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房颤复发与射频消融后钆增强延迟有关
运用延迟钆增强(LGE)心脏核磁共振(CMR)可检测出射频(RF)消融程序治疗AF导致的局部瘢痕.左房和肺静脉(PV)瘢痕程度与消融成功与否有关.贝丝以色列女执事医学中心的Peters及其同事运用CMR评价了RF对房颤(AF)患者的心脏损伤及消融方式与治疗成功的关系,其结果发表于新近出版的JACC心血管影像杂志上(JACC Cardiovasc Imaging,2009,2:308-316).
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肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的处理程序
肝硬化门脉高压所致的食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化常见的并发症,也是肝硬化主要死亡原因之一.根据食管胃底静脉曲张的不同病程,治疗的步骤分为预防首次出血、治疗活动性出血和预防再出血.现代治疗手段包括了药物治疗、内镜治疗、介入治疗和外科手术治疗等.在不同病期,依据病情、病人的状况及对治疗的反应和医院的条件来选择治疗手段.本文参考国外目前达成的共识,结合我国的实际情况,提出食管胃底静脉曲张各个阶段的治疗措施,即所谓"内外科程序治疗".
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门脉高压食管胃曲张静脉出血程序治疗
门脉高压所致食管胃曲张静脉出血是肝硬化常见并发症和死亡主要原因之一,临床上常依其不同病程,将其治疗分为预防首次出血、治疗活动性出血和再出血的预防三阶段.在不同病期,据病人状况及对治疗反应和医院条件等,选择药物治疗、内镜治疗、介入治疗和外科手术等,称之食管胃曲张静脉各阶段的"内外科程序治疗".现结合国外文献[1,2]介绍如下.
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血浆置换治疗红斑狼疮伴双足趾坏死1例的护理
血细胞分离机是一种流动式、密闭式离心设备,可根据血液成分的比重差分离并收集各种成分,我院使用该机的血浆程序治疗系统性红斑狼疮(SLE)合并双足趾坏死1例,现将护理体会报告如下.
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程序化治疗在抢救食管静脉曲张破裂大出血中的价值
目的:探讨食管静脉曲张破裂出血程序化治疗的临床疗效.方法:对39例食管静脉曲张破裂大出血患者给予三腔二囊管压迫止血-垂体后叶素+硝酸甘油静点或善得定静点-内镜下硬化剂+套扎治疗及β受体阻滞剂心得安维持治疗.对照组给予垂体后叶素+硝酸甘油静点或善得定治疗.对两组的疗效进行比较.结果:程序化治疗组的总有效率为94.87%,对照组的总有效率为80.65%,程序化治疗组的效果明显优于单纯药物治疗组.结论:制定程序化治疗方案便于操作、掌握,对抢救食管静脉曲张破裂大出血有显著疗效,特别是三腔二囊管的准确应用要予以重视.
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肝硬化合并食管胃静脉曲张出血的内外科程序治疗
肝硬化门脉高压所致的食管、胃静脉曲张出血是肝硬化的常见并发症,也是肝硬化主要死亡原因之一.根据食管、胃静脉曲张的不同病程,治疗的步骤分为预防首次出血、治疗活动性出血和预防再出血.现代治疗手段包括了药物治疗、内镜治疗、介入治疗和外科手术治疗等,依据病情、病人的状况及对治疗的反应和医院的条件来选择治疗手段.本文参考国外目前达成的共识[1~4],结合我国的实际情况,提出食管、胃静脉曲张各个阶段的治疗措施,即所谓"内外科程序治疗".