首页 > 文献资料
-
8例献血者保密性弃血原因分析与安全输血
目的 探讨献血者保密性弃血与安全输血.方法 对2009年10月～2011年10月8例献血者要求保密性弃血的原因及基本情况进行分析调查.结果 要求保密性弃血的8例献血者5项血液传染性标志物检测均为阴性,35岁以上第一次献血的男性、自由职业者、学历低者是保密性弃血的主要群体,保密性弃血以不良性行为、同性恋、纹身等高危险行为为主要原因,其他临床病症诸如皮肤病、高血糖等非高危行为也成为保密性弃血原因.结论 仅仅控制经血液传播疾病不能保证输血安全,要加强献血者献血前宣传教育,是献血者了解自己是否具有潜在危险行为或临床病症,对自身和受血者存在潜在危害,劝其主动退出献血或延期献血,献血后为献血者提供一个保密性弃血的机会,从而保证安全输血.
-
漳州市中心血站抗-HIV确认试验阳性的献血者的状况分析
目的：通过对漳州市无偿献血者中抗-HIV确认试验结果阳性者情况分析，了解分部情况，为工作人员从低危人群中选择献血者和对献血者的健康宣传教育提供指导。方法2008年1月～2014年1月漳州市无偿献血者137794人份的血液标本，用国产和进口两种试剂进行抗-HIV初筛检测，初筛为阳性结果的标本，送漳州市疾病控制中心进一步做确认试验。结果137794人份标本确认抗-HIV阳性的有6例，感染率为0.004%；其中5例为男性，1例为女性；5例为异性性传播，1例为同性性传播；均为第一次献血；年龄较为分散。结果做好献血者筛查工作，宣传艾滋病相关知识，排除高危人群献血；让献血者明确具有高危行为的献血者献血的危害，以及献血后保密性弃血的意义和途径。
-
构建献血者监测系统阻断输血传播HIV的策略
目的 了解浙江省无偿献血者中HIV流行情况和风险因素,探讨阻断输血传播HIV策略.方法 通过浙江省血液管理信息系统(BIS)收集汇总2007-2016年浙江省12家采供血机构5 950 755(人)次无偿献血者HIV标志物筛查结果的资料,统计分析献血者HIV初筛阳性率、流行率、传播途径以及,以及采供血机构保密性弃血与献血者屏蔽中与HIV相关的原因.结果 近10年浙江省无偿献血者HIV初筛阳性率约0.15％(9171/5 950 755),由2007年的0.29％(1 539/523 326)降至2016年的0.11％(675/637 414),HIV流行率约为0.015％(864/5 950 755),由2007年的0.006％(31/523 326)增加至2016年的0.017％(111/637 414).感染者依据性别或献血次数划分,男性占90.5％(782/864),首次献血者占75.7％(654/864);按年龄划分21-30岁者占58.9％ (509/864);传播途径中,性接触占89.7％(775/864),男男同性传播占比51.7％ (447/864),男男同性传播的90％(402/447)是学生感染者;按受教育程度划分,高中学历者占49.9％(431/864)、引起保密性弃血的原因:“多个性伴侣”占45.2％(508/1 123)、“性病史”44.0％(495/1 123)和“男男同性接触”6.6％(74/1 123);保密性弃血献血者和未要求保密性弃血献血人者HIV和梅毒感染率、流行率分别为0.267％(3/1 123)vs0.014％(861/5 949 632)、0.356％(4/1123)vs0.099％(5 861/5 949 632)(P＜0.05).献血者被永久屏蔽原因:“多个性伴侣”占31.7％(89/281)、“性病史”24.9％(70/281)和“男男同性接触”26.3％(74/281);但其中约有0.005％(281/5 950 755)的人隐瞒实情,再次到其他血站参加无偿献血.结论 浙江省无偿献血者HIV流行率逐年递增,现行HIV初筛阳性献血者永久淘汰制度不合理.构建区域性联合屏蔽为主的献血者监测系统可以有效阻止潜在的高危献血者在异地献血.
-
嘉兴市无偿献血者献血后回告及保密性弃血现状分析
目的 探讨无偿献血者保密性弃血的现状,为保障血液安全提供科学依据.方法 对2011-2016年受理的15例在本血站要求保密性弃血的无偿献血者进行原因分析与人群特征调查.结果 嘉兴市无偿献血保密性弃血人数为15例,比例为0.011％,其中14例要求保密性弃血的献血者4项传染病标志物检测为阴性,1例为抗-HIV检测阳性,18-30岁之间的未婚男性是保密性弃血的主要群体,再次献血者有高危行为或病症献血者相对较少.保密性弃血原因以高危行为(27％)和不洁性史(20％)为主.结论 献血者献血后的良心回告对提高输血的安全性非常重要,必须做好回告工作人员的培训,拓宽回告途径,加大宣教力度,强化献血前的征询工作并为献血者提供一个私密的进行保密性弃血的环境.
-
全国省市两级采供血机构保密性弃血情况的调查与分析
目的 了解全国采供血机构保密性弃血现状.方法 发放调查表对全国省、市两级采供血机构2012-2014年的保密性弃血情况进行征集、整理、分析.结果 2012-2014年3年中,181个省、市两级采供血机构保密性弃血累计分别为349人次、401人次和386人次,弃血量分别为611.15 U、498.15 U和649.45 U.各采供血机构列举的保密性弃血原因以高危行为高,在给出合理回复的血站中,占75.58％,占所有列举原因的41.01％.其次为其他疾病(27.33％)和输血传播性疾病(20.93％).结论 近半数采供血机构未上报保密性弃血数据,低于5％的采供血机构年保密性弃血大于10人次.保密性弃血的原因前三名为高危行为、其他疾病、输血传播性疾病.
-
61例保密性弃血资料分析
目的 识别影响献血者实施保密性弃血的因素,归纳保密性弃血原因,为进一步改进献血招募策略和保密性弃血机制提供依据.方法 对2006年1月～2011年6月61例保密性弃血献血者的基本资料和保密性弃血原因等数据进行统计和分析.结果 因保密性弃血血液报废的报废率约为4.7/10万；4项传染性标志物检测呈反应性的为2人,1例梅毒反应性,1例乙肝表面抗原反应性；首次献血、大专以上学历的献血者相比多次献血、高中及初中学历组的献血者更有可能实施保密性弃血；保密性弃血的原因中患有各种疾病的多为16例(26.23％),其次是服用药物为16例(26.23％),高危行为15例(24.59％).
-
2006～2010年浙江省血液中心无偿献血者保密性弃血现状分析
目的 探讨无偿献血者保密性弃血的现状,为保障血液安全提供科学依据.方法 对2006年1月～2010年12月受理的34名在本中心要求保密性弃血的无偿献血者进行原因分析与人群特征调查.结果 34位要求保密性弃血的献血者4项传染病标志物检测均阴性,20～ 40岁之间的已婚男性农民、自由职业者是保密性弃血的主要群体,且有向低龄化和高学历人群发展的趋势,再次献血有高危行为或病症献血者相对较少.保密性弃血原因以多个性伴和性接触传播疾病为主,占55.9％,其中不乏恶意献血者.结论 献血后的良心回告对提高输血的安全性非常重要,必须加大宣教力度,强化献血前的征询工作并为献血者提供一个保密性弃血的的机会.
-
10名献血者保密性弃血调查与安全输血
目的 探讨献血者保密性弃血与安全输血.方法 对2007年8月～2009年10月参加无偿献血要求保密性弃血的10名献血者保密性弃血的原因及基本情况进行分析调查.结果 要求保密性弃血的10名献血者4项血液传染性标志物检测均为阴性,30岁以上第1次献血的男性自由职业者、农民低,学历者是保密性弃血的主要群体,且有向低龄化和学历高人群发展趋势,2次献血有高危行为或病症献血者受宣传教育影响也主动退出献血队伍.保密性弃血原因以吸毒、不良性行为、同性恋、纹身等高危行为为主要,其他临床病症诸如皮肤病、高血糖、气管炎等非高危行为也成为保密性弃血原因.结论 控制经血液传播疾病不能保证血液安全,要加强献血者献血前宣传教育,使献血者了解自己是否具有危险行为或临床病症,对自身和受血者存在潜在危害,劝其主动退出献血或延期献血,献血后为献血者提供一个保密性弃血的机会,从而保证血液质量安全.
-
条码选择式保密性弃血程序的实施和评价
目的 建立CUE实施效果的量化评价标准,并评价条码选择式保密性弃血程序(confidential unit exclusion,CUE)对风险行为献血者的排除效果.方法 设计新型条码选择式CUE并应用于采血现场;对血液筛查反应性标本进行确认实验;对弃血者进行电话回访以明确弃血原因.比较CUE实施前后保密性弃血的发生率,比较CUE阳性组(弃血组)和阴性组(临床输注组)间确认的HIV和TP感染阳性率的差异;比较两组间的年龄、性别、学历和献血次数的分布差异.结果 2015年4月至2017年9月参加CUE的献血者共有8 315人,弃血者23人,其中有明确风险行为者7人(占弃血者30.4％).CUE的实施效率由之前的0.002％提高到0.28％ (P＜0.05),CUE阳性组的HIV、TP总阳性确认率4.8％高于阴性组的0.68％ (P＜0.05).阳性组中的首次献血者占比73.9％高于阴性组(P＜0.05),文化程度分布2组间有明显差异,但年龄、性别无差异.结论 建立的CUE实施效果的量化评价标准能够有效评价CUE的实施效果;条码选择式CUE程序在排除高风险人群、确保血液安全方面有明确的效用.
-
2010-2014年温州市中心血站无偿献血者保密性弃血资料分析
目的 对2010-2014年本血站无偿献血者的保密性弃血资料进行分析,为保障血液安全提供科学依据.方法 对2010-2014年本血站无偿献血者中要求保密性弃血的28名献血者进行原因分析及人群特征调查.结果 28名要求保密性弃血的献血者的4项传染病标志物检测均阴性,26到45岁的农民、工人及自由职业者在保密性弃血的比例较高,但有低龄化和高学历人群扩散的趋势,固定献血者相对较少,保密性弃血原因以高危性行为及经血传播疾病为主,占67.8％.结论 献血后的保密性弃血,是除实验室检测手段外保障血液安全的重要手段.必须强化保密性弃血制度,加强献血前征询,献血后注意事项中告知,为献血者的良心回告提供途径.
-
浙江省沿海地区无偿献血者献血后回告及保密性弃血现状与思考
目的 探讨浙江省沿海地区无偿献血者保密性弃血现状,为进一步改进献血招募策略和保密性弃血机制提供依据.方法 对2005年1月-2014年12月浙江省沿海地区血站保密性弃血献血者的基本资料和保密性弃血原因等数据进行统计和分析.结果 浙江省沿海地区血站保密性弃血发生比例平均约0.022％,呈逐年递增之势;保密性弃血人群ALT不合格率与抗-HIV确认阳性率显著高于非保密性弃血人群;18-30岁之间的已婚男性国家工作人员和自由职业者是保密性弃血的主要群体;保密性弃血原因以多个性伴侣和性病史为主.结论 献血后的良心回告对提高输血的安全性非常重要,须加大宣教力度,采取全方位、多元化渠道,从源头杜绝高危行为献血者.
-
全国357家省、市两级采供血机构保密性弃血现状与思考
目的 了解全国采供血机构保密性弃血现状.方法 以发放调查表的方式对全国357家省、市2级采供血机构2009 ～2011年的保密性弃血情况进行统计,将收回的有效数据按采血量吨数分类整理分析.结果 2009～2011年3年中,357家采供血机构采血总人次分别是10447 775人次、11 113907人次和11 641 881人次,保密性弃血人数分别为222人、320人和375人,其占采血总人数的比例是0.002 1％、0.002 9％及0.003 2％,呈现逐年增长现象.其中保密性弃血的原因以危险性行为居首,在给出合理回复的161家血站中,有79家提及此项,比例高达49.07％.结论 保密性弃血比例的高低受诸多客观因素影响.2009～2011年保密性弃血人数和比例的逐年增高说明了我国社会发展水平、献血回告保密性弃血工作的宣传力度、献血者的道德水准逐年提高.现阶段保密性弃血比例的增高对于降低输血的潜在风险意义重大.应加强血站员工对保密性弃血概念认识的教育力度,以提高保密性弃血统计数据的准确度.
-
献血后回告及保密性弃血工作现状分析
对国内外献血后回告现状进行了分析,结合工作实践指出有效执行保密性弃血工作主要存在对保密性弃血的准确理解、对回告信息的正确受理与处置2方面难题,并提出了相关建议:坚持保密性原则；完善处理程序,并做好全员培训；积极开展宣传工作；畅通多种回告途径；落实职责,专人负责等.
