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难治性消化道出血的诊断与治疗进展
在临床中,难治性消化道出血可以说是一种病理机制比较复杂,病情相对严重的疾病.在诊治这一疾病的过程中,临床检查手段不够多样化,所以增加了诊治的难度.实际上,消化道出血的治疗已经从单一科室发展为多科室的协作治疗[1],所以,为了能够寻找到一种更为有效的诊治手段,临床医师目前面临了一个极大的挑战.现在对该疾病的诊治手段进展作了下述描述.
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进一步提高消化道出血的救治水平
消化道出血是严重威胁人类生命健康的常见症状.近年来,随着医学科学的发展,临床多数消化道出血患者的诊断及治疗已不存在什么大问题,但仍有极少部分患者或是由于出血原因不明,或是由于局部病灶和机体全身原因,使出血不能有效控制,导致持续的反复出血或发生危及生命的大出血,对此类患者临床上称之谓"难治性消化道出血".
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难治性消化道出血的药物治疗进展
难治性消化道出血是指诊断困难、常因病情危急、出血原因不明、部位难以确定、内科常规止血效果差、无法承受再次手术或手术难度大、疗效较差的一类疾病[1].
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难治性消化道出血的定义与诊断
以"难治性/消化道出血"和"refractory/intractable/uncontrolled GI bleeding"为关键词分别在CNKI和PubMed数据库中检索有关难治性消化道出血的文章,发现目前无"难治性消化道出血"的明确定义和统一诊断标准.
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难治性消化道出血的外科治疗
难治性消化道出血(refractory gastrointestinalbleeding)多指诊断困难、内科常规止血抑酸治疗效果差、病因不明、出血部位难以确定的一类疾病.其中常见的原因多为诊断困难,病因不明确,无法采取针对性的治疗手段,因此常规治疗手段多难以控制出血.
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难治性消化道出血的影像诊断和介入治疗
临床上明确消化道出血的病因和出血部位对于治疗和预后极其重要.消化道出血的诊断和治疗目前大多依赖于消化内镜,包括胃镜、小肠镜和大肠镜.
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消化道出血的数字减影血管造影诊断和栓塞治疗
消化道出血是临床常见病和多发病。随着临床医学和医学影像的发展,消化道出血的常用诊断方法有:纤维电子内镜、全消化道造影和小肠气钡造影、核素显像、吞线试验等[1,2]。上述方法虽各有特色,但选择性数字减影血管造影不仅可明确病变的部位和性质,而且可对病变血管行栓塞治疗[1,3,4]。我们对9例难治性消化道出血行DSA诊断,并对其中7例进行了栓塞治疗,现就其疗效作一分析。
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难治性消化道出血介入栓塞治疗21例临床分析
难治性消化道出血是指诊断困难,常因病情危急、出血原因不明、部位难以确定、内科止血效果差、无法承受再次手术或手术难度大,疗效较差的一类疾病[1].
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生长抑素联合奥美拉唑治疗非食管静脉曲张性大出血
目的观察生长抑素联合奥美拉唑控制难治性非食道静脉曲张性消化道大出血的疗效.方法 30例难治性消化道出血病人给予生长抑素(somatostatin,施他宁)剂量首次250μg静注,之后再以6 000μg/24 h静滴,同时加用奥美拉唑40 mg静脉注射,每4 h一次,两药共同使用3~5 d.结果显效20例(66.6%),平均用药后止血时间18±6 h;有效6例(20%),平均用药后止血时间为48±24 h,总有效率为86.6%.结论生长抑素联合奥美拉唑控制难治性非静脉曲张性消化道大出血,止血率高,副作用小,有推广价值.
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难治性消化道出血的诊治进展
难治性消化道出血是一种病因复杂的疾病.由于检查手段的局限性给临床诊断和治疗带来很大困难.因此,寻找其有效的诊断方法和治疗手段成为临床医生面临的主要问题.现就该病的诊治综述如下.
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难治性消化道出血患者进行介入栓塞治疗的效果
目的 研究探讨难治性消化道出血患者进行介入栓塞治疗的效果.方法 选择2013年1月~2017年12月本院难治性消化道出血患者88例进行讨论,把所有患者随机分为两组各44例,其中对照组采用保守治疗,观察组采取介入栓塞治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组的有效率为97.7%,对照组的有效率为81.8%,观察组的疗效比对照组的要好,两组比较,P<0.05.结论 对于难治性消化道出血的患者,采取介入栓塞治疗,安全性较高,效果显著,值得在今后的治疗中应用.