病人退药状况及原因分析
目的 减少和规范退药行为,确保药品质量.方法 在门诊药房收集2007年7月～12月的病人退药资料,并进行统计分析.结果 6个月共发生退药852人次,占总退药人次的0.48%;退药主要原因为计价错误、药物不良反应、购药重复或开药过多和病人拒用等.结论 应加强对相关人员的培训,重视药物不良反应和不断提高医疗服务水平.
-
2011年度我院门诊中药汤剂处方退药研究和分析
目的:研究和分析我院中药汤剂处方退药的原因、措施及对策.方法:对我院2011年度门诊发生中药汤剂处方的82例退药情况进行分析和研究.结果:退药原因依次为不良反应、价格原因、重复用药、更改治疗、保险政策、患方问题、收费错误等,以中医内科和骨科居多.结论:相关科室部门应加强学习、管理和联动,采取有效措施,注重内涵建设、提高服务水平、改善服务态度、加强医患沟通,减少门诊汤剂处方的退药现象.
-
浅谈门诊西药房退药分析与对策
目的 对门诊西药房退药原因进行分析总结,探讨对应的改进办法.方法 随机抽取我院2010年7月到2010年12月200例门诊退药为对象进行研究.结果 退药原因有药物不良反应、患者拒绝、病情改变、重复开药、药房缺药等等,其中药物不良反应和患者拒绝是门诊退药的主要原因,分别占退药总数的39％和27％.结论 结合实际情况,规范管理医生开药患者用药,提高整体医疗服务水平,以达到减少退药的目的.
