首页 > 文献资料
-
两种精液优化法在宫腔内人工授精中的应用效果分析
目的 探讨密度梯度离心法与直接上游法两种方法优化处理精液行宫腔内人工授精(IUI)对精子动态参数和10.妊娠率的影响.方法 根据精液检查结果将IUI妇女分为2组,A组:采用直接上游法；B组:采用密度梯度离心法,优化处理精渡后行IUI.比较两种方法处理后的糟子检测结果与妊娠结局.结果 两种方法处理前、后精子密度、活率、活力(a+b)、前向运动精子总数(rMs)的差异具有统计学意义(P＜0.05)；两种方法处理后,各项指标的差异无统计学意义(P>0.05),两组间临床妊娠率的差异也无统计学意义(P＞o.05).结论 两种方法处理精液均可改善精子动态参数,但行IUI后临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05).
-
处理前活动精子总数与夫精人工授精妊娠结局的探讨
目的 探讨精液处理前活动精子总数与夫精人工授精(IUI)妊娠结局的关系.方法 回顾性分析我院生殖中心438对夫妇的633个夫精IUI周期的临床资料.将处理前活动精子总数分成3组:<20×106组、20×106～组、100×106～组,比较这3组的周期临床妊娠率.结果 这三组周期临床妊娠率分别为13.8%、7.0%、12.4%,差异具有显著性(P<0.05).结论 处理前活动精子总数是影响夫精人工授精妊娠结局的重要因素.
-
补肾促孕方联合人工授精治疗排卵性障碍不孕症疗效观察
目的:观察补肾促孕方联合宫腔内人工授精治疗排卵性障碍不孕症的疗效.方法:将50例患者,分为治疗组26例(补肾促孕方+LE/HMG+IUI),对照组24例(LE/HMG+IUI),观察两组的妊娠率.结果:治疗组的妊娠率高于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:补肾促孕方可以提高夫精人工授精的临床妊娠率.
-
夫精宫腔内人工授精78例心理状态调查分析及护理干预
目的:分析夫精宫腔内人工授精(IUI)妇女心理状态,探讨其护理对策.方法:采用问卷调查法,对78例IUI妇女进行心理状况调查,并与同期自然受孕组78例妇女进行对照.结果:两组妇女心理状况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:IUI妇女存在较大心理压力,需进行针对性心理护理干预.
-
夫精宫腔内人工授精的临床研究
目的 探讨影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的因素.方法 回顾分析2003年1月～2008年10月在佛山市南海区人民医院行夫精宫腔内人工授精157例386个周期的临床资料.结果 157例386个周期的IUI治疗,共妊娠52例,周期临床妊娠率为13.5%.患者年龄、不孕年限以及不同促排卵方案之间的临床妊娠率的差异具有显著性(P＜0.01).结论 促排卵周期的妊娠率明显高于自然周期妊娠率.IUI是一种有效的治疗不孕症的助孕技术,促排卵周期IUI妊娠率明显提高.
-
影响人工授精妊娠率的多因素分析
目的：探讨影响夫精人工授精妊娠率的相关因素。方法：选取2013年3月至2014年9月在南通大学附属医院生殖医学中心行宫腔内人工授精( IUI )治疗的夫妇146对,共277个周期。分析女性年龄、不孕年限、IUI治疗周期数、促排卵方案,扳机方法及扳机日相关指标等与临床妊娠率的关系。结果：年龄<25岁组的妊娠率明显高于年龄>30岁组(25.8% vs 11.2%,P<0.05)；妊娠组的扳机日促黄体生成素( LH)水平高于非孕组[(29.7±8.44) vs (16.6±1.52),P<0.05]。子宫内膜分型为A型者的妊娠率显著高于非A型者(P<0.05)。 GnRH-a扳机后排卵率优于HCG(P<0.05)；4个治疗周期内随着周期数的增加累计妊娠率上升,卵泡期为10~16天妊娠率高。结论：夫精人工授精治疗中,患者年龄、HCG日LH值、子宫内膜分型与妊娠率相关, GnRH-a 扳机后排卵率优于HCG。
-
糜蛋白酶在宫腔内人工授精精液处理时的应用
精液的迟缓液化与男性不育有密切的关系,治疗的方法以药物治疗为主,药物治疗无效时则以洗涤精液后进行宫腔内人工授精(IUI)为治疗手段.我们对患迟缓液化症患者的精液加入一定量的糜蛋白酶进行预处理,结合优化上游法处理后,进行IUI,通过对52例患者的临床应用观察,效果良好,现报告如下.
关键词： 精液迟缓液化症/治疗 糜蛋白酶/应用 宫腔内人工授精 -
宫腔内人工授精的佳时机探讨
目的 探讨不同授精时机的选择对宫腔内人工授精临床妊娠率的影响.方法 A组在排卵前进行宫腔内人工授精,B组在排卵后24h内进行宫腔内人工授精.结果 A组人均妊娠率27.5%,周期妊娠率20%,B组人均妊娠率12.5%,周期妊娠率11.1%.结论 在排卵前行宫腔内人工授精,有助于提高妊娠率.
-
注入前向运动精子数对宫腔内人工授精妊娠率的影响
目的 探讨注入前向运动精子数对宫腔内人工授精临床妊娠率的影响. 方法 回顾性分析本院行宫腔内人工授精的365个周期中注入前向运动精子数与临床妊娠率的相关性. 结果 宫腔内人工授精临床妊娠率与注入前向运动精子数成正相关,尤其是注入精子数小于500万条与大于500万条时妊娠率差异显著(P＜0.001),与患者年龄和不孕年限无关. 结论注入前向运动精子数大于500万条可获得较为理想的临床妊娠率.
-
宫腔内人工授精
人工授精是指通过人工方法用器皿将处理后的精液注入阴道及子宫颈附近的方式使妇女受孕,分为夫精人工授精(artificial insemination by husband,AIH)及供精人工授精(artificial insemination by donor,AID).根据注入途径的不同分为阴道内人工授精、宫颈人工授精、宫腔内人工授精、直接卵泡内授精、经阴道输卵管内受精、腹腔镜下精子输卵管内移植[1].
-
卵泡刺破及人工授精治疗多囊卵巢综合征不孕35例临床分析
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性常见的由内分泌异常所致的的疾病,它主要表现为双侧卵巢增大,成多囊样改变,无排卵、月经紊乱或闭经、不孕、多毛和雄激素升高等.
-
114例夫精宫腔内人工授精患者健康教育需求调查报告
夫精宫腔内人工授精(IUI)是一种简单经济的辅助生育技术[1],成功率目前一直不高.但不孕症患者对助孕技术普遍期望过高,在接受治疗时往往背负着很大的精神压力.研究表明,不孕对患者的心理、情感可造成一定影响[2,3],这种负性心理反过来又影响不孕症的治疗结果.为使健康教育更具有针对性、可行性和实效性,2011年1～12月,我们对114例IUI患者的健康教育需求进行了调查.现将结果报告如下.
-
IUI中a+b级精子数与周期妊娠率的关系探讨
夫精宫腔内人工授精(IUI)是将丈夫的精液经处理后去除精浆,集中活力较好的精子悬液注入女性子宫内以获得妊娠的助孕技术.近期,我们回顾性分析2005年5月～2006年12月在我中心就诊的192对不育夫妇284个IUI治疗周期,旨在探讨注入宫腔内的a+b级精子数对IUI周期妊娠率(PPR)的影响.
-
2140例不孕患者夫精宫腔内人工授精的临床效果及其影响因素
目的 观察2 140例不孕患者夫精宫腔内人工授精(IUI)的临床效果,并分析其影响因素.方法 2 140例不孕患者,均行IUI治疗,共治疗3 383个IUI周期,采用B超测量HCG日患者子宫内膜厚度,计算直径≥14 mm卵泡数.IUI后第30 天计算临床妊娠率、抱婴率、流产率、异位妊娠率、多胎妊娠率.分析IUI的临床妊娠率、抱婴率与不孕症患者年龄、不孕类型、不孕原因、IUI次数的关系.结果 3 383个IUI周期中患者HCG日子宫内膜厚度(9.4±2.0)mm,直径≥14 mm卵泡数(2.6±1.9)个.IUI后第30 天时临床妊娠率 15.0%(508/3 383),抱婴率11.1%(375/3 383).流产率16.9%(86/508),异位妊娠率8.9%(45/508),其中宫内妊娠合并宫外妊娠者4例、双胎妊娠58例、三胎妊娠8例、四胎妊娠3例,多胎妊娠率13.6%(69/508).女性年龄>40岁者临床妊娠率、抱婴率明显低于其余年龄者,P均<0.05. 原发不孕与继发不孕患者的临床妊娠率分别为14.8%(285/1 921)、15.3%(223/1 462),抱婴率分别为10.9%(209/1 921)、11.4%(166/1 462),二者比较,P均>0.05.39~40岁原发不孕患者抱婴率明显低于继发不孕者,P<0.05.女性因素不孕患者临床妊娠率、抱婴率均低于混合因素者,P均<0.05.不同IUI周期次数之间临床妊娠率与抱婴率间比较差异无统计学意义.结论 IUI的成功率仍较低,女性年龄<40岁、提高IUI周期次数是提高IUI妊娠结局的重要因素,临床中应综合分析女性年龄、不孕类型、不孕原因选择合适助孕方案.
-
低精子密度不孕症宫腔内人工授精
目的 比较分析不同精子密度宫腔内人工授精(IUI)的周期临床妊娠率,探讨少、弱精不孕症患者的治疗效果.方法 回顾性分析该院生殖巾心门诊不孕症患者441例671个周期IUI,根据处理后精子密度的不同分为4组:A组:精子密度≤4×106/ml;B组:精子密度(5～10)×106/ml;C组:精子密度(11～20)×106/ml;D组:精子密度>20×106/ml.结果 A组IUI 75个周期,妊娠7个周期,周期临床妊娠率9.3%;B组IUI 443个周期,妊娠58个周期,周期临床妊娠率13.1%;C组IUI 76个周期,妊娠10个周期,周期临床妊娠率13.2%;D组IUI 77个周期,妊娠14个周期,周期临床妊娠率18.2%.4组周期临床妊娠率没有统计学差异(P>0.05).结论 IUI的成功与否主要取决于处理后精子的质量,精子密度>1×106/ml即可受孕,为少精、弱精不孕症患者的较理想的治疗方法.
-
密度梯度离心法优选精液22周期宫腔内人工授精的临床分析
目的 探讨密度梯度离心法优选精液行IUI的临床疗效.方法 采用密度梯度离心法制备精液行IUI 22个周期,并对制备前后的精液进行常规分析、改良巴氏染色、混合抗球蛋白反应实验.结果 洗涤后的精子,其密度、活力、精子正常形态比率明显升高,精子畸形指数及精子包被抗体阳性率明显下降.结论 密度梯度离心法优选精液行IUI可增加受孕机率.
-
正常形态精子百分率对宫腔内人工授精妊娠率的影响
目的 探讨正常形态精子百分率与处理后前向运动精子总数达标率的关系及其对宫腔内人工授精临床妊娠率的影响.方法 行夫精宫腔内人工授精的426对不孕夫妇(563个周期),依据正常形态精子百分率分为3组,正常形态精子百分率＜4％为A组,≥4％～15％为B组,＞15％为C组,比较各组精液处理后前向运动精子总数达标率及对宫腔内人工授精临床妊娠率.结果 A组精液处理后前向运动精子总数达标率低于B、C组(P＜0.05),B组低于C组(P＜0.05);A组周期妊娠率(7.77％)明显低于B、C组(16.21％、18.05％) (P＜0.05).结论 正常形态精子百分率对精液处理后前向运动精子总数达标率有明显影响,二者共同影响宫腔内人工授精结局;正常形态精子百分率≥4％可获较高临床妊娠率.
关键词： 宫腔内人工授精 精子形态 处理后前向运动精子总数 临床妊娠率 -
宫腔内人工授精治疗男性因素引起的不孕294例报告
对于男性因素引起的不孕,我们采用在促排卵周期进行宫腔内人工授精的方法进行治疗,共294个周期.在注射HCG34～42h后进行丈夫精子的宫腔内人工授精,用改良上游法处理精液,54例(18.4%)获得了临床妊娠,46例(15.6%)活产.分析这种技术对男性各种因素的治疗效果可以发现,多种因素异常者的妊娠率远低于单一因素异常者,且异常因素越多,妊娠率越低.而单一因素异常者,无论是何种因素,对妊娠结局无明显影响.
-
活血化瘀法联合人工授精术治疗子宫内膜异位症不孕临床研究
目的:探讨活血化瘀法联合宫腔内人工授精(IUI)对子宫内膜异位症(EM)不孕的临床疗效.方法:将50例因子宫内膜异位症不孕患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组直接用IUI加用活血化瘀中药;对照组则IUI治疗.结果:活血化瘀中药联合IUI对EM不孕的疗效明显提高.结论:活血化瘀法联合IUI是治疗EM不孕的有效方法之一.
-
不孕时间对宫腔内人工授精结局的预测价值
目的 探讨不孕时间对宫腔内人工授精(IUI)结局的预测价值.方法 回顾性分析于郑州大学附属洛阳中心医院行IUI的947例不孕患者(共1 628个周期)的临床资料.将患者按照不孕时间分为＜3a组、3～5a组和＞5a组,分别研究各年龄段、不孕类型、不孕原因及不同体质量指数(BMI)组内不孕时间对其妊娠率的影响.结果 总体上不孕时间＜3a组、3～5a组和＞5a组患者的首次临床妊娠率分别为15.67％(88/561)、11.15％(31/278)、8.33％(9/108),累计临床妊娠率分别为23.71％(133/561)、24.01％ (67/278)、16.67％(14/108),3组患者的首次临床妊娠率随不孕时间增加而降低,组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05);不孕时间＞5a组患者的累计临床妊娠率明显小于＜3a组和3～5a组(P＜0.05);不孕时间＜3a组和3～5a组患者累计临床妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析结果显示,不孕时间为影响IUI首个周期临床妊娠的独立危险因素(P＜0.05).≤30岁组不同不孕时间患者的首次妊娠率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);不孕时间＜3a和3～5a患者的累计妊娠率高于不孕时间＞5a患者(P＜0.05).30～35岁组不孕时间＜3a患者的首次妊娠率高于不孕时间＞5a患者(P＜0.05);不同不孕时间患者的累积临床妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05).＞35岁组不同不孕时间患者的首次妊娠率和累计临床妊娠率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).原发不孕组不同不孕时间患者的首次临床妊娠率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);不孕时间3～5a患者的累计临床妊娠率明显高于不孕时间＞5a患者(P＜0.05);不孕时间3 ～5 a和＞5a患者的累计临床妊娠率与不孕时间＜3a患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).继发不孕组不孕时间＜3a患者的首次临床妊娠率明显高于不孕时间3～5a患者(P＜0.05);不孕时间＜3a和3～5a患者的首次临床妊娠率与不孕时间＞5a患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).不孕时间＜3a患者的累计妊娠率高于不孕时间＞5a(P＜0.05);不孕时间3～5a患者的累计临床妊娠率与不孕时间＜3a和＞5a患者比较差异均无统计学意义(P＞0.05).排卵障碍组、男方因素组和不明原因组不同不孕时间患者的首次临床妊娠率和累计临床妊娠率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).输卵管因素组不孕时间《3a患者的首次临床妊娠率明显高于不孕时间3～5a患者(P＜0.05);不孕时间＞5a患者首次临床妊娠率与不孕时间＜3a和3～5a患者比较差异均无统计学差异(P＞0.05);累计妊娠率3组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).BMI＜ 23 kg·m-2组不孕时间＜3a患者的首次临床妊娠率明显高于不孕时间3～5a患者(P＜0.05);不孕时间＞5a患者首次临床妊娠率与不孕时间＜3a和3～5a患者比较差异均无统计学意义(P＞0.05);累计妊娠率3组患者比较差异均无统计学意义(P＞0.05).BMI 23 ～28 kg·m-2组不孕时间＞5a患者的首次临床妊娠率明显低于不孕时间＜3a患者(P＜0.05);不孕时间3～5a患者的首次临床妊娠率与不孕时间＜3a和＞5a患者比较差异均无统计学意义(P＞0.05);不孕时间3～5a患者的累计妊娠率明显高于不孕时间＞5a患者(P＜0.05);不孕时间＜3a患者的累计妊娠率与不孕时间3～5a和＞5a患者比较差异均无统计学意义(P＞0.05).BMI≥28 kg·m-2组各不孕时间组首次临床妊娠率和累计临床妊娠率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 当不孕时间＞5a时预示IUI妊娠率下降.不孕时间＞3a时若合并女方大于35岁、输卵管因素、BMI异常的夫妇可考虑接受更为复杂的辅助生殖技术.
